关于心梗病人的后期用药

一,心梗病人出院后护理    文：赵丽丽

　　急性心肌梗塞病人出院后为了防止病情反复，生活中要注意以下几点：

　　 动静结合，以动为主　 在恢复期，适当进行体力活动和锻炼，可舒筋活络，促进血液循环，恢复体力，改善心功能。活动量大小因人而异，根据患者的年龄、体力、病情及心功能而定。散步是简便易行的运动方式，可早、晚各一次，逐渐增加距离和速度，还有广播体操、太极拳等项目。运动应循序渐进，如...

一,心梗病人出院后护理    文：赵丽丽

　　急性心肌梗塞病人出院后为了防止病情反复，生活中要注意以下几点：

　　 动静结合，以动为主　 在恢复期，适当进行体力活动和锻炼，可舒筋活络，促进血液循环，恢复体力，改善心功能。活动量大小因人而异，根据患者的年龄、体力、病情及心功能而定。散步是简便易行的运动方式，可早、晚各一次，逐渐增加距离和速度，还有广播体操、太极拳等项目。运动应循序渐进，如果运动后，出现心悸、胸痛及心率过快，可能是运动量过大，必须到医院检查，寻找原因，予以调整运动量。运动应持之以恒，才能收到效果。

　　节制饮食，勿吃过饱　 饮食既要保证营养，又要控制体重，限制高脂肪，以清淡为宜，多吃蔬菜、水果和含纤维素食物，进食定时定量，每餐吃七八分饱为度，忌烟、酒。

　　生活规律，避免?七情?　 日常生活应有规律，按时起居，保证充足的睡眠和休息。要学会自我控制情绪，避免?七情?（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）伤身。老是担心能否康复，整天忧郁、焦虑和紧张都会引起冠状动脉痉挛，造成心肌缺血，心绞痛频频发作；与人争吵、发怒或过悲都会增加心率和心肌耗氧量；不宜捧腹大笑，因大笑可加速血液循环，心跳加快，导致心肌缺血，而诱发心绞痛或再次梗塞；不宜收看情节紧张的电视节目，或竞争激烈的球赛，因它可使人情绪激动，肾上腺素分泌增加，血管收缩，血压升高，而发生心绞痛或再次梗塞。

　　节制房事，切忌纵欲　 病人何时可恢复性生活，因人而异。一般来说，急性心肌梗塞治愈后8周，由于心脏功能尚未完全复原，仍处于逆变之中，此时应禁欲，如果无心绞痛发作或能耐受使心率提高110-120次/分的运动量，不出现心跳过快、气促或心绞痛，则可恢复性生活，但不宜过频。如果性生活时出现胸痛、气促、出汗等应立即停止，必要时含服硝酸甘油或送医院。

　　按时服药，定期复查　 病人出院后应按医嘱定时服药。家中必备急救保健盒，万一发生严重的心绞痛，可舌下含服硝酸甘油0.3-0.6毫克，如仍不缓解，可用亚硝酸异戊酯安瓿，置于手帕中压碎，放在鼻孔处，做深呼吸2-3次。疼痛仍不缓解者，则不宜随便加服扩张血管药物，应立即去医院，切忌步行或挤公共汽车，以免血管过度扩张增加心肌耗氧量，加得病情，导致意外。定期复查，测量血压及心率，了解心功能变化，及时得到医生的指导和治疗。

二,心梗病人家庭护理五注意 

急性心肌梗死病人经住院治疗后，约有90%左右的病人需要回家继续医护，这些病人三年内约有半数者仍有非致命性再梗死或猝死的危险。因此，心肌梗死病人的家庭护理要注意以下几点：

    1.运动

    病人应根据自身条件，适当增加运动量。运动的内容应视病情、年龄、性别、身体状况而定，选择一个或多个运动项目，如步行、慢跑、太极拳、气功、骑自行车等。应选择空气清新、温度适宜的户外活动；不在高温、寒冷、潮湿的环境中锻炼，要循序渐进，保证在无不适感觉下才可继续运动；运动量要适宜，切忌过大。

    2.生活
    
    心梗病人生活起居要有规律，按时休息，保证充足睡眠；每餐进食不可过饱，切忌暴饮暴食；控制体重、烟、酒等；不过度疲劳，心情愉快；生活有规律，适当运动，外出时要带急救盒。

    3.用药

    心梗病人要严格按医生的出院处方进行服药，不可擅自做主增药、减药或停药，并定期返院复诊，接受医生指导。若病情有变，及时复诊。

    4.排便

    心梗病人由于长期卧床及环境、排便方式的改变，容易引起便秘。要提醒病人排便时忌用力过度，因排便用力可增加心脏负荷，加重心肌缺氧而危及生命。该类病人宜多吃清淡、富含维生素、纤维素的食物，以保持大便通畅，必要时可给些轻泻剂或开塞露通便，便前可给予口含硝酸甘油片或消心痛等。

    5.心理

    保持情绪的稳定，对一些易引起病人情绪波动的信息、语言都应避免，对那些故事情节过于悲哀的电视应禁看。病人在接受康复护理指导时，家属必须一同参加，帮助病人重新适应生活，正确面对疾病，乐观对待，精神放松，学会控制情绪，不大喜大悲，树立战胜疾病的信心。