病毒性脑炎多由肠道病毒、疱疹病毒等引起，全年均有所见，尤多发于夏秋季。起病多发热，头痛，呕吐，甚至出现昏迷、痉厥、瘫痪等，病情往往缠绵难愈，西医尚无特效疗法，往往危及患者生命，或者留下瘫痪、失语、痴呆等严重后遗症。刘仕昌教授在长期的临床工作中，积累了一套行之有效的治疗方法，并治愈了不少病毒脑危重患者。根据本病发病特点，刘老多将本病归于暑湿或伏暑范围。认为病因多与感受暑湿有关。暑为火邪，易耗伤津气，湿性腻滞，暑湿合邪为患，缠绵难解。暑湿蕴蒸化热，上冲于脑，可见头寧如裂，并见不同程度发热，热盛动风则见抽搐，暑湿酿痰，蒙蔽心包则见神昏、谵语；暑湿若阻滞经络则见瘫痪。后期则多耗津伤气，津不柔筋则行走不利，心神清窍失养则痴呆、失语、木僵等。根据不同阶段，不同表现，刘老将本病分为三期辨治：(1)暑湿蕴蒸，阻滞少阳三焦本期多为发病初期，常见寒热，头痛如裂，周身不适，呕吐呈喷射状，神倦纳呆，口干口苦，小便黄，舌红苔腻，脉儒数或滑数。此时暑湿胶滞，难解难分，最易阻滞少阳，三焦枢机不利。刘老认为治疗既不能辛温发散，亦不能太过苦寒清解。必须宣通三焦，务使暑湿之邪从上下分消而解。常用蒿芩清胆汤加减治疗，头痛加菊花、白蒺藜、苍耳子、葛根等；热毒较重者重用大青叶、板蓝根、银花、蒲公英，水牛角等；呕吐不止者可用薛氏止呕散（川黄连、苏叶少许，泡开水慢慢呷服）。(2)极期最易暑湿酿痰，蒙蔽心包此期为本病危重阶段。由于暑湿之邪蕴蒸不解，进而酿痰内蒙心窍，甚则引动肝风。常见发热不退，昏谵或失语，致精神行为失常，二便失禁，或见痉厥、瘫痪。刘老认为，由于暑湿酿疫。痰湿阻滞，难于速清，治疗困难不少，且易出现反复。治疗的关键在于豁痰开窍，解暑清热，温病“三宝”（安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹）为常用之急救药，必须早用，重用，且应一天用2~3次方能奏效。并配合豁痰开窍清解之品：川贝母6g，竺黄精、石菖蒲、郁金、连翘、胆南星各10g,花粉15g，栝萎皮12g。热盛加生石膏、知母、鱼腥草、大青叶、板蓝根；气虚加西洋参、太子参；痰热较盛加正牛黄；动风加羚羊角。刘老用这些方法曾经治疗病毒脑深昏迷10余例，疗效极佳。(3)后期往往耗伤津气刘老认为暑邪最易耗伤津气，暑湿合邪，蕴蒸难解，迁延日久，津气严重耗伤，气津耗伤，失却充养，易出现神倦，汗多；甚或失聪、失语、瘫痪。如不注意调治，易留下后遗症。刘老认为，此时亦非腻滞温养可行，必清补清养。常用太子参、沙参、石斛、花粉、生地、麦冬、五味子等，尤喜用西洋参补气生津而不温不燥。(4)后期食复邪闭不可不防本病由于暑湿为患，湿性黏滞，难于速解，且后期患者往往津气受伤，若此时早进温补，易出现“食复”，轻则病情缠绵不愈，重则病情出现反复，暑湿与食积秽浊合邪，更易内蒙清窍，重新陷于昏迷状态。刘老治疗暑湿内闭兼食复者重视解暑化湿，豁痰开窍外，加用消积化滞之品，如麦芽、谷芽、鸡内金等，并力主饮食清淡，如白粥、藕粉、马蹄粉等少量多餐，效果极佳。病毒性脑炎虽然是一种危重病，且西医无特效治疗，但刘老抓住暑湿致病特点是易蕴蒸阻滞三焦，易酿痰内蒙心窍，后期易耗气伤律，容易出现食复，病情缠绵难愈等特点，将本病分为三期，根据不同时期表现特点，采用层层分解透泄外邪，步步维护正气津液，配合细心调护，效果极佳。
