假膜性肠炎如何治疗？

如临床高度怀疑或已确诊的患者，应及早停用有关抗生素，加强支持疗法，纠正水、电解质紊乱，避免使用止泻药或抗胃肠蠕动药物。因绝大部分PME由难辨梭状芽孢杆菌所致，应针对细菌采取治疗措施。(1) 抗感染治疗：临床常用万古霉素、甲硝唑、杆菌肽等。(2) 吸附致病菌:难辨梭状芽孢杆菌毒素常用考来烯胺每次4 mg，每日4次，7〜14日，适用于中度病情或复发者；污泥梭状芽胞杆菌抗毒素可中和难辨梭状芽孢杆菌毒素，...

如临床高度怀疑或已确诊的患者，应及早停用有关抗生素，加强支持疗法，纠正水、电解质紊乱，避免使用止泻药或抗胃肠蠕动药物。因绝大部分PME由难辨梭状芽孢杆菌所致，应针对细菌采取治疗措施。(1) 抗感染治疗：临床常用万古霉素、甲硝唑、杆菌肽等。(2) 吸附致病菌:难辨梭状芽孢杆菌毒素常用考来烯胺每次4 mg，每日4次，7〜14日，适用于中度病情或复发者；污泥梭状芽胞杆菌抗毒素可中和难辨梭状芽孢杆菌毒素，每次5万U静脉滴注，每日2次。(3) 替换大便菌丛：以正常大便悬液保留灌肠，能抑制难辨梭状芽孢杆菌。还可用乳酸杆菌制剂每次1 g，每日4次，用7〜14日。(4) 对于多次复发的患者的治疗:在用万古霉素或甲硝唑口服7〜14日控制症状后，在随后的3周内应再予以下述的一种药物以促进控制疾病并建立正常的菌丛，可选择的药物有：考来烯胺每次4mg，每日4次口服，用药3周或乳酸杆菌制剂每次1 g,4次/日，口服，用药3周或万古霉素125 mg，口服，隔天一次，用药3周。(5) 对于暴发性或症状顽固者及并发急腹症者:如中毒性巨结肠、结肠穿孔应外科手术治疗。