糖皮质激素关节腔内注射治疗的不良反应常常是较轻微的。疼痛是糖皮质激素关节腔内注射常见的不良反应之一，可持续数日，局部冰敷可予缓解。此外，糖皮质激素关节腔内注射治疗还可能出现一些并发症，主要为感染、注射后发热、晶体诱导的滑膜炎、注射部位的皮肤萎缩、糖皮质激素关节病。为了有效地避免上述并发症的发生，需要注意如下:①严格把握禁忌证。如果患者存在全身或局部的感染病灶；正在进行抗凝治疗;关节存在血性渗出；没有有效的控制糖尿病;严重的关节损坏和畸形；肢端营养过度，应禁用糖皮质激素关节腔内注射治疗。②感染是任何关节腔内注射药物治疗的并发症，糖皮质激素关节腔内注射治疗时，该并发症的发生率大大增加。其中，关节腔内注射糖皮质激素后导致的败血症是最严重的并发症，它可导致病情加重及较高的死亡率。为了有效地防止这一并发症的发生，在操作时，一定要注意无菌要求，降低感染风险。受累关节存在感染，或身体其他部位存在急性感染时，不能给予糖皮质激素关节腔内注射。③对同一关节腔经常、反复注射大剂量的糖皮质激素，可能会出现进行性的关节退变与损害。关节腔内注射糖皮质激素后对疼痛的掩盖，可以导致糖皮质激素的过多应用，也可以直接损害关节软骨，而出现关节面的破裂、破损和关节的不稳（痛觉缺失性关节病）》因此，关节腔内注射糖皮质激素需至少间隔3~4个月以上，每年注射不超过3次。 ④在有些情况下，糖皮质激素关节腔内注射可出现皮肤萎缩，下陷的区域伴有色素沉着时，则表现更为突出。与皮肤萎缩有关的因素包括注射部位的不准确、使用强效的用氟处理过的糖皮质激素。所以，当给患者较表浅部位（如手部小关节腔内）注射时，应向患者说明有可能出现皮肤或者皮下组织的萎缩，并加强注射部位选择的准确性。⑤关节腔内注射的其他不良反应包括月经紊乱、注射当日或第二日的潮红症状、糖尿病患者的血糖升高等。其他局部的并发症包括局部色素脱失、肌腱滑动或破裂、局部神经病变等。
