抗癫痫药物治疗怎样才能选择个体化？

对于一个具体的患者，根据其廉痫类型和循证医学证据，可能有一种或两种以上的药物可供选择。在这种情况下，患者的年 龄、性别、体重、伴发疾病、目前正在服用的药物、是否特异体质、既往治疗情况、药物本身不良反应、患者经济情况等，将有助于临 床医生作出正确的选择。例如，对于正在口服避孕药的育龄期妇女，应尽量避免应用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥，因为这些药 物可降低口服避孕剂的血药浓度，导致避孕失败;对于有心脏...

对于一个具体的患者，根据其廉痫类型和循证医学证据，可能有一种或两种以上的药物可供选择。在这种情况下，患者的年 龄、性别、体重、伴发疾病、目前正在服用的药物、是否特异体质、既往治疗情况、药物本身不良反应、患者经济情况等，将有助于临 床医生作出正确的选择。例如，对于正在口服避孕药的育龄期妇女，应尽量避免应用卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥，因为这些药 物可降低口服避孕剂的血药浓度，导致避孕失败;对于有心脏传 导阻滞的患者，应避免应用卡马西平;对于偏头痛与癫痫共患的患者，应选择丙戊酸，这样可以同时兼治两种疾病，起到“一石二 鸟”的作用，从而减少不必要的多药治疗（即分别选择治疗偏头痛 的药物和抗癫痫药物），以避免药物间的相互作用;对于有药物过 敏史的患者，应慎用易引起过敏反应的抗癫痫药物等。此外，在为患者选择药物时，也应考虑患者的经济承受能力， 这将直接影响患者的依从性及治疗效果。临床医生在药物的选 择中，应将
癫痫治疗
的共性与个性有机结合，在共性基础上实现个体化治疗。