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冠心病做支架术和搭桥术的很多,有的病人手术后效果很好,有的人效果不好,甚至比以前更严重。效果不好的原因一个是医生的水平问题,一个是病情的问题。医生的问题,可能是诊断不对,比如最常见的是把心脏神经症引起的假心绞痛当做冠心病心绞痛来治疗了,或者是合并有潜在的心力衰竭而没有予以纠正,心脏功能减退,冠脉灌注血流自然减少,虽然采用扩张冠脉或者冠脉搭桥或者冠脉支架术,效果依然不好;少部分病人支架术(以及搭桥术...
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冠心病做支架术和搭桥术的很多,有的病人手术后效果很好,有的人效果不好,甚至比以前更严重。效果不好的原因一个是医生的水平问题,一个是病情的问题。医生的问题,可能是诊断不对,比如最常见的是把心脏神经症引起的假心绞痛当做冠心病心绞痛来治疗了,或者是合并有潜在的心力衰竭而没有予以纠正,心脏功能减退,冠脉灌注血流自然减少,虽然采用扩张冠脉或者冠脉搭桥或者冠脉支架术,效果依然不好;少部分病人支架术(以及搭桥术)后仍然有心绞痛症状,这是因为不可能为所有受堵塞的血管安装支架(当然也不能全部搭桥),比如微细血管的狭窄就不能放支架,搭桥手术也不可能。另外,由于冠心病的病因病没有出去,再次狭窄的危险是时刻存在的,再次的心绞痛出现,也有出现心力衰竭表现为心慌、气喘、胸闷、浮肿、乏力者。随着时间的推移,这种可能性也越来越大。所以终身吃药,是目前西医治疗的通用措施。目前的西药对于狭窄的微细血管没有扩张作用,不能改善心绞痛,也无法改善心功能,所以中医药疗法,是其必然的选择,如果治疗得当,中药的效果还是不错的。 ? 病人的问题就可能是病情复杂,年龄大体质弱,支架术后没有认真服药治疗等等。总之,支架术和搭桥术不能一劳永逸解决冠心病心绞痛的问题,还要药物继续治疗。