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卵巢

  • 卵巢发育不全的概述有哪些?

    卵巢发育不全的概述如下: 一、单纯生殖腺发育不全,不伴矮身材的单纯生殖腺发育不全者,无染色体异常,染色体组型可为46,XX或46,XY。患者外表都呈女性。 (一)XY单纯生殖腺发育不全临床表现:原发性闭经;内、外生殖器为女性,发育差;阴毛、腋毛少,乳房不发育;身材、手脚发育似男性;缺乏特纳综合征的典型临床症状。此病不能生育。治疗:可试用性激素替代疗法。但患者生殖腺发生恶变的机率大,确诊后应立即行手术切除双侧生殖腺,术后给予雌激素替代疗法或用中药脾肾两补法治疗。 (二)XX单纯生殖腺发育不全临床表现:该病又称真性卵巢发育不全。卵巢不发育,女性生殖器发育不良,无畸形,女性第二性征发育差,无身材矮小及特纳综合征的特征。治疗:生殖功能不能建立,只能采用雌、孕激素人工周期替代疗法或中医中药治疗。 二、特纳综合征(Turnersyndrome)临床表现:原发性闭经,子宫不发育或发育不良,乳腺不发育,阴毛、腋毛稀少或缺如。身材矮小,成年后身高极少超过150cm。半数以上颈部皮肤松弛,从耳后乳突部到肩峰,呈蹼颈占50%。盾状胸、后发际低、肘外翻。乳头位于锁骨中线外,两侧乳头距离远,第4、5掌骨较短。常并发主动脉狭窄与泌尿系统异常。有报道约每2500名女婴中有1名患此病。此病无生育功能。治疗:该患者不能建立生育功能。应用雌激素治疗可促进乳房发育,使阴毛、腋毛稍稍生长,可刺激子宫内膜增生,有撤药性子宫出血,形似月经。另外雌激素治疗还有利于性生活,对患者有良好的欣快和安慰作用。目前主张应用雌孕激素人工周期疗法,以诱发周期性子宫出血,一方面对患者是一种心理安慰,另一方面由于子宫内膜定期剥脱,可预防子宫内膜癌的发生。长期应用雌激素,有诱发子宫内膜癌的危险。有报道身材矮小采用苯丙酸诺龙治疗,取得良好效果。对嵌合体含Y染色体者,应手术切除双侧生殖腺,以防恶变。

  • 卵巢肿瘤怎么治疗呢?

    卵巢肿瘤有良性和恶性之分。良性肿瘤的2/3多发于20-49岁的妇女,而恶性肿瘤的2/3以下,则多发于年轻和年老的妇女。此外,还有一些称为卵巢瘤样病变的囊肿,多为功能性的,大小不会超过直径10厘米左右,可自动长出,也可自然被吸收而消退。这种病症往往在妇科检查时被发现,但经过一段时间后再检查又不复存在。因为多无症状,也不需治疗,所以常常被忽略。只是当囊肿破裂或发生蒂部扭转,引起急性腹痛时才被注意。卵巢肿瘤治疗一般以手术为主。手术治疗方案,一般根据患者年龄、是否准备生育、肿瘤性质及其大小等因素来综合考虑决定。 如果是恶性肿瘤,总的原则是将子宫和双侧卵巢全部切除,这样患者手术后无疑会失去生育能力。 如果是良性肿瘤,可以将病侧卵巢全部切除,而保留健康卵巢。也可以仅仅将卵巢囊肿部分切除,而保留皮质部分,这样可以保留卵巢的功能,日后还可正常来 月经,并和普通人一样孕育。同时,也不会失去女性的体态美。何年龄均可发生,而大多数为育龄妇女。

  • 卵巢囊肿的症状是什么?

    1.腹部肿块 患者自觉下腹肿块逐渐增大或在腹部触及包块。或在妇科检查时发现包块。   2.压迫症状 巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状。如压迫横隔引起心悸、呼吸困难;由于腹内压增加,影响下肢静脉回流,可引起两下肢水肿;膀胱受压时可引起尿频、排尿困难或尿潴留;位于子宫直肠陷凹的肿瘤可压迫直肠引起下坠感或排便困难;压迫胃肠道还可出现上腹不适,食欲减退等。   3.腹痛 良性卵巢肿瘤一般无腹痛,当出现腹痛尤其是突然发生者,多系卵巢肿瘤蒂扭转所致,偶为肿瘤破裂、出血或感染。

  • 什么是卵巢早衰与不孕症?

    对于当代白领女性来说,结婚生育的时间有普遍推迟的现象,甚至有的终生不育,成为“丁克一族”。可有的女性在40岁以前甚至在35岁出现卵巢功能障碍而导致闭经,这种现象称作卵巢早衰(PrematureOvarianFailure,POF)。具体包括初潮正常,40岁以内的闭经,高促性腺激素、低雌激素,卵巢活检无卵泡存在。卵巢早衰常伴有自身免疫性疾病,此病目前并不少见,尤其是那些常期服用减肥药的女性,属于卵巢早衰的高发人群之一。 卵巢早衰者除闭经外,只有少数人出现类似更年期综合征的症状。但年轻女性因长期处于低雌激素状态而发生子宫萎缩、阴道分泌物减少、性交痛,甚至骨质疏松,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。据统计,发病率在一般人群中约1%-3%,近年来有上升的趋势。专家认为卵巢早衰并不一定都是不可逆的,特别是对于期望生育的患者,仍应积极早期采取有效的治疗。 据一项调查显示,在30多岁的白领女性中,有27%的人存在着不同程度的隐性更年期现象。早衰的原因有很多种,卵巢功能过早衰竭是其中之一。目前卵巢功能早衰不仅有低龄化趋势,而且发病率越来越高。最常见的原因包括幼年时腮腺炎并发卵巢炎,破坏了卵巢的功能,使卵巢对垂体的促性腺激素没有应有的反应;体内免疫机制的问题比如风湿性关节炎、甲状腺疾病以及遗传性疾病等。另外,心理压力过大也是导致卵巢功能早衰的重要原因。 很多卵巢功能早衰病人都是因为不孕才被发现。出现卵巢功能早衰若不及时治疗,会使患者出现骨质疏松、心血管病变及脂质代谢紊乱等症状。卵巢功能还与生活方式、饮食习惯有着密切的关联。月经初潮年龄越早、首次怀孕年龄越大、锻炼身体越少和被动吸烟越多的女性绝经越早。 中医理论认为,卵巢早衰本质的是气血精尤以精血虚衰,导致形体与功能早衰。实际上,卵巢早衰的关键是未病先防,阻断病势卵巢早衰要重视月经的改变,如月经稀发、月经过少、渐至闭经时,便要注意未病先防。治疗中,应尽快逆转临床上出现卵巢早衰的倾向或已是卵巢早衰。病程的长短与疗效间存在密切的关系,早发现早治疗者疗效较好,而病程长者治疗困难。 避免卵巢功能早衰,要讲究科学方法。应提倡产后的母乳喂养,哺乳时间尽量延长。其次,妇女要坚持喝牛奶,多吃鱼、虾等食物,保持锻炼身体的良好习惯。特别要注意在公共场所、家庭内戒烟,减少被动吸烟;不宜喝酒,更不可酗酒;要注意调整休息与睡眠,不宜轻易熬夜,更不可经常熬夜,保持良好的生活习惯。 在精神方面,要注意自我调节情绪。人在情绪轻松愉快时,脉搏、血压、新陈代谢等各项指标都处于平稳协调状态,体内的免疫活性物质分泌多,抗病能力较强。相反,不良情绪可以导致高血压、冠心病、溃疡病甚至癌症的发生。所以女性要善于调节情绪,正确对待发生的心理冲突,有不良情绪时要学会用聊天、旅游等其他方式宣泄出来。 睡眠对预防早衰同样重要,良好的睡眠是保证身体健康的必需。晚上应该在10-11时上床,因为人的深睡时间在午夜12时至次日凌晨3时,这时人体的体温、呼吸、脉搏及全身状态都已进入最低潮,人在睡后1个半小时即能进入深睡状态。起床时间则应该以早晨5-6时为宜。

  • 怀孕后催乳素和睾酮高会对胎儿有多大的影响?怀孕20w时大夫说我毛发重让我检查了催乳素和睾酮,结果催乳素达到180,睾酮200多,好像高出正常值好多倍,大夫说催乳素搞容易流产,睾酮高可能造成女宝宝多囊卵巢,是这样吗?影响大吗?

      您好,催乳素和睾酮高易引起流产和胎儿停止发育,对胎儿是有一定影响的。   因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上回复仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行

  • 进行卵巢功能障碍的诊断要检查什么呢?

    ①诊断性刮宫。   ②子宫颈粘液结晶检查,涂片上见成排的椭圆体,提示在雌激素水平上已有孕激素的影响。   ③阴道脱落细胞检查,每周二次阴道涂片,动态间接观察卵巢雌激素水平。   ④基础体温呈双相型,提示卵巢功能正常,有排卵和有黄体形成。   ⑤测定血中雌、孕激素的含量,如果含量低,提示卵巢功能不正常或衰竭。  卵巢功能状态决定着绝经的早晚。除以上因素影响外,还与生活方式、饮食习惯有着密切的关联。

  • 卵巢畸胎瘤影像学表现有哪些呢?

      1.平片表现:   (1)多发现有特异的骨化和钙化,或牙齿。   (2)肿瘤壁上可出现包壳样钙化。   (3)肿瘤内部可出现低密度的透光阴影。   2.超声表现:   (1)成熟型畸胞瘤多数边界清晰,包膜、轮廓完整、光滑。   (2)瘤内油脂祥物质呈现均质、密集细小光点,部分或完全布满囊腔。   (3)油脂与粘、浆液同在一个囊腔时,则可见一回声增强的水平,称液脂面。   (4)有毛发时可见球形或半球形光团,伴声影或声衰减。液内的毛发光团有浮动感。(5)骨、牙齿和软骨呈条片状强回声,伴声影或声衰减。   (6)实质性部分呈现不均质性实性肿块,有弥漫分布的中等回声或强回声。   3.CT表现:   (1)典型的CT征象为密度不均的囊性肿块,单侧或双侧性。   (2)囊壁厚薄不均,边缘光整。   (3)内含脂肪密度影和发育不全的骨骼及牙齿,也可见自囊壁突起的实体性结节影。如囊内同时含有脂肪和液体,则可见到上脂肪下液体的液-脂界面,并可随体位变动而改变位置。   (4)如为皮样囊肿时,CT仅表现为含液体的囊性占位,但囊壁可有蛋壳样钙化。   (5)恶性畸胎瘤侵及邻近组织,表现为肿瘤与周围器官的脂肪层消失;肿瘤侵及膀胱、盆腔肌肉或肠管,则表现为与他们之间的分界不清。   4.MR表现:   (1)肿瘤内液性脂肪部分的信号强度呈短T1、长T2信号,是诊断畸胎瘤的主要依据。   (2)肿瘤内部主要有碎屑和壁突两种结构,壁突的成分为脂类组织、头发、牙齿、骨骼。碎屑常位于囊性部分的下层,液性脂肪位于上层而产生分层信号。碎屑和壁突的信号强度大致为中等信号。脂质在T2加权像上信号非常高,头发的信号低于肌组织,骨骼与牙齿无信号。   (3)由于脂肪造成的化学位移伪影,既可出现在肿瘤内,也可出现在肿瘤周围,此特征可与出血性病变相鉴别。

  • 卵巢良性肿瘤的症状有哪些?

    1.腹部肿块: 患者自觉下腹肿块逐渐增大或在腹部触及包块。或在妇科检查时发现包块。 2.压迫症状 :巨大的卵巢良性肿瘤可产生压迫症状。如压迫横隔引起心悸、呼吸困难;由于腹内压增加,影响下肢静脉回流,可引起两下肢水肿;膀胱受压时可引起尿频、排尿困难或尿潴留;位于子宫直肠陷凹的肿瘤可压迫直肠引起下坠感或排便困难;压迫胃肠道还可出现上腹不适,食欲减退等。 3.腹痛 :良性卵巢肿瘤一般无腹痛,当出现腹痛尤其是突然发生者,多系卵巢肿瘤蒂扭转所致,偶为肿瘤破裂、出血或感染。

  • 卵巢功能障碍分成哪几种类型?

    (一)无排卵性功血卵巢无排卵 (二)排卵性功血卵巢有排卵,但黄体功能异常,又可分为四类。 1.排卵月经过多排卵功能正常,月经量多,雌激素水平偏高。 2.黄体功能不全黄体期孕激素分泌不足。 3.子宫内膜不规则脱落(黄体萎缩不全)黄体萎缩过程延长。 4.排卵期出血出血发生在接近排卵期,由于雌激素波动而致。

  • 卵巢囊肿可以分为几类?

    1.浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的25%,常见于30~40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色,表面光滑,多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散在,称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁,在囊肿表面蔓延生长,甚至侵及邻近器官,如伴有腹水者,则多已发生恶变。 2.粘液性囊腺瘤 约占卵巢肿瘤的15~25%,最常见于30~50岁。多为单侧。肿瘤表面光滑,为兰白色,呈多房性,囊内含藕粉样粘液,偶见囊壁内有乳头状突起,称乳头状粘液性囊腺瘤,右囊壁破裂,瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面,产生大量粘液,称腹膜粘液瘤。 3.成熟畸胎瘤 又称囊性畸胎瘤或皮样囊肿。占卵巢肿瘤约10~20%,占畸胎瘤的97%。大多发生在生育年龄。肿瘤多为成人手拳大小,直径多小于10cm,单侧居多,约25%为双侧,外观为园形或椭园形,呈黄白色,表面光滑,囊壁较厚,切面多为单房,囊内常含皮脂物质及毛发,亦可见牙齿、骨、软骨及神经组织,偶见甲状腺组织。卵巢良性肿瘤早期多无症状,常在妇科检查时被发现,或待肿瘤长大后有并发症时才被患者觉察。

  • 连续二次孩子3个月左右停止发育患者信息:女 28岁 河南 洛阳 <br/>病情描述(发病时间、主要症状等):<br/>2012年5月21日最后一次月经,月经周期35天。 <br/>7月9日彩超所见:子宫60*64*47MM,宫颈24MM。宫壁光滑。肌层回声均匀。内 <br/><br/>膜厚度11MM,宫腔右角可见一大小6*5MM的无回声区,与宫腔相通,CDFI;其 <br/><br/>周边可见少许彩色血液信号。双侧卵巢可探及。超声提示:宫腔右角小无回声 <br/><br/>性质待定,建议进一步检查及复查。 <br/>7月18日阴超所见:子宫增大,宫腔右角可见妊娠囊,大小约27*14MM,与宫腔 <br/><br/>相通,囊内未见胎芽及卵黄囊回声,CDFI;妊娠囊周边可见彩色血液信号。双 <br/><br/>侧卵巢可探及。超声提示:早孕--右侧宫角妊娠,胚胎停止发育可能,建议进 <br/><br/>一步检查及复查<br/><br/>想得到怎样的帮助:<br/>想问下孩子能不能要啊?如果能的话怎么办?因为医生看到彩超单后直接让我人流,我是真的想要这个孩子呀。如果不能要是什么原因导致这个事情的发生?<br/><br/>曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史:<br/>去年4月份也是因为停止发育人流了。<br/><br/>不要什么都不说就来个你去哪个医院吧!我只是想寻求帮助。

    建议您和您的先生两人共同去做一下外周血染色体核型分析 ,连续两次出现胚胎停止发育,有可能和胎儿染色体异常有关,需要检查一下配偶双方是否是平衡易位基因携带者。

  • 发现怀孕合并卵巢肿瘤后怎么办呢?

    1.应尽快通过B超检查,以进一步明确肿瘤性质,即良性还是恶性。 2.原则上卵巢肿瘤不论良性还是恶性,均应采取手术治疗。如为良性,可在孕16~20周时切除,因为这个时期胎盘功能已经稳定,不易因为手术而致流产;如果为恶性,应尽早手术,不应考虑胎儿的存活问题。 3.肿瘤一旦发生蒂扭转、破裂和感染,应立即手术切除。 4.如果肿瘤于孕晚期才发现,又没有恶性证据或阻塞产道等异常情况,可待其自然分娩后手术切除,或剖官产同时切除肿物。

  • 多囊卵巢综合征如何治疗呢?

    治疗多囊卵巢综合征降低雄性激素水平是要害,从西医角度来看,口服避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征最为长期有效的药物。避孕药可以增加体内的雌激素、降低雄性激素水平。对付该疾病直接方便。

  • 卵巢早衰导致排卵障碍吗?

    排卵障碍是指不能排出正常的卵子。对于不孕患者的病因,其中内分泌原因占大约36.8%。引起不孕的内分泌原因主要为不排卵。排卵障碍大约占不育的1/3,是引起不孕的主要原因之一。对于排卵的机制。妇女正常排卵需要下丘脑-垂体-卵巢轴的正常运行。下丘脑好像一个司令部,分泌促性腺激素释放素,即下达命令使垂体分泌促性腺激素,卵巢接到促性腺激素的指令后分泌雌激素和孕激素促使卵泡发育成熟继而排卵。这一系统的任何一个环节出现故障都可能导致排卵障碍。据文献报道,在排卵障碍中下丘脑功能障碍占38%,垂体疾病占17%,卵巢功能障碍占大约45%。因此,虽然都是排卵障碍,其原因不同,处理的原则也不同。卵巢功能障碍导致不排卵的常见疾病为卵巢早衰。出生时卵巢大约有100万~200万个始基卵泡,而在青春期大约有40万个卵泡。每个排卵周期均会消耗一批卵泡。卵巢早衰是指卵巢内的卵泡已消耗完,不可能再用促排卵药物使卵泡发育。俗话说“巧妇难为无米之炊”,如果没有米,水再加热也不能做成米饭。这一类的排卵障碍要想生育只能借别人的卵子作试管婴儿才可能达到怀孕。

  • 多囊性卵巢综合症如何治疗?

    (一)卵巢楔切术(ovarianwedgeresection,OWR):OWR治疗PCOS的确切机转尚不甚明了。有两组文献报道,OWR后3~4天血清To、Adione、E1、E2明显降低,此后LH下降而FSH无变化,术后2周LH/FSH比值恢复正常相继出现卵泡发育和排卵。OWR排卵率80%,妊娠率50%,术后粘连率41%(Buttram1975)。应用新显微外科技术和新粘连屏蔽法(newadhesivebarriermethod)。可以有效地防止术后粘连。   (二)腹腔镜卵巢治疗(Laparoscopicovariantreatment):是一种新技术。即应用腹腔镜行卵巢多点啄活检切除(multiplepunchbiopsyresection,MPBR)、卵巢电灼(ovariancauterization)和激光卵巢多点汽化(multipleovarianvaporization)和激光楔切。

  • 卵巢性闭经常见的疾病有哪些呢?

      (一)先天性卵巢发育不全或缺如此时卵巢未发育或仅呈条索状无功能,多为原发性闭经,常见的疾病有:   1、性染色体异常 ①最常见的有特纳综合症②核嵌合型如45,XO/46,XY,45,XO/46,XX,45,XO/46,XXX,45,XO/47,XXX等。   2、性染色体正常  如单纯卵巢发育不全。   (二)卵巢功能早衰  妇女提早绝经,在40岁以前已绝经者,称为卵巢功能早衰(简称卵巢早衰)。患者表现出继发性闭经,并伴更年期综合征的有关症状如面部潮红、阵热、多汗、情绪波动等,内外生殖器官及第二性征逐渐萎缩及退化。   (三)卵巢切除或组织被破坏  多由于手术切除双侧卵巢或双侧卵巢经放射治疗后,卵巢组织被破坏以致功能丧失,表现为原发或继发性闭经。严重卵巢炎症也可破坏卵巢组织而致闭经。   (四)卵巢功能性肿瘤  产生雄激素的卵巢肿瘤由于过量的雄激素抑制了丘脑下部-垂体-卵巢轴的功能而致闭经。分泌雌激素的颗粒细胞瘤有时也可引起短暂闭经,是由于肿瘤持续分泌雌激素,抑制了排卵,出现子宫内膜增生过长而导致闭经。

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