研究人员指出,生活和工作环境,是造成这些特殊群体不育的主要原因。对此,专家表示,部分职业的工作环境由于久坐、应酬多等原因,导致男性不育症的发生。 司机: 局部高温,谋杀精子。司机长时间保持久坐不动,血液循环减慢,身体内部静脉回流受阻,同时由于透气性差,致使局部高温,影响睾丸的生精功能,便进一步导致男性不育,甚至发生睾丸坏死。 企业高管: 应酬多,醉酒伤精。因工作原因,许多男性企业高管应酬不断,频繁举杯。研究表明,近年来,因饮酒致精子数量降低、活力降低、畸形精子、死精的比例逐渐升高。长期饮酒或大量饮酒,可造成慢性或急性酒精中毒,造成约70%的精子发育不良或丧失活动能力。因为酒精容易引起性腺中毒,损害生精细胞,抑制男性性激素的合成,使雄性激素减少,导致性功能下降甚至阳 痿,进而影响生育能力。 IT人士: 久坐憋尿,生精有碍。一天至少八小时是坐在电脑前的工作性质,令IT族常常处于久坐、憋尿、接触辐射的状态,使睾丸局部高温,易发生前列腺炎及睾丸生精障碍,并严重影响精子的质量、数量与活力。
引起不孕不育的重要因素都有如下: 1、年龄是生育能力最大的祸首 年龄的增长对女性生育能力影响非常大,从女性的生理规律来说,生育能力最强在20-24岁,30岁以后缓慢下降,35岁以后迅速下降,35岁时是25岁时的一半,40岁时是35岁时的一半。44岁以后约有87%的女人失去了受孕能力。 卵子是从一出生就相伴女性朋友的,年龄、生活方式、环境都会影响到卵子的质量,年龄越大,剩余的生育功能正常的卵子数量就越少。女性接近更年期时,月经周期会变短且不规律;子宫内膜可能会越来越薄,越来越不适合受精卵着床;阴道分泌物会变得流动性更差,更不容易让精子进入。随着年龄增大,女性总体健康水平也会下降。一些疾病如子宫内膜异位、多囊卵巢综合征(PCOS)、感染等可能会损害生殖器官导致不孕。 35岁以上的高龄孕妇更容易发生如高血压、糖尿病、心脏病、肾脏疾病等及各种妊娠并发症并加重,致使胎儿官内生长发育迟缓,死胎、死产的发生率及围产儿死亡率也随之升高,并且胎儿畸形率也增高。 2、过度肥胖不利于怀孕 肥胖会破坏女性内分泌,也会阻碍排卵,还会引发各种健康问题,例如:高血压、糖尿病、心脏病等。这些疾病也可能造成妇女不育,并且会在怀孕过程中造成一些并发症。病态式肥胖的妇女尝试生育治疗的成功率也会较低。 3、盲目减肥同样也会导致不孕症 盲目过度减肥有可能导致内分泌紊乱、月经周期失调、排卵停止。过度节食所带来的营养不均衡、微量元素严重缺乏也会影响到生育能力。尤其是年龄超过30岁的女性,生育能力本身已经下降,更要谨慎减肥。 4、人工流产是女性不孕的第二大原因 医生发现,流产的次数与发生不孕的几率成正比。多次人工流产易导致盆腔附件炎,输卵管发炎后堵塞,发生不孕。人工流产时的高活性子宫内膜碎片,很容易转移到盆腔内种植形成子宫内膜异位症导致不孕症。而且反复人工流产还会使子宫内膜变得很薄,日后一旦怀孕,胚胎就像沙地里的小苗,得不到充分的养分,容易发育不良、自行流产。
输卵管通水是一项诊断输卵管是否阻塞的方法,广泛通用于各医院妇产科。有些病人通水之后怀孕了,这种鲜活的事例是最好的广告,不少病人听闻后都主动要求做通水。有些医生一上来也是马上给病人做通水检查。但是从临床工作中可以得知,输卵管通水并非毫无禁忌。
我也是一样,20多周时就是这样了,应该是胖的肉肉吧。
1.精索静脉曲张并不一定会导致不育,但是若是育龄男性婚后不孕,而又查出精索静脉曲张,则就是导致了不育症。这种情况必须接受治疗,治疗分为两种药物和手术。而据临床的治疗经验来看,手术后的怀孕成功率明显高于药物,所以手术是最佳选择。 2.其次,需要手术的男性不育症还包括包皮过长或包茎、阴茎弯曲和输精管堵塞等。其中包皮过程导致不育是因为包皮会藏纳污垢,引发男科炎症,从而导致不育,手术后就可解决这个问题。 3.此外,还要指出的睾丸活检,睾丸活检是一次明确睾丸功能的诊断性手术,主要是针对梗阻性无精子症患者,适用于通过人工生殖技术进行受孕的不孕症夫妻。 4.任何一种疾病的治疗方式都很多,不育症也不例外。对于男性来说,不孕症的治疗采用手术治疗会收到更好的效果。
完全没有任何的影响 你要放下思想包袱 当你结婚了手淫的习惯就会慢慢的没了
你好刚出道男小孩也可以穿纸尿裤,纸尿裤只是在晚上穿这样不容易尿床,而且也不会影响宝宝,睡眠,一般在一周岁左右就不用穿了不会影响以后生育现在宝宝都穿。
多囊卵巢综合征(PCOS)是生育年龄妇女常见的一种复杂的内分泌及代谢异常所致的疾病,以慢性无排卵(排卵功能紊乱或丧失)和高雄激素血症(妇女体内男性激素产生过剩)为特征,主要临床表现为月经周期不规律、不孕、多毛和/或痤疮,是最常见的女性内分泌疾病。
1.分泌物检查 采用涂片显微镜检查或培养的方法,取阴道分泌物、前列腺液、尿液查阴道毛滴虫。阴道分泌物常呈黄色脓性。 2.粪便检查 取大便或胆汁查人毛滴虫。 3.齿槽脓汁检查 取齿槽脓汁查口腔毛滴虫。
克罗米芬(制剂为构檬酸克罗米芬)是一种人工合成的雌激素衍生物,可在下丘脑一垂体水平竞争雄激素(或雌激素)受体,促使下丘脑、垂体分泌促性腺激素释放激素和促性腺激素,从而促使睾丸的生精功能,以利于精子的发生。目前此药多用于治疗因内分泌功能低下及一些原因不明的少精子症(特发性少精子症)患者,即精液多次检查精子密度低于2千万/毫升,睾丸活检基本正常,以及血清促卵泡生成素水平在正常范围内者。
1、注意饮食方面的治疗:有不孕不育,男性患者在日常生活中,要注意饮食的健康,注意多食用一些瘦肉、鸡蛋、鱼类、蔬菜等,以保障必要的蛋白质、维生素和微量元素的供给;并患者要注意饮食习惯的正确,注意不挑食、不偏食,以做到营养的均衡 2、注意行为习惯的治疗:患有不孕不育,男性患者在日常治疗中,要注意避免性生活过频过密。 3、注意个人的卫生:有不孕不育,男性患者在日常治疗中,要注意自身的卫生,经常的洗澡,并经常的勤洗生殖器官,勤洗勤换内衣内裤。 4、注意心理的治疗:有不孕不育,男性患者在日常生活中,要注意保持健康的心态,避免忧郁、抑郁等不良心态影响性功能和生精功能。
我国对不孕症的定义是:婚后两年,同居,有正常性生活,未采取任何避孕措施而不能生育。女性原因占25%~37%。在女性所有因素中排卵障碍占20%~40%,其中持续性不排卵者占15%~20%,稀发性不排卵者占8%~10%m。
还是要去院仔细检查,是否为尿路感染或是其他,不能轻视的
输卵管堵塞是不孕症的常见原因,占不孕患者的1/3,近年来有逐渐上升的趋势,是不孕症的治疗难题。它分为原发性和继发性输卵管堵塞。所谓原发性输卵管堵塞,即先天性的,出生时就有的,这种堵塞极为少见;而继发性输卵管堵塞,即是后天性的因素所造成的堵塞非常常见,是因一些疾病因素及人为因素造成的,也是引起输卵管堵塞的最主要的因素。继发性的原因分有机械性和病理性。机械性输卵管堵塞是有一些脱落的栓子及器官的功能性收缩所造成的。常见的栓子有月经期的内膜碎片、血凝块,药物流产及人工流产时由于子宫收缩及流产时的子宫付压吸引的突然解除引起胚胎组织及胚胎附属物进入输卵管造成输卵管堵塞。还有的是由于输卵管液的固缩引起输卵管堵塞,计划生育中所进行的输卵管粘堵术等;输卵管受到一些刺激时会发生功能性痉挛致开口及管腔收缩而形成输卵管的梗阻.不过在机械性输卵管堵塞中这样的机会机会还是少见的,最常见的是在不孕症病因寻找时进行输卵管通畅性检查时所引起,如输卵管通液检查,输卵管造影检查,腹腔镜下输卵管美兰通液等,由于医生技术操作粗暴,技术操作不成熟;或由于患者自身对痛疼过于敏感等所引起输卵管间质部痉挛造成的假性堵塞,此种情况在经X线的子宫输卵管造影检查片子的阅读时有经验的输卵管专业医生可以通过特殊的造影影像学表现来进行诊断。机械性堵塞在输卵管堵塞中占的比例并不大,最常见的输卵管堵塞的原因是病理性的不通。病理性多数则由输卵管病变引起,最常见的是输卵管出现炎性病变,输卵管炎的病因是由于病原体感染引起,病原体主要有葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、淋球菌、变形杆菌、肺炎球菌、衣原体等所引起,这种炎症往往是一过性的,短暂的,但由于感染性炎症所引起的输卵管堵塞将是永久性的,不可自愈的。
(1)临床表现 (2)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。 (3)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。 (4)腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。 (5)取卵巢组织活检,发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。
多囊卵巢综合征的病因尚不清楚,可能与以下三方面因素有关: ①垂体促性腺激素的分泌失调。 ②卵巢类固醇生物合成所需酶系统的功能缺陷。 ③肾上腺皮质功能紊乱。 另外,有人观察到,患有多囊卵巢综合征的病人可有X型性染色体异常,如嵌合型45XX/45XO,或常染色体16、21或22的异常。有人认为与常染色体的显性遗传有关,也有人认为是性染色体的显性遗传。 多囊卵巢综合征的诊断依据: (1)临床表现: ①发生于育龄妇女,22~31岁约占85%。 ②月经稀发、月经过少、继发性闭经约占60%,无排卵月经、月经过多、过频或功能性子宫出血者约占20%。 ③多毛,约占70%,以上唇、两臂、下肢为显著,乳周、下腹中线可有1至数根长毛。 ④肥胖,约占30%,或只有体重增加,而肥胖不明显。 ⑤不孕,约占75%,以原发性不孕较多见。 ⑥妇科检查,约67%的病人可触及一侧或双侧卵巢。 (2)B超见双侧卵巢均大于正常子宫的1/4以上,内有多个囊性卵泡。 (3)激素测定:促黄体生成素/促卵泡生成激素≥3,有诊断意义,雌酮水平往往超过雌二醇水平。雄激素水平高,而孕激素水平偏低。促黄体生成素及雌二醇都没有正常排卵前的高峰。约30%的病人催乳素也增高。 (4)腹腔镜检查:卵巢包膜增厚呈珍珠色,表面不平者约占73%,卵巢增大者约占80%,卵巢包膜下有多个卵泡散在,使卵巢表面稍突出者约占71%,卵巢表面血管增多者约占64%。 (5)取卵巢组织活检,发现包膜较正常增厚约2~5倍,厚薄不均。皮质下有发育至不同程度的卵泡,直径约2~6mm,少数可达到甚至超过10mm,卵泡内膜细胞增生及黄素化,缺乏或偶见黄体或白体。 根据上述(1)、(2)项即可考虑诊断多囊卵泡综合征,检查项目越多,诊断的准确率越高。 肥胖伴有月经异常的女性要注意了,有关专家近日提醒说,如果你没有大吃大喝也无法控制地肥胖,并且月经几个月才来一次或干脆闭经,还长了许多小痘痘,那么你有可能已经患上了多囊卵巢综合征。
典型的多囊卵巢呈双侧硬化性多囊性变。大体观卵巢被呈纤维化或胶元性增厚、坚韧、光滑,而呈牡蛎色或灰白色发光增强。体积较正常增大2~倍。卵巢剖面可见被膜下多量直径2~7mm囊状卵泡或较大潴留卵泡囊肿。镜检卵泡内颗粒细胞少而稀疏,卵泡膜细胞增生。闭锁卵泡增多,极罕见有黄体和白体。 中医对多囊卵巢综合症表现的月经不调、不育的认识虽有多方面认识,但根本上属肾气不足。中医理论记载“女子七岁肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”而“冲任起于胞宫,隶属肝肾”,“肾藏精,精生髓,脑为髓海”肾又“藏志,为作强之官,技巧出焉”,“恐伤肾”。因此肾不仅和下丘脑-垂体-卵巢轴调节的生殖功能相关,而且和身体其他部分包括脑的发育过程相关,还接受思维,情绪、环境等因素影响。因而内、外因可通过肾而影响月经的调节。同时按“肝肾同源”的中医认识,在某些月经失调患者中,除肾气不足以外,还表现出肝郁化火的症状。多囊卵巢综合征尚有肥胖、卵巢增大的表现,按肾虚不能蒸腾下焦津液,因而积聚成痰核,符合辨证中肾虚痰实表现。患者表现有月经过少,闭经,除肾虚外尚有瘀阻经脉的辨证。故目前一般认为本病属肾虚,其中尚有肝郁,痰湿,血瘀之辨。
激素测定 促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。 甾体激素,雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常%26lt;200ng/dL),然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200~800ng/dl者,应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mgiv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。 催乳素(PRL):约25~40%患者≥25ng/ml。 胰岛素(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常%26lt;300ng/mL)。 阿黑皮素元(proopiomelancortin,POMC)及其衍生物:β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高,ACTH正常或升高。TSH和GH正常。 超声检查 双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多,直径2~7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。 后腹膜充气造影及子宫输卵管造影 目的观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别再高雄激素血症原因。 诊刮和子宫内膜病检 凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长),并排除内膜癌。 内窥镜 包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。 CT和磁共振 以鉴定和除外盆腔肿瘤。 剖腹探查 以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。
(1)好发于青中年妇女,在不孕症中占一定比例。 (2)临床表现为肥胖、多毛、月经稀少或闭经,据资料统计51%患者因不排卵而致闭经,29%患者有功能失调性子宫出血。 (3)基础体温多呈单相改变。 (4)主要病理表现为双侧卵巢包膜增厚,卵巢内卵泡呈囊性发育,卵巢呈多囊性增大,多无排卵。 (5)气腹造影,腹腔镜或B超示双侧卵巢均大于正常子宫体1/4,内有多囊性滤泡,卵泡膜细胞增生,无黄体可见。 (6)激素测定血中睾酮偏高,促卵泡素(FSH)基值偏低,黄体生成素(LH)基值偏高,I-H/FSH比值>3。
得了多囊卵巢综合征就没有怀孕的可能了?答案当然是否定的。通过专业医生的科学指导,治疗,妊娠的机会还是很大的。 针对多囊卵巢综合征的持续性无排卵、雄激素过多和胰岛素抵抗的特点,在治疗上,最重要的是进行生活方式调整,包括戒烟、戒酒,选用低糖、高纤维饮食,并进行适量耗能规律的体格锻炼。
多囊卵巢综合征是最常见的妇科内分泌疾病之一,它的主要临床表现就是月经稀少或闭经。此外,多囊卵巢综合征的患者还常有肥胖、多毛和痤疮等临床表现。多囊卵巢综合征是一种由于性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。盆腔检查除外器质性病变,基础体温一般持续单相,阴道脱落细胞涂片中成熟指数、伊红指数和宫颈评分(1nsler法)无周期性变化。气腹盆腔造影显示双侧卵巢对称性增大。超声显象或腹腔镜检查见增大卵巢被膜增厚,下面有多个滤泡,卵巢病理切片下未见黄体,有多个闭锁滤泡,颗粒细胞层减少,卵泡膜细胞层增生,被膜增厚,临床上必须伴血促黄体生长激素/促卵泡生长激素(LH/FSH)比值%26gt;3,雌素1/雌素2比值%26gt;1,才能作确诊。其病因一般认为是由于体内过多的雄激素(来自肾上腺或卵巢),在周围组织内转为雌激素,通过对下丘脑、垂体作用,使垂体分泌过多的LH,LH与FSH比例的失调,促使卵巢分泌更多雄激素,从而影响着滤泡的成熟,于是滤泡趋向闭锁而不排卵。也有认为本病是与中枢神经系统递质分泌失调或肾上腺皮质功能失调相关。有的患者血中脱氢表雄酮偏高,尿17—酮、17—羟类固醇水平升高。典型的多囊卵巢呈双侧硬化性多囊性变。大体观卵巢被呈纤维化或胶元性增厚、坚韧、光滑,而呈牡蛎色或灰白色发光增强。体积较正常增大2~倍。卵巢剖面可见被膜下多量直径2~7mm囊状卵泡或较大潴留卵泡囊肿。镜检卵泡内颗粒细胞少而稀疏,卵泡膜细胞增生。闭锁卵泡增多,极罕见有黄体和白体。
一、激素测定 (一)促性腺激素:约75%患者LH升高,PSH正常或降低,LH/FSH≥3。 (二)甾体激素 1.雄激素,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。 2.雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。 3.肾上腺DHEAS生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml,17羟孕酮也增高(正常%26lt;200ng/dL),然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200~800ng/dl者,应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mg iv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。 (三)催乳素(PRL):约25~40%患者≥25ng/ml。 (四)胰岛素(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常%26lt;300ng/mL)。 五)阿黑皮素元(proopiomelancortin,POMC)及其衍生物:β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高,ACTH正常或升高。TSH和GH正常。 二、超声检查 双侧卵巢多囊性增大,被膜增厚回声强。被膜下可见数日较多,直径2~7mm囊状卵泡。卵巢间质回声不均,子宫内膜肥厚,应注意排除子宫和卵巢肿瘤及肾上腺病变。 三、后腹膜充气造影及子宫输卵管造影 目的观察卵巢和肾上腺形态、大小,以鉴别再高雄激素血症原因。 四、诊刮和子宫内膜病检 凡≥35岁患者,应作常规诊刮和内膜病检,以了解内膜组织学变化(腺囊型/腺瘤型/不典型增生过长),并排除内膜癌。 五、内窥镜 包括陷窝镜和腹腔镜,以直接观察卵巢形态学或施以活检、穿刺、楔切和电烙等治疗。 六、CT和磁共振 以鉴定和除外盆腔肿瘤。 七、剖腹探查 以拟诊卵巢肿瘤或欲行卵巢楔切时施行。
1.希望生育者积极进行促排卵治疗。(1)CC疗法,可的松(或地塞米松)加CC疗法,溴隐亭加CC 疗法。 (2)HMG(FSH)—HCG治疗法(详见排卵障碍及其治疗节)。 (3)GnRHa—HMG(FSH-HCG)疗法(详见促排卵治疗)。 (4)腹腔镜下卵巢电灼或B超引导下卵泡穿刺术,可收到良好的治疗效果,排卵率10%一95%,妊娠率10%~90%。 2.不要求生育者PCOS病人雌酮(E1)水平较高,因无排卵孕酮水平较低,这种高E1、低P状态长期持续易产生子宫内膜癌和乳腺癌,故需治疗,使之有周期性撤退出血。 (1)安宫黄体酮或普维拉。 (2)口服避孕药,可抑制LH分泌,减少卵巢雄激素的产生。 (3)治疗多毛,可用安体舒通。治疗多毛用药的时间至少半年以上。用电灼毛根法可达到良好治疗效果。
发病始于青春期 多囊卵巢综合征多在月经初潮后发病。很多青春期女孩在月经来潮后月经不规律,但一般局限在初潮后2年内,如果超过2年月经依然异常,就要警惕多囊卵巢综合征的可能。除了月经不调,多囊卵巢综合征患者的临床表现及内分泌情况非常有特点,对于有经验的医生来说,诊断并不困难。从外观上讲,这类患者往往肥胖,并且表现为腹型肥胖,此外,大部分病人浑身多毛,有的则有痤疮、脂溢性皮炎等。检查可发现,这类病人无排卵,因此会导致不孕;做B超可以看到病人的卵巢上有多个卵泡。 治疗首先要减肥 治疗多囊卵巢综合征,首先要改变生活方式、调整饮食、控制体重。有研究表明,体重指数(BMI)下降能改善患者的排卵状况,促进生育。并且,人们发现,减轻体重能降低患者的胰岛素和雄激素水平,恢复正常的月经及排卵。特别是减少腹部脂肪,能减轻患者体内的胰岛素抵抗。一般来说,体重下降5%就能减轻多毛、痤疮等高雄激素症状。因此,对于多囊卵巢综合征患者来说,选择低糖、低脂肪饮食,加强运动,降低体重是价廉、有效的基本方法。
(一)饮食管理:重点是降低碳水化合物/脂肪摄入比率,以遏制胰岛素拒抗,减轻体重以平抑异常促性腺激素和雄激素分泌(Pasquali1986)。 (二)药物促排卵:以氯菧酚胺(Clomiphenecitrate,CC)为主,并适当配伍其他促排卵药物。 1.氯菧酚胺(CC):系首选促排卵药物,使用简单、安全、有效,作为抗雌激素可在下丘脑-垂体水平与内源性雌激素竞争受体,抑制雌激素负责馈作用,引起GnRH-GnH释放,增加促发排卵,并直接促进卵巢甾体激素生成(Kerin1985)。 2.三苯氧胺:适用于CC治疗无效者。三苯氧胺也是一种抗雌激素,小剂量短程治疗可促进排卵,作用机理同CC。 3.CC-hCC:适用于单纯CC不能促发排卵或合并黄体功能不健者。 4.CC-地塞米松:适用于PCOS合并高雄激素血症,即血浆睾酮和DHEAS升高者。 5.hMG-地塞米松:适用于CC治疗无效,低促性腺激素血症及高雄激素血症者。其排卵率81%,妊娠率75%。 6.hMG-hCC:适用于CC治疗无效及低促性腺激素血症者。hMG75~150u/d于月经周期第五天开始肌注,在超声监测卵泡发育和血清E2下俟泡臻于成熟后适时肌注hCG。 7.纯化FSH(pureFSH)-hCG:应用pFSH的目的在于,降低卵泡发育和卵细胞成熟过程中高LH和高雄激素血症的不利影响,并改善LH/FSH比值。最近的临床资料表明;在PCOS应用GnRHa脱敏后以pFSH替代hMG,并不明显改进IVF的成功率,故该组治疗仍待进一步观察。 8.GnRHa-hMg-hCG:GnRHa应用目的在于促进垂体脱敏,防止早发月经中期LH高峰及卵泡过早黄素化(prematureluteinization)和平抑高雄激素血症。PCOS予GnRHa治疗4周后血浆雄激素可降至阉割后水平,但不影响肾上腺源雄激素分泌。该组治疗3周期的妊娠率达77%高于单纯hMG或HCG治疗组。 9.脉冲式GnRHa疗法:适用于低促性腺激素血症者,然对PCOS患者无明显的疗效。施以该组治疗后可见LH和睾酮升高,排卵率38%,妊娠率8%。 (三)助孕技术:仅有2组报道应用IVF/ET治疗PCOS不孕。DaLe(1991)44例治疗观察采用GnRHa-hMG促超卵泡生成,周期采卵18.89个~19.36.1个,胚胎移植妊娠率33%。然由于OHSS所致去消周期率(Canceledcyclerate)达24.13%(14/58),故助孕技术在PCOS治疗中价值仍待深入研究。
多囊卵巢综合征(PCOS)是以慢性无排卵、闭经或月经稀发、不孕、肥胖、痤疮、多毛和卵巢多囊性增大为临床特征的综合症候群。多囊卵巢综合征确切病因虽然不清楚,但是它属于内分泌和代谢疾病已成定论。 多囊卵巢综合征(PCOS)分型分型依据: 1、甾体激素;2、胰岛素和血糖;3、体型;4并发症;5、单双侧6、发病时间1.高雄血症型,基础条件下,包括睾酮、双氢睾酮、雄稀二酮和17酮类固醇升高。由于SHBG降低使游离态雄激素升高。2.高雌血症型,基础条件下,雌激素总量可达140pg/ml,雄二醇相当于卵泡早期水平约60pg/ml,性腺外雌酮生成增加使E1/E2≥1。3.高DHEA型,基础条件下,肾上腺脱氢表雄酮(DHEAS)生成增加,血浆浓度≥3.3μg/ml。4.高17羟孕酮型,基础条件下17羟孕酮增高(正常%26lt;200ng/dL),然若≥800ng/dl应考虑为迟发型先天性肾上腺皮质增生症,21羟化酶或11β羟化酶缺陷。若处200~800ng/dl者,应作ACTH试验(Cotrosyn0.25mgiv)注药后60分钟17羟孕酮升高者为先天性肾上腺皮质增生。5.高泌乳素型,基础条件下,催乳素(PRL)≥25ng/ml。6.高胰岛素型(insulin);空腹胰岛素升高≥14mu/L,IGF-I升高(正常120mmol/L),血浆IGF-I结合蛋白质降低(正常%26lt;300ng/mL)。多囊卵巢胰岛素抵抗型诊断:OGGTT3小时之和超过280uiu。7.阿黑皮素元(proopiomelancortin,POMC)及其衍生物:β-促脂素、β-内啡肽和β-MSH升高,ACTH正常或升高。TSH和GH正常。8.肥胖型,呈向心性肥胖,体重指数超标。图:肥胖型 9.瘦型,体瘦色灰,体毛重。10.单侧,月经周期长短交替出现,阴道B超发现一侧卵巢多囊改变另一侧正常。11.纵隔型,阴道四维超声或造影发现子宫纵隔,占50%以上。12.痤疮型,脸上背上反复出现“粉刺”和脓泡。13.原发型,青春期月经开始即稀发,逐渐到闭经。14.继发型,月经开始规律,某种诱因后出现月经稀发,逐渐发病。 可见,多囊卵巢综合征(PCOS)不但有内分泌失调,也有代谢异常,鉴于亚型繁多,所以治疗必须因人而异。
其实不必为此自惭形秽,因为事情远没到不可救药的地步,经过治疗,照样可以生一个梦寐以求的宝宝。 腹腔镜下多囊卵巢打孔术是治疗多囊卵巢综合征的一项现代微创技术,这是一种在腹腔镜下采用激光或电凝方法在卵巢表面进行多点烧灼穿刺(打孔)的手术,可以使雄激素水平下降,从而解除对下丘脑———垂体———卵巢轴功能的干扰,使黄体生成素(LH)/促卵泡激素(FSH)的比值恢复正常,使卵泡能正常发育成熟并排卵。经过微创手术治疗,一般情况下第二个月就可以实现怀孕。
治疗多囊卵巢综合征降低雄性激素水平是要害,从西医角度来看,口服避孕药是目前治疗多囊卵巢综合征最为长期有效的药物。避孕药可以增加体内的雌激素、降低雄性激素水平。对付该疾病直接方便。
荷尔蒙胰岛素抵抗是多囊卵巢综合征产生的根源,也就是说你的身体需要比平时更多的胰岛素来控制体内的糖分水平。多余的胰岛素会导致使月经周期顺利运行的荷尔蒙失衡。 与卵泡刺激素(FSH)的量相比,你体内产生的黄体生成素(LH)过多,这些黄体生成素又会导致卵巢中的卵泡产生的男性荷尔蒙睾丸激素多于女性荷尔蒙雌激素。这样的话,肾上腺也会开始制造更多的睾丸激素。 睾丸激素过多会阻碍排卵,并产生其他与多囊卵巢综合征有关的症状。虽然你的体内仍在不断地产生雌激素,但是当黄体酮量开始增加时,卵泡还无法成熟,所以多囊卵巢综合征的女性会出现黄体酮不足的情况。
多囊卵巢综合征系由性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。其病因尚不明确,目前认为是卵巢持续无排卵的最终结局。本病临床表现主要由持续无排卵和雄激素过多症引起。其临床表现归结如下:一、月经失调:主要是闭经,绝大多数为继发性闭经,闭经前常有月经稀少或过少,偶见闭经与月经过多交替出现者。二、不孕:通常是初潮后发病,婚后伴有不孕,由于月经失调和无排卵所致。三、青春期后多毛征:如眉毛较浓,上唇、两臂、下肢、外阴及肛周的毛增多,或伴有男性化现象,如座疮及阴蒂肥大。这是由于雄激素分泌过多所致。四、黑棘皮征:这是雄激素过多的另一体征,常在患者颈背部、腋下和腹股沟等处皮肤出现灰褐色色家沉着,呈对称性,轻抚如天鹅绒。五、双侧卵巢增大:约比正常卵巢大1—3倍,包膜厚,质坚韧。六、基础体温呈单相
克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80%以上病人排卵。具体用法从月经周期第5天开始,每天1次,每次50毫克,连用5天。通常在用药后7一10天出现排卵。若治疗1个2个周期无效,加到每天100毫克,共5天。用药中测基础体温(见307问),观察有无排卵性双相曲线。 卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。
(1)对肥胖的治疗 饮食管理,重点是降低糖类、脂肪类的摄入比率,以遏制胰岛素抵抗,减轻体重以抑制异常促性腺激素和雄激素分泌。 (2)多毛症和高雄激素血症的治疗 对抗雄激素的治疗。在医生指导下,选用抗雄激素的制剂。 (3)对高胰岛素血症和胰岛素抵抗的治疗 目前多使用胰岛素效能增强剂,如二甲双胍、曲格列酮等。这里特别指出,有许多患者认为自己没有糖尿病为什么还要服用二甲双胍类的药物,其实在这里二甲双胍不仅可以抑制高胰岛素,还可以降低雄激素的水平,二甲双胍同时还可以增加患者对促排卵药的敏感性。 (4)药物促排卵 1。克罗米芬是治疗多囊卵巢综合的首选药物,克罗米芬治疗能使75%-90%的患者排卵,但是仍有部分患者不排卵或者不能妊娠; 2。促性腺激素释放激素:该方案的优点在于能使大部分患者引起单个卵泡发育以及排卵。 3。人绝经期促性腺激素:对于克罗米芬抵抗的多囊卵巢综合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治疗方法。 4。纯促卵泡素(果纳芬):多囊卵巢综合征患者有多量内源性促黄体生成素分泌,因此,在诱发排卵时,使用纯促卵泡生成素较人绝经期促性腺激素更好。 (5)体外受精胚胎移植 对于使用促性腺激素治疗6个周期仍不妊娠的多囊卵巢综合征患者,体外受精胚胎移植是非常有效的治疗方法。其原因在于,体外受精胚胎移植不受输卵管因素影响,同时,不需要强调控制单卵泡发育。因此,治疗效果较促性腺激素治疗更好。 (6)腹腔镜手术治疗 术后排卵率可以达54%-92%,妊娠率为35%-69%。其优点是损失小,恢复快,一次手术可以获得多个排卵周期,无多胎妊娠以及卵巢过度刺激综合征等合并症。
多囊卵巢综合征最显著的特征是无排卵。由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。另外,也是因为多囊卵巢综合征患者不能排卵,所以她们无法自然怀孕,多囊卵巢综合征患者是最常见的不孕症患者。 高雄激素血症是多囊卵巢综合征的另外一个重要特征。多囊卵巢综合征患者的卵巢分泌大量的雄激素,从而使她们出现雄激素过多的表现,包括长胡须、阴毛过多、痤疮过多等。这些情况可能会对妇女的外貌造成不良影响。 近年还发现许多多囊卵巢综合征患者有高胰岛素血症,高胰岛素血症患者容易出现糖尿病及心脑血管疾病,因此多囊卵巢综合征也是糖尿病及心脑血管疾病的高危因素。 多囊卵巢综合征是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱引起的,不属于器质性疾病。因此在一般情况下不需要手术治疗。
多囊卵巢综合征是最常见的妇科内分泌疾病之一,它的主要临床表现就是月经稀少或闭经。此外,多囊卵巢综合征的患者还常有肥胖、多毛和痤疮等临床表现。多囊卵巢综合征是一种由于性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。 盆腔检查除外器质性病变,基础体温一般持续单相,阴道脱落细胞涂片中成熟指数、伊红指数和宫颈评分(1nsler法)无周期性变化。气腹盆腔造影显示双侧卵巢对称性增大。超声显象或腹腔镜检查见增大卵巢被膜增厚,下面有多个滤泡,卵巢病理切片下未见黄体,有多个闭锁滤泡,颗粒细胞层减少,卵泡膜细胞层增生,被膜增厚,临床上必须伴血促黄体生长激素/促卵泡生长激素(LH/FSH)比值%26gt;3,雌素1/雌素2比值%26gt;1,才能作确诊。其病因一般认为是由于体内过多的雄激素(来自肾上腺或卵巢),在周围组织内转为雌激素,通过对下丘脑、垂体作用,使垂体分泌过多的LH,LH与FSH比例的失调,促使卵巢分泌更多雄激素,从而影响着滤泡的成熟,于是滤泡趋向闭锁而不排卵。也有认为本病是与中枢神经系统递质分泌失调或肾上腺皮质功能失调相关。有的患者血中脱氢表雄酮偏高,尿17—酮、17—羟类固醇水平升高。典型的多囊卵巢呈双侧硬化性多囊性变。大体观卵巢被呈纤维化或胶元性增厚、坚韧、光滑,而呈牡蛎色或灰白色发光增强。体积较正常增大2~倍。卵巢剖面可见被膜下多量直径2~7mm囊状卵泡或较大潴留卵泡囊肿。镜检卵泡内颗粒细胞少而稀疏,卵泡膜细胞增生。闭锁卵泡增多,极罕见有黄体和白体。
多囊卵巢综合征是最常见的妇科内分泌疾病之一,它的主要临床表现就是月经稀少或闭经。此外,多囊卵巢综合征的患者还常有肥胖、多毛和痤疮等临床表现。多囊卵巢综合征是一种由于性激素反馈调节机制失常而引起的综合征。盆腔检查除外器质性病变,基础体温一般持续单相,阴道脱落细胞涂片中成熟指数、伊红指数和宫颈评分(1nsler法)无周期性变化。气腹盆腔造影显示双侧卵巢对称性增大。超声显象或腹腔镜检查见增大卵巢被膜增厚,下面有多个滤泡,卵巢病理切片下未见黄体,有多个闭锁滤泡,颗粒细胞层减少,卵泡膜细胞层增生,被膜增厚,临床上必须伴血促黄体生长激素/促卵泡生长激素(LH/FSH)比值%26gt;3,雌素1/雌素2比值%26gt;1,才能作确诊。其病因一般认为是由于体内过多的雄激素(来自肾上腺或卵巢),在周围组织内转为雌激素,通过对下丘脑、垂体作用,使垂体分泌过多的LH,LH与FSH比例的失调,促使卵巢分泌更多雄激素,从而影响着滤泡的成熟,于是滤泡趋向闭锁而不排卵。也有认为本病是与中枢神经系统递质分泌失调或肾上腺皮质功能失调相关。有的患者血中脱氢表雄酮偏高,尿17—酮、17—羟类固醇水平升高。典型的多囊卵巢呈双侧硬化性多囊性变。大体观卵巢被呈纤维化或胶元性增厚、坚韧、光滑,而呈牡蛎色或灰白色发光增强。体积较正常增大2~倍。卵巢剖面可见被膜下多量直径2~7mm囊状卵泡或较大潴留卵泡囊肿。镜检卵泡内颗粒细胞少而稀疏,卵泡膜细胞增生。闭锁卵泡增多,极罕见有黄体和白体。
在月经干净后的三至七天做通液.通液前不能同房的原因是怕子宫内,输卵管内有精液残留物,在通液时会很容易将此类液体注入腹腔内引起感染另外防上怀孕也是原因之一,虽然说在此期间同房受孕的机会不大,但排卵有时也会有可能出现异常情况而导致怀孕. 在完成通液术后,为了防止感染,两星期内也是不能同房和盆浴的。
咖啡:美国全国环境卫生科学研究所的研究人员对104位希望怀孕的女性进行研究得出结论:咖啡对受孕有直接影响。在这些女性中,每天喝一杯咖啡以上的女性,怀孕的可能性只是不喝此种饮料者的一半。因此,他们提出,女性如果打算怀孕,就应该少饮咖啡。 胡萝卜:胡萝卜含有丰富的胡萝卜素、多种维生素以及对人体有益的其它营养成分。美国新泽西州罗特吉斯医学院的妇科专家研究发现,妇女过多吃胡萝卜后,摄入的大量胡萝卜素会引起闭经和抑制卵巢的正常排卵功能。因此,欲生育的妇女不宜多吃胡萝卜。 向日葵籽:向葵花籽的蛋白质部分含有抑制睾丸成分,能引起睾丸萎缩,影响正常的生育功能,故育龄青年不宜多食。 酒精:科学研究证明,酒的主要成分是乙醇,乙醇能使身体里的儿茶酚胺浓度增高,血管痉挛,睾丸发育不全,甚至使睾丸萎缩,生精功能就会发生结构改变,睾丸酮等雄性激素分泌不足,会出现声音变细,乳房增大等女性化表现。这种人易发生男性不育,即使生育,下一代发生畸形的可能性也较大。女性可导致月经不调、闭经、卵子生成变异、无性欲或停止排卵等。 大蒜:多食大蒜克伐人的正气,还有明显的杀灭精子的作用,育龄青年如食用过多,对生育有着不利的影响,故不宜多食。 烤牛羊肉:吃烤牛羊肉是内蒙古、新疆等地居民习惯,有人发现爱吃烤羊肉的少数妇女生下的孩子患有弱智、瘫痪或畸形。经过调查和现代医学研究,这些妇女和其所生的畸形儿都是弓形虫感染的受害者。当人们接触了感染弓形体病的畜禽并吃了这些畜禽未熟的肉时常可被感染。 毛棉籽油:长期食用毛棉籽油,可使人患日晒病,表现症状为晒后发作,全身无力或少汗皮肤灼热、潮红,心慌气短,头昏眼花,四肢麻木,食欲减退。更严重的影响是对生殖系统的损害。实验研究表明,大鼠食用含毛棉籽油的饲料4个月左右,睾丸明显缩小,精细胞显著减少甚至消失,子宫缩小,内膜及腺体萎缩,卵巢轻度萎缩,肾实质细胞有轻度浮肿。成年男子服用毛棉籽油的提取物棉酚40天,每天60-70毫克,短期内精子全部被杀死,并逐渐从精液中消失;女子则可导致闭经或子宫萎缩。故育龄青年不宜长期食用。
1、西米替丁,用于治疗十二指肠溃疡或上消化道出血,长期服此药,可致男性精子暂时减少而不孕。 2、环磷酰胺,用于治疗多发性骨髓瘤等,当成人每日用量达6-10克时,可引起男性精子数量显著减少,甚至完全没有;如妇女使用还可致闭经或月经失调。 3、柳氮磺胺吡啶,用于治疗溃疡性结核,有导致精液缺乏、精子数量减少。活力降低等不良反应。 4、复方新诺明,用于治疗尿路感染、呼吸道感染、扁桃体炎等,此药可诱发精子数量减少。 5、能诱发不孕不育的药物还有:甲状腺制剂,可致妇女停止排卵。利尿药安体舒通和抗精神病药甲硫达嗪等,也会造成闭经或月经失调,甚至内分泌紊乱。
以下情况容易导致女性不育:01 1女性朋友减肥应该适当,应该根据自己的身高来决定自己的体重,在减肥的过程中需要补给必须的能量和蛋白,比如每天三餐必须吃饭,也必须吃一些肉类的食物,以补充蛋白和能量。不要一味的追求低体重,过量的节食,有些时候每天就是以水果充饥,和服用大量的减肥药,过度的减肥会导致营养不良,同时会使自身的激素水平代谢发生紊乱,从而导致女性不育。 02 2注意自己的性生活时间的把握,自己需要自己控制,也需要给男方多多的解释,得到对方的理解,特别是经期,因为这个期间,身体的免疫和抵抗力会低,很容易导致细菌的感染,并且随经血逆行感染宫腔,导致以后发生女性不育。 03 3还需要注意的是,在不想要孩子过性生活的时候,需要做好避孕,不然进行多次的人流后,这样使子宫内膜受到很大的伤害,对以后怀孕会造成很大的影响,乃至于导致女性终身不育。最好的避孕方法是戴避孕套。 04 为了很好的解决女性不育的问题,要学会给自己释放压力,不管是工作压力还是思想的压力,都会使自己的整个身体的激素水平发生紊乱,导致女性不育。
不孕症的患者,建议可以采取一些疏通促进排卵的措施来治疗不孕症,这也是针对女性不孕症的重要治疗方法,建议患者治疗不孕症期间一定要重视有关的护理,促进不孕症的相关治疗。不孕症的治疗中,建议患者要更多参考一些护理措施,比如说饮食非常重要,还有心态的调整,都是对于治疗不孕症的情况有帮助的,建议患者在治疗不孕症的期间还要重视锻炼问题。 不孕症的患者,可以采取药物的治疗方式来促进治疗,这也是针对不孕症有效治疗措施,患者可以通过这个方式来达到对于不孕症的缓解,但是具体的用药一定要先经过检查之后决定。
受到艾滋病毒感染的母亲可在孕期、生产时以及通过母乳喂养使婴儿获得感染。对母亲或者对受到艾滋病毒暴露的婴儿实施抗逆转录病毒药物干预,可降低通过母乳喂养传播艾滋病毒的风险。母乳喂养和抗逆转录病毒药物干预加在一起,可在保持婴儿不被感染艾滋病毒的同时,大大提高其生存机会。世卫组织建议,当受到艾滋病毒感染的母亲进行母乳喂养时,应当接受抗逆转录病毒药物治疗,并且遵循世卫组织在母乳喂养和补充喂养方面的指导意见。
对于已婚未育的妇女来说,如果经医生检查确诊为轻度宫颈糜烂,并排除了宫颈恶性病变,可通过阴道上药进行宫颈局部治疗。目前常用药物为爱宝疗栓,每隔日晚间清洗外阴后,将一粒栓剂放入阴道深部,12次为一个疗程;也可以用免疫治疗,如干扰素宫颈局部上药也可以收到满意的效果;如白带不多,也可不进行治疗,待生育后再进行激光或冷冻治疗。
1.治疗相关疾病,如宫颈炎、阴道炎等。 2.慢性宫颈管炎:对慢性宫颈炎患者可作粘液的细菌培养,阳性者可作抗菌敏感试验。对非特异性宫颈管炎,可酌情选用含有敏感的抗生素阴道栓剂,如查出滴虫或霉菌性的则可予以相应治疗,必要时需作性交后试验等。 3.矫治生殖器官畸形,如宫颈子宫纵隔切开或分离术。子宫纵隔切除成形术,残角子宫切除术,阴道纵隔/斜隔切除成形术等。 4.先天性宫颈狭窄或闭锁:可于月经干净后一周以内在麻醉下行宫口扩张术,最好能通过5号以上的Hegar氏扩张器。必要时于2~3周反复扩张一次,并给予雌激素、孕激素刺激子宫内膜发育。 5.改善阴道和宫颈局部环境,如应用甲硝唑溶液灌洗阴道,以提高阴道的清洁度,用0.5%~1.0%碳酸氢钠溶液于性交前30~60min灌洗阴道,以碱化局部的酸性环境,提高精子的成活率。 6.避免抗原刺激及免疫抑制剂的应用。 7.宫颈位置异常:宫颈外口向前方移位、子宫过度后倾、后屈、子宫极度前屈等因素不利于精液与宫颈的接触,妨碍精子上行,可致不孕。如因某些原因子宫、宫颈位置不易矫正,可考虑作人工授精。 8.其他疾病:如宫颈肿瘤、息肉、宫颈肌瘤、子宫内膜异位症及宫颈管息肉可使宫颈管变形、狭窄、妨碍精子的正常上行,常伴有感染与异常出血,可作息肉摘除和肌瘤剜出术。 9.宫颈分泌物异常:宫颈分泌物过少,对于排卵期前后宫颈管粘液分泌减少、延展性差、结晶形成不典型者,可根据子宫发育、卵巢功能、全身情况等全面检查,酌情应用雌激素等内分泌治疗。宫颈分泌过多多见于宫颈肥大或糜烂、盆腔瘀血症、雌激素水平过高(如多囊卵巢综合征、甲状腺功能失调、肝功能障碍)等。主要针对病因治疗,对于盆腔瘀血患者,同时给予维生素E及改善末梢循环的药物,并可适当进行体育疗法。 10.助孕技术常用宫腔内人工受精,6个治疗周期仍无妊娠者可采用体外受精胚胎移植、配子输卵管内移植合并有弱精症者可采用卵细胞浆内精子注射,透明带部分分离术,透明带下显微授精、显微授精和辅助性孵化技术等显微授精技术。经助孕技术治疗的妊娠率大约15%~25%。 完成 丢弃
治疗子宫内膜炎预防不孕症要按发病的急慢及病情轻重分为急性与慢性两种。 一、急性子宫内膜炎 急性子宫内膜炎可有轻度发烧、下腹痛、白带增多,白带中带血并可有恶臭。急性子宫内膜炎治疗不及时可向深部发展成子宫肌炎、盆腔炎,甚至发展成不孕症,败血症。 治疗子宫内膜炎应针对造成子宫内膜发炎的原因。如胎盘残留应清除,宫内安放避孕器应尽快取出,有子宫肌瘤或息肉应手术切除。除此以外,要选用抗菌素,如庆大霉素、卡那霉素、灭滴灵等。一般肌肉注射庆大霉素,每次60-80毫克,每8小时1次,外加口服灭滴灵,每次0。4克,天天3次,数日后就可被控制。 二、慢性子宫内膜炎 慢性子宫内膜炎的主要症状是不规则月经或子宫出血;下腹痛或坠胀感;白带增多;发烧等;此外,子宫增大,有触痛,子宫旁周围组织增厚压痛。假若老年人患了慢性子宫内膜炎则会出现绝经后再次阴道出血,而且有白带增多,变得稀薄、血性。
去医院看下吧。是不是有什么炎症?赶紧去检查下
⑴免疫抑制治疗。使用肾上腺皮质激素,根据具体情况用小剂量较长时间治疗,或用大剂量冲击治疗,在体内精子抗体下降至一定程度时同房,以增加受孕机会。 ⑵收集精液,然后用特殊的精子洗涤液将精子表面附着的抗体洗去,进行人工授精。 ⑶使用睾酮反跳疗法。根据睾酮的生理活动特点,应用大剂量睾酮,先使生精上皮抑制,然后停用睾酮,使生精上皮在解除抑制后生成的精子更多,以利受孕。
你这种情况不好判断的,首先月经是一个月一次,你这种半个月一次的应该不是月经。\r\n建议你到医院请医生做个检查,看究竟是生宝宝时胎膜没排净引起的出血不净,还是子宫肌瘤引起的,子宫肌瘤如果是粘膜下肌瘤,就容易出血的。所以这二种情况,都得找医生确认的。而且总出血对你本人也不好,时间长了容易贫血的。建议你早检查,早确认,早处理。
首先,当她们知晓自己没有生育能力时往往感到震惊,不敢相信甚至出现焦虑情绪。我国是一个有着悠久历史的传统国家,在一个家庭中孩子已经占据了主导地位,传统观念认为似乎没有孩子的家庭即为不完整的家庭。老年人祈盼能早日见到第三代,老人们往往年岁已高,抱孙心切。这样会加重女性不孕患者的压力。亲朋好友之间的劝说及一些爱管闲事人的背后评说,使她们背负上沉重的精神负担,造成许多不孕女性出现了焦虑的情绪。因此,为了尽快能达到生育的目的,有些不孕的女性就想尽办法,四处奔波,并盲目治疗。 其次,心理影响往往开始于盲目治疗的不成功,她们可能经历悲痛、压抑、震惊、否认、愤怒、内疚、孤独,有的女性甚至会在这种沉重打击下精神完全崩溃。女性为丧失妊娠、分娩、哺乳等女性特权而难过,有时她们还不得不为社会的歧视和朋友、亲人的不理解而难过,暗自流泪,不是滋味。 再次,心理压力造成内分泌的紊乱和失调,直接影响正常的生理机能。有些女性不孕就是心理因素造成的,她们或是因盼子心切整天神经兮兮的,或是生活节奏太紧张人体生物钟严重紊乱,或是工作遭受严重打击,心情抑郁、失眠多梦等。这些因素均会使大脑皮层功能受到抑制,下丘脑、脑垂体与生殖腺的“指挥”与“衔接”功能受到影响,致使内分泌系统失调,最终不能正常排卵,导致不孕。
输卵管造影优点有以下四点。 1.能够全面反应子宫及输卵管腔内部情况。 2.检查损伤小,对输卵管堵塞做出正确的诊断。 3.对输卵管轻度的堵塞也具有一定的治疗作用。 4.在许多方面超越超声、CT、核磁、宫腔镜、输卵管镜等。
导致不孕的四种办公设备:1.电脑: 电脑绝对是办公室女性离不了的得力助手。但电脑所产生的辐射,有可能对胚胎造成损害。怀孕早期的妇女,每周上机20小时以上,流产率和胎儿致畸率的可能性增加。所以,在计划怀孕前3个月,应远离电脑,或采取防护措施。 2.电话: 据调查,电话听筒上2/3的细菌可以传给下一个拿电话的人,是办公室里传播感冒和腹泻的主要途径。怀孕女性应该减少打电话的次数,经常用酒精擦拭听筒和键盘。 3.空调: 长期在空调环境里工作的人50%以上有头痛和血液循环方面的问题,而且特别容易感冒。这是因为空调使得室内空气流通不畅,负氧离子减少的缘故。预防的办法很简单:定时开窗通风,排放毒气。怀孕期间,应每隔两三个小时到室外待一会儿呼吸几口新鲜空气。 4.复印机: 由于复印机的静电作用,空气中会产生臭氧,它使人头痛和晕眩,启动时,还会释放一些有毒的气体,有些过敏体质的人会因此发生咳嗽、哮喘。怀孕女性要减少与复印机打交道。 随着职业女性在办公室里工作时间日益延长和各种家用电器的普及,电磁辐射充斥室内空间,会直接影响到女性的循环系统、免疫、生殖和代谢功能。并且能破坏人体特别是女性固有的生物电流及其磁场,进而引起体内的生态平衡失调,使神经系统和体液调节功能发生紊乱,女性易出现头痛、乏力、疲倦、烦躁、易激动、失眠等症状,甚至引起生育畸形和流产。 经常使用这些办公设备会增加患不孕症的几率,备孕前的朋友一定要做好防辐射,孕期的女性更是要正确的使用这些办公设备,可以穿着防辐射服!
会引起不孕不育的化妆品: 01 1一些美白效果好的化妆品不能用,因为里面含有大量汞,长时间使用对人体不利,严重者会导致不孕不育的后果。 02 2经常使用染发剂也会导致不孕不育,总是染发甚至还会引起皮肤癌。 03 3口红不能经常使用,口红中含有各种油脂和香料,这些油脂会吸收空气中的重金属微量元素,这些微量元素进入人体内后对人体非常不利,甚至造成不孕不育的后果
1、穿紧身牛仔裤。紧身牛仔裤不但压迫男性生殖器官,影响睾丸的正常发育,还因不透气、不散热,而不利于精子的生存。 2、久骑赛车。喜欢骑辆时尚的赛车的男青年不在少数,赛车车把的高度低于车座,重心前倾,腰弯曲度增加,会阴部的睾丸,前列腺紧贴在坐垫上,受到长时间挤压后会缺血、水肿、发炎,影响精子的生成以及前列腺液和精液的正常分泌而致不育。因此,男青年不宜久骑赛车,要骑也应用海绵套套在坐垫上以保护会阴部。 3、洗澡温度过高。正常情况下精子必须在34—35℃恒温环境中才能正常发育,洗澡水温过高往往暗伏“杀机”。如桑拿浴时室温高达70—80℃,很易造成“死精”过多而致不育。 4、缺锌少硒饮食。微量元素与硒都对生育功能有重大影响,而人几乎全靠食物摄入,故男青年不应偏食,应注意多吃含锌、硒多的食物,如鱼、牡蛎、动物肝脏、大豆、糙米等。 5、吸入厨房油烟。据上海铁道大学医学院研究发现,厨房油烟中竟有74种化学物质对致细胞发生突变,导致不育,成为“家庭杀手”的新“罪证”。他们发现喂服了厨房排油烟机杯中的冷凝油后的果蝇,细胞染色体的突变率为0、54%,并有2、8%的果蝇不育,这表明其生殖系统受到明显破坏。
不孕不育夫妇需要进行的特殊检查(1)基础体温测定对基础体温进行测定,若基础体温呈双相型,则表明该月经周期有 排卵并有黄体形成;若基础体温呈单相型,则表明该月经周期无排卵并 无黄体形成。(2)宫颈黏液检查接近排卵时,涂片经显微镜检查可见典型羊齿状结晶体,表明体内 雌激素达到一定水平。若排卵后宫颈黏液变稠、结晶不典型并逐渐消 失,并可见黄体颗粒,表明卵巢有黄体形成,推断卵巢有排卵功能;如 果经前期羊齿状结晶体继续存在,则表明只有雌激素作用而无孕酮作 用,推断不排卵。(3)阴道脱落细胞检查阴道上皮细胞可在卵巢激素的影响下,发生周期变化,其细胞增生 的程度与雌激素水平成正比。因此,通过检查可推断雌激素水平的同f氏。(4)激素的测定做有关卵巢功能及垂体功能的激素水平测定。(5)输卵管畅通试验可做输卵管通液术、通气术、输卵管造影等,不仅可以达到检查输(1)性交后试验如以上检查皆正常而仍未怀孕者,可进行性交后试验。此试验要在 预测排卵期内进行,事前2天内阴道勿用药或灌洗,禁欲5 -7天。性 交后平卧20分钟,在2小时内做检查。主要了解精子对宫颈黏液的穿 透性能、宫颈黏液的性状、精液的状况及性交是否成功。(2)宫颈黏液、精液相合试验如精子能穿透宫颈黏液,表明精子活动能力及黏性状态正常,黏液 中无抗精子抗体。(3)内窥镜检查如3年以上不孕,盆腔检查有异常,必要时可以进行腹腔镜或宫腔 镜检查,直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变,有无宫腔黏膜下肌 瘤、息肉、子宫畸形等,进一步明确不孕的原因。
究竟是什么原因影响了正常生育呢?这是因为精子对温度特别敏感。在正常生理条件和一般环境下,阴囊温度应低于体温3℃以上,也就是在34℃左右。我们的正常体温约是37℃,位于阴囊中的睾丸和附睾的温度也明显低于体温,这是保证精子产生和成熟的重要条件之一。 一切提高阴囊、睾丸和附睾温度的因素,都是精子的发生和成熟形成障碍的因素。如果长期处于较高温度环境中,比如过度使用电热毯、蒸桑拿、穿牛仔紧身裤等,均可使阴囊、睾丸和附睾温度升高,从而影响精子的生成与成熟。所以准备生育、想优生优育的男子,不宜长期使用电热毯。
典型的泌尿系感染症状,只要消炎治疗很快恢复的,平时多喝水,吃一些清热利湿的药物,如金钱草冲剂,呋喃妥因或者是氟哌酸胶囊和庆大霉素片联合应用治疗效果也不错的。
阴道炎有好几种,我不知道你是属于那一种的,下面是关于孕期各种阴道炎的症状和简单预防,因为你现在才三个月,还不宜擅自用药,如果你觉得实在不放心,可在正规医院的医生指导下用药。 孕期,是女人最幸福的一个时期,却也是最脆弱的一个时期。这里所说的脆弱,是针对病菌的容易侵袭--这是一个新陈代谢的特殊阶段,任何病菌都可能趁虚而入。 阴道,也就是未来胎儿娩出的产道,在孕期也是比较脆弱的。由于激素水平的变化,孕妇的身体各方面包括阴道环境本身都会发生改变。于是,阴道炎也成为不少准妈妈为之困扰乃至担忧的一个问题。 孕期遭遇阴道炎,也许要比其他时更让你感觉不适和忧虑。今天,我们就帮助准妈妈们来一起了解一下3种在孕期比较普遍发生的阴道炎。 滴虫性阴道炎 滴虫主要寄生于泌尿生殖系统,由于孕期阴道酸碱度改变而发作。也可由直接或间接方式感染。是孕期常见到阴道炎。 病症表现:白带增多,呈黄绿色或灰黄色,有臭味。外阴骚痒、灼热、疼痛。炎症侵及尿道可出现尿频、尿急、尿痛甚至尿血。 对孕期的影响: 同霉菌性阴道炎一样,在孕前期的3个月之中,医生是不主张治疗的。之后,医生会根据轻重程度,对孕妇进行安全用药。 日常生活中的注意事项: 1. 滴虫感染的直接途径就是性生活传播。所以,妻子患有滴虫性阴道炎时,丈夫最好也到医院进行检查以及相应当治疗。同时,生活中,要避免与家人共用毛巾、浴盆、坐厕(可是用一次性的马桶垫),内衣不要一起洗。 2. 为避免重复感染,每日对毛巾、内衣应进行煮沸消毒5~10分钟。 3. 治疗期间应避免性生活。治愈之后也应使用安全套,治愈后3个月不复发,可不再使用。 4. 事实上,滴虫在男性泌尿生殖系统寄生较多,只是男性抵抗力好,不易发病,却容易传染给女方。所以男性也要根治,以防日后再度交叉感染复发。 霉菌性阴道炎 75%的女性一生中至少患过一次霉菌性阴道炎。女性怀孕后性激素水平高,加上阴道充血、分泌旺盛、外阴湿润等,创造了一个非常有利于霉菌生长的环境。孕期最常见的生殖系统疾病就是霉菌性阴道炎。 病症表现:白带增多、稠厚,呈白色豆腐渣状或凝乳样。外阴和阴道骚痒、灼痛,排尿时疼痛,伴有尿急、尿频。 对孕期的影响: 一般来说,孕早期的3个月不需治疗。如果发展严重,医生会在孕3个月后酌情用药治疗,不会对胎儿造成感染。在分娩之前,通常都能治好。(但有时胎儿娩出后有眼睛或口腔的局部感染,可能就是分娩时胎儿经过产道被少量念珠菌感染引起的,医生会即时对新生儿进行治疗,这个不必担心)。 日常生活中的注意事项: 1. 霉菌对干燥、紫外线以及化学制剂的抵抗力较强,但却惧怕高温。所以,最好每天将换下的内裤用60°C以上的热水浸泡或煮沸消毒。 2. 性生活时,应使用安全套,防止夫妻双方交叉感染、反复感染。必要时,丈夫也需要到医院做相应当检查,如果感染也应进行治疗。 3. 孕期本身尿糖含量就会增加,加之处于代谢特异时期,就很容易合并糖尿病。一旦合并糖尿病,阴道的糖原含量就会更高,孕妇本身的抵抗力也会降低,对于霉菌的抵抗力也就更加降低。所以,还要控制饮食,加强锻炼,保持正常的血糖水平。 Q产后还会复发吗? A自然分娩时,会有大量液体随着胎儿的娩出而对引导形成一个冲刷的过程,一方面很多致病菌在这个过程中以及恶露排出的过程中被带出引导,另一方面,产后母亲身体会逐渐恢复到一个正常的激素水平,阴道环境就会逐渐恢复正常。但毕竟霉菌性阴道炎的致病因素是霉菌的大量繁殖,所以,要想不复发,还是要注意个人卫生,保持外阴干爽。 [Page] Q 如何分辨是霉菌性阴道炎还是滴虫性阴道炎呢? A这两种阴道炎的典型表现都是白带增多、白带异常,但仍然可以从白带的异常状况来进行初步的判断。滴虫性阴道炎的白带表现为带黄色(或稀黄色),有腥臭味。而霉菌性阴道炎的白带呈白色的块状、豆渣装,没有臭味。这是孕妇大致自己就可以看出来的,当然,之后到医院医生会做化验做出最终诊断。 细菌性阴道病 细菌性阴道病实际上是寄生在阴道内的正常菌群平衡失调引起的阴道感染性疾病。国内有数据显示,孕妇中患病率为12.5%。 病症表现:主要还是白带增多,粘稠均匀,像酸奶状,有胺臭味(像臭鸡蛋的味道)。伴有外阴瘙痒或烧灼感。 对孕期的影响: 孕期患细菌性阴道病,如果细菌沿子宫颈上行,可能会导致胎膜早破,从而造成早产。在治疗方面,医生会根据症状轻重进行筛查、再根据产妇自身状况,来决定治疗措施。 日常生活中的注意事项: 1. 内裤每日烫煮,避免重复感染。 2. 一旦发现感染,丈夫也一定要到医院进行检查和治疗。细菌性阴道病多是通过性生活传染,所以丈夫也一定要进行防治,以免妻子治愈后同房,再次被感染。 3. 在妻子炎症期间,是严紧性生活的。 Q 如何预防细菌性阴道病? A 预防,是避免细菌性阴道炎最好的办法。需要注意几方面:1,怀孕后,阴道分泌物旺盛,务必注意外阴清洁;2,性生活的卫生至关重要,不仅要注意房事制之后,之前双方也应该注意清洗干净。