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卵巢

  • 卵巢的周期性变化如何?

    卵泡发育:卵巢分皮质和髓质两部分。皮质内散布着30~70万个始基卵泡,是胎儿时卵原细胞经细胞分裂后形成的。人的一生中仅有400~500个卵泡发育成熟,其余的发育到一定程度后退化消失。每一个始基卵泡中含有一卵母细胞,周围有一层梭形或扁平细胞围绕。临近青春发育期,始基卵泡开始发育,其周围的梭形细胞层增生繁殖变成方形、复层。因细胞浆内含颗粒,故称为颗粒细胞。颗粒细胞分裂繁殖很快,在细胞群中形成空隙,称卵泡腔。内含液体,称卵泡液,液中含雌激素。随着卵泡液的增多,空隙扩大,颗粒细胞被挤至卵泡的四周,形成颗粒层。此时,卵细胞也在增大,被多层颗粒细胞围绕,突入卵泡腔内,称“卵丘”。环绕卵泡周围的间质细胞形成卵泡膜,分为内外两层,内层血管较丰富。内膜细胞和颗粒细胞有分泌性激素的功能。在正常成年妇女的卵巢中,每月有若干个始基卵泡发育,但其只有一个(亦可能有2个)卵泡发育成熟,直径可达20mm左右,其余的发育到某一阶段时闭锁、萎缩。   排卵:卵泡在发育过程中逐渐向卵巢表面移行,成熟时呈泡状突出于卵巢表面。在卵泡内液体的压力和液体内蛋白分解酶及某些激素等的作用下,卵泡膜最后破裂,卵细胞随卵泡液排入腹腔, 即“排卵”。排卵时初级卵母细胞完成其第一次成熟分裂(减数分裂),排出第一个极体,成为次级卵母细胞。随后又迅速开始第二次成熟分裂,但仅停留在成熟分裂中期,在输卵管遇精子侵入时,才最后完成第二次成熟分裂,排出第二个极体,成为卵细胞。排卵一般发生在月经周期的第13~16天,但多发生在下次月经来潮的第14天左右。排卵一般无特殊不适,少数人可感到排卵侧下腹酸胀或坠痛。卵子可由两侧卵巢轮流排出,也可由一侧卵巢连续排出。   黄体的形成和退化:排卵后,卵泡皱缩,破口被纤维蛋白封闭,空腔内充满凝血块,为早期黄体(血体)。随后结缔组织及毛细血管伸入黄体中心血块,此时颗粒细胞增生长大,胞浆中出现黄色颗粒,称黄体细胞,主要分泌孕激素(孕酮或黄体酮);卵泡膜细胞主要分泌雌激素。排卵后如受精,则黄体将继续发育并将维持其功能达3~4个月之久,称妊娠黄体。未能受精,黄体开始退化,4~6天后来月经。已退化的黄体渐为结缔组织所代替,成为白体。

  • 女性不孕症的卵巢因素有哪些?

    致病原因:   卵巢因素引起排卵障碍,使女性不孕的约占不孕症的15-25%,卵巢性不孕可由多种因素引起:   A、卵巢局部因素:   如先天性无卵巢或幼稚性卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、某些卵巢肿瘤如颗粒-卵泡膜细胞瘤、卵巢母细胞瘤等可以影响卵巢激素分泌及排卵;   B、全身性疾患如重度营养不良,或饮食中缺乏某些重要的营养因素都可以影响卵巢功能而不孕。   慢性疾病、代谢性疾病如甲状腺功能低下或亢进、糖尿病、肾上腺功能紊乱等也能导致不孕   C、中枢性的影响:丘脑下部、垂体、卵巢间内分泌平衡失调、垂体肿瘤或瘢痕都可以引起卵巢功能失调而导致不孕。   D、精神因素如精神紧张或过度焦虑,可对丘脑下部--脑垂体--卵巢轴产生影响抑制排卵导致不孕

  • 女性卵巢早衰的致病原因有哪些呢?

    遗传因素:X染色体缺失或畸变可导致已形成的卵泡萎缩退化。卵泡大多数在出前已退化,偶尔少数未退化的卵泡保留到青春期后,患者就表现为继发闭经。 卵巢手术:卵巢部分切除、卵巢囊肿剥除或一侧附件切除术后,以及放射治疗、化疗均可影响卵巢,导致卵巢早衰。 感染:儿童期病毒性腮腺炎可能引起早期严重的卵巢破坏;严重的感染,如双侧输卵管、卵巢脓肿可破坏卵巢组织,导致卵巢早衰。 垂体功能异常:促性腺激素过度刺激,可加速卵泡闭锁,使卵泡消耗过多。 免疫因素:卵巢早衰常并发甲状腺炎、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等。此时,患者外周血中有抗卵巢的抗体,抗体与卵泡中相应细胞结合后会损伤卵泡而导致卵巢功能衰竭。 特发性卵巢早衰:无明确诱因的过早绝经,染色体核型为46XX,通常测不到自身免疫抗体,为卵巢早衰的最常见类型。

  • 我儿子是两性畸形,今年12岁,求医我孩子03年在北京儿童医院泌尿外科孙宁主任做的尿道下裂手术,诊断为真两性畸形,现在儿子12岁了,乳房有点发育,b超发现有子宫卵巢,我们现在该怎么办?

    病情分析:你好,治疗时所取性别是否恰当对患者身心健康发育至关重要,一般认为2~3岁前确定性别可避免发生心理异常。<br/>指导意见:以往对真两性畸形性别的取向主要根据外生殖器的外形和功能来决定是否行男性或女性矫形手术,而不是根据性腺、内生殖器结构或染色体组型。近年来对真两性畸形,特别是核型为46,XX者,多倾向改造为女性较好。因为:①真两性畸形患者的卵巢组织切片,大多能观察到原始卵泡,50%有排卵现象,而双侧睾丸曲细精管有精子发生者仅占1.2%;②真两性畸形患者中70%乳腺发育良好,24.5%发育较差,不发育者仅5.5%;③男性尿道修补外生殖器成型较为困难,且效果不理想,而女性成形术的成活率较男性为高;④核型为45,X/46,XY的患者的隐睾约30%可发生恶变,睾丸需予以切除。

  • 卵巢炎该如何如何治疗呢?

    卵巢炎的治疗以药物治疗为主。急性期行抗生素治疗,若有穿刺液或脓液培养并药敏后,应用抗生素效果更佳;若有卵巢周围粘连或卵巢输卵管包裹,可考虑剖腹手术或腹腔镜下粘连分解术。我们认为行腹腔镜下粘连分解术后,腹腔内灌注中分子右旋醣酐500ml效果较好。若有卵巢脓肿或卵巢输卵管脓肿,经过抗生素治疗效果不佳,可考虑手术治疗,切除患侧附件,保留健侧附件,可以保留生育功能。总之应行保留和建立生育功能的手术治疗。

  • 良性卵巢肿瘤有哪几种常见类型?

    1.浆液性囊腺瘤   约占卵巢良性肿瘤的25%,常见于30~40岁患者。以单侧为多。外观呈灰白色,表面光滑,多为单房性,囊壁较薄,囊内含淡黄色清亮透明的液体,有部分病例可见内壁有乳头状突起,群簇成团或弥漫散在,称乳头状浆液性囊腺瘤。乳头可突出囊壁,在囊肿表面蔓延生长,甚至侵及邻近器官,如伴有腹水者,则多已发生恶变。 2.粘液性囊腺瘤 约占卵巢肿瘤的15~25%,最常见于30~50岁。多为单侧。肿瘤表面光滑,为兰白色,呈多房性,囊内含藕粉样粘液,偶见囊壁内有乳头状突起,称乳头状粘液性囊腺瘤,右囊壁破裂,瘤细胞可种植于腹膜及内脏表面,产生大量粘液,称腹膜粘液瘤。 3.成熟畸胎瘤 又称囊性畸胎瘤或皮样囊肿。占卵巢肿瘤约10~20%,占畸胎瘤的97%。大多发生在生育年龄。肿瘤多为成人手拳大小,直径多小于10cm,单侧居多,约25%为双侧,外观为园形或椭园形,呈黄白色,表面光滑,囊壁较厚,切面多为单房,囊内常含皮脂及毛发,亦可见牙齿、骨、软骨及神经组织,偶见甲状腺组织。

  • 卵巢囊肿的症状有哪些?

    要了解卵巢囊肿(ovariancyst)首先必须熟悉卵巢的基本功能:卵巢是位于下腹作为储备卵子的两个小器官。卵子在卵巢里生长,  成熟之后在排卵期经输卵管释放出来。  倘若卵巢里的滤泡(sac)於排卵期没有把其中的卵子排出,这布满液体的滤泡就会变成卵巢囊肿。女性可能同时生长多粒卵巢囊肿,其体积小可如芝蔴、大可像西瓜。 卵巢囊肿的类别:   1、功能性囊肿  (Functionalcysts)  这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。卵巢滤泡成熟不了而转变成囊肿,但这类囊肿通常会在月经来潮时消失。因此在月经期间或刚过时以超声波检查囊肿是很重要的。处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。   2、子宫内膜炎囊肿(血块囊肿)Endometrioticcysts/  bloodcysts):  这类囊肿含有凝固的血块,颜色如巧克力一般,因此也俗称巧克力囊肿。这类囊肿在子宫内膜异位的妇女患者当中较为普遍,属于严重的病例。囊肿随着时间的推移长大,导致月经来潮时腹部剧痛和抽搐,行房时也会疼痛。一旦爆裂其结果就有如阑尾炎(即盲肠溃疡),必须赶紧动手术。子宫内膜炎囊肿癌变的病例是非常罕见的   3、皮状囊肿(毛囊肿)(Dermoidcysts/hairycysts):这类囊肿通常都是良性的(即非癌细胞)。囊肿里常有头发、牙齿、骨头等混於其中的脂肪状液体。体积通常很小,不呈现任何症状。但假如囊肿变大,则可能引发并发症。(请参阅浆液状的囊肿)。   4、浆液状囊肿(液体囊肿)  (Serouscysts/waterycysts):这类囊肿含有脓状的液体,可能癌变。 5、粘液状囊肿(Mucinouscysts/jellycysts):这类囊肿含有粘性的液体,也可能癌变。  卵巢囊肿症状功能性囊肿、皮状囊肿、浆液状囊肿和粘液状囊肿通常没有什么症状。万一囊肿变大,就可能使患者的下腹或背部隐隐作痛或感到肿胀。囊肿也可能挤压膀胱导致频尿或排尿困难。囊肿甚至有可能演变成并发症、感染、变得扭曲、出血或爆裂。这些症状都可能引发反胃、呕吐、发烧和腹部剧痛,必须即刻动手术把囊肿切除。这类囊肿偶然也会癌变。除了感觉食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外,卵巢癌早期通常没有任何症状。后期则会有腹部与四肢水肿的现象。  

  • 卵巢炎的临床表现是怎样的?

    卵巢炎的临床表现:卵巢非特异性炎症有急性卵巢炎和慢性卵巢炎,前者远较后者少见,且卵巢炎常包含在盆腔炎内,故临床常有以下体征和症状:急性者可能有发热、腹痛(呈钝痛,无向它处放射)、腰骶部疼痛、肛门坠胀感等;慢性者则症状被包含在慢性盆腔炎内,如腰骶部不适酸痛、肛门坠胀感、纳差、全身疲乏无力、精神欠佳、月经改变(多数为经量增多),甚至下腹包块等;妇科检查:急性者则有下腹压痛及紧张,反跳痛,宫颈举痛,后穹窿饱满,有时附件区可触及压痛明显、边界不清、质软的包块;慢性者则可能有下腹压痛,附件区增厚,甚至包块等体征。另外还有一个重要的表现就是不孕,因为盆腔炎症引起生殖道炎性分泌物增多,影响精子存活和活动;输卵管阻塞和积水,导致精卵不能相遇;卵巢粘连包裹导致排卵障碍或输卵管不能拾到卵子;卵巢功能受到破坏,导致不能排卵并产生月经失调等。

  • 卵巢肿瘤的诊治有哪些?

    确定肿瘤是良性还是恶性; 肿瘤是单侧还是双侧;3.肿瘤是实质性还是非实质性; 肿瘤是赘生性还是非赘生性; 是具有分泌功能的肿瘤还是不具有分泌功能的肿瘤。若患者是良性、囊性卵巢肿瘤,无论是单侧或双侧,考虑需要生育问题,行卵巢囊肿剔除术,我院术后统计近100%的病人妊娠分娩。

  • 听说多囊卵巢能生儿子?

    你好啊,多囊,卵巢能生儿子这是不一定的。因为没有这个情况的也有生儿子的所以说生儿子并不是,某种因素而决定的。

  • 神奇的卵巢保养术是怎样的?

    1、多摄入富含维生素和植物雌激素(豆制品富含)的食物。这是卵巢的天然保养法。 2、适量运动,充足睡眠。经常进行像散步这样的运动,不要久坐,尽量别熬夜。 3、吸烟伤害卵巢。吸烟对卵巢危害特别大,严重者甚至会导致更年期提前到来。 4、心情保持愉快,女性生气容易导致气血不通,影响卵巢的健康。 5、性生活和谐,能延迟卵巢的功能退化。

  • 压力过大致内分泌失调、卵巢早衰吗?

      随着就业竞争加剧,不少职场女性压力增大,紧张焦虑、精神压力过大或长期处于忧虑、抑郁或恐惧的精神状态中,很容易造成内分泌失调,首先卵巢就会受到影响,不再分泌女性激素甚至不排卵,月经也就开始紊乱甚至闭经,这样就不容易怀孕了。如果连续三个月月经不规律,就必须到医院就诊,检查卵巢功能。如果工作生活中的压力无法解除,那么应该选择合适的方式来缓解压力,避免一些不良的缓解方式对身体产生坏的影响。

  • 我想生个健康的BB,谁可以帮助我?大家好。我大约半年前开始月经不正常,常来十多天又有腹痛,看了妇科医生,说是慢性盆腔炎,一直也时好时差(经期前后都会腹痛),最近照了B超发现左卵巢有囊肿,又做了CT,考虑为炎症或子宫内膜异位,我看了些资料说得了这病很难怀孕,也很难治,西药、中药、手术治疗都各有各优劣,我虽结婚不久但年纪也不小了,老公很爱我,我们都很喜欢小孩,很想生个自己的健康的BB...不知各位有何良策帮帮忙,小女子不胜感激!!

    正常妇女不孕率约为l 5%,内膜异位症患者可高达40%。重度子宫内膜异位患者不育的原因可能与盆腔内器官和组织广泛粘连和输卵管蠕动减弱,以致影响卵子的排出、摄取和受精卵的运行有关。但盆腔解剖无明显异常的轻症患者亦可继发不育,不育的原因绝非单纯局部解剖异常所致。现多认为异位内膜患者的不育还可能与因素有关: <br/> <br/> 1) 黄体期功能不足:内膜异位症患者卵泡和黄体细胞上的LH受体数量较妇女为少,以致黄体期黄体分泌不足而影响受孕。 <br/> <br/> 2) 黄素化末破裂卵泡综合此病征为卵巢无排卵,但卵泡细胞黄素化,患者虽体温呈双相,子宫内膜显示分泌期,但无受孕可能。其诊断依据是在腹腔镜检查下,在应有的排卵期后4一l0日,卵巢表面末见排卵孔;在LH高峰后2日,检查时,卵泡仍继续生长;月经周期中,腹腔液量特别是腹腔液中雌激素和孕激素"无突发性增高。有报告证实内膜异位症患者LUFS的发生率较正常妇女显著增高,并发不孕。Konincks则提出由于LUFS的存在,腹腔液中雌、孕激素水平低下,不抑制逆流至腹腔内的内膜细胞种植,因而导致盆腔内膜异位症,故认为LUFS正是膜异位症的发病原因。但此学说尚未为人们所承认。 <br/> <br/> 3) 自身免疫反应:内膜异位症患者体内B淋巴细胞所产生的抗子宫内膜抗体可干扰早期受精卵的输送和着床,腹腔内巨噬细胞增多亦可吞噬精子和干扰卵细胞的分裂从而导致不孕。 <br/> <br/>促进子宫内膜的血液循环,使内膜逐渐恢复正常功能,异位的子宫内膜消失,增生的组织逐渐变软,最后消散,使病人免除了手术之苦和手术带来的副作用。由于该病的主要症状为痛经,中医认为“不通则痛”,痛经丸针对子宫内膜异位症引起的痛经,可以活血化瘀,理气止痛,使气行则血行,通则不痛,直达病所,疗效更有针对性,从整体出发消除病因,两药合用,既治标又治本,达到标本兼治的作用。

  • 卵巢囊肿应该怎么治生完小孩一年以后被查出患有卵巢囊肿,先吃了药打了针,就好象小了.就没有再管了,去年去检查却发现两边都有了,而且比以前的大了,就吃了3个疗程的桂枝茯苓.结果消了一边,请问我还要吃药吗

    要了解卵巢囊肿(ovarian cyst)首先必须认识卵巢的基本功能:卵巢是位于下腹作为储备卵子的两个小器官。卵子在卵巢里生长,成熟之后在排卵期经输卵管释放出来。倘若卵巢里的滤泡(sac)於排卵期没有把其中的卵子排出,这充满液体的滤泡就会变成卵巢囊肿。女性可能同时生长多粒卵巢囊肿,其体积小可如芝蔴、大可像西瓜。 卵巢囊肿的类别 1. 功能性囊肿(Functional cysts) 也称为生理性囊肿这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。这类囊肿通常会在月经来潮时消失。因此在月经期间或刚过时以超声波检查囊肿是很重要的。处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。 2. 子宫内膜炎囊肿(血块囊肿、巧克力囊肿) (Endometriotic cysts/blood cysts): 这类囊肿含有凝固的血块,颜色如巧克力一般,因此也俗称巧克力囊肿。囊肿随着时间的推移长大,导致月经来潮时腹部剧痛和抽搐,行房时也会疼痛。一旦爆裂其症状就有如阑尾炎(即盲肠溃疡),必须赶紧动手术。 3. 皮状囊肿(毛囊肿) (Dermoid cysts/ hairy cysts): 这类囊肿通常都是良性的(即非癌细胞)。囊肿里常有头发、牙齿、骨头等混於其中的脂肪状液体。体积通常很小,不呈现任何症状。但如果囊肿变大,则可能引发并发浆液状囊肿。 4. 浆液状囊肿(液体囊肿)(Serous cysts/watery cysts): 这类囊肿含有脓状的液体,可能癌变。 5. 粘液状囊肿 (Mucinous cysts/jelly cysts): 这类囊肿含有粘性的液体,也可能癌变。 症状 功能性囊肿、皮状囊肿、浆液状囊肿和粘液状囊肿通常没有什么症状。万一囊肿变大,就可能使患者的下腹或背部隐隐作痛或感到肿胀。囊肿也可能挤压膀胱导致频尿或排尿困难。囊肿甚至有可能演变成并发症、感染、变得扭曲、出血或爆裂。这些症状都可能引发反胃、呕吐、发烧和腹部剧痛,必须即刻动手术。这类囊肿偶尔也会癌变。除了感觉食欲不良、体重减轻和腹部肿胀之外,卵巢癌早期通常没有任何症状。后期则会有腹部与四肢水肿的现象。 子宫内膜炎囊肿和以上类别的卵巢囊肿不同(详情请参阅子宫内膜异位)。 诊断与治疗 有些卵巢囊肿可在例常妇科骨盆检查时发现。有些可通过超声波扫瞄发现。由于皮状囊肿里含有骨头与牙齿等硬物,X-光探测偶尔能现发这类囊肿。一旦发现囊肿,为了诊断是否属于癌症,可用超声波扫瞄探测囊肿里是否只含液体或含有液体和固体的混合物。混合体是癌细胞存在的症兆。如果是功能性囊肿,再度检查时囊肿可能缩小或消失。如果囊肿没有消失或反而变得疼痛、增大,就有必要作CA125血清检测。 所以如果发现卵巢囊肿3个月没有减小的迹象,无论有无明确检查出有癌变都要尽快行相应的治疗。 浆液状囊肿、黏液状囊肿及没有痛经和生育要求的巧克力囊肿可以行介入治疗。 皮状囊肿和有痛经及生育要求的巧克力囊肿可以行腹腔镜(laparoscopy)摘除囊肿和祛除子宫内膜异位。

  • 卵巢囊肿的类别有哪些?

    1.功能性囊肿 这类囊肿在生殖年龄的女性当中相当普遍。卵巢滤泡成熟不了而转变成囊肿,但这类囊肿通常会在月经来潮时消失。因此在月经期间或刚过时以超声波检查囊肿是很重要的。 处于更年期或更年期之后的妇女是不会有功能性囊肿的。 2.子宫内膜炎囊肿(血块囊肿) 这类囊肿含有凝固的血块,颜色如巧克力一般,因此也俗称巧克力囊肿。这类囊肿在子宫内膜异位的妇女患者当中较为普遍,属于严重的病例。囊肿随着时间的推移长大,导致月经来潮时腹部剧痛和抽搐,行房时也会疼痛。一旦爆裂其结果就有如阑尾炎(即盲肠溃疡),必须赶紧动手术。子宫内膜炎囊肿癌变的病例是非常罕见的。

  • 介入疗法治疗卵巢囊肿有哪些优点?

    1、B超引导下定位准确安全性高、不开刀、创伤小、方法简单,操作方便具有可重复性。 2、使用范围广,缓解症状明显,效果良好,复发率低。 3、保留卵巢功能。 4、费用低,可在门诊治疗不需住院。 5、特别适宜于已婚未生育者及术后复发者。 本疗法适用于:卵巢内膜样囊肿、卵巢囊性囊肿、卵巢内膜样囊肿经保守治疗后复发、附件炎包块、异位妊娠等。

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