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神经病理性疼痛相关问答

  • 问: 何谓神经病理性疼痛?

    答:神经病理性疼痛指神经系统的原发病变或功能障碍所致的疼痛,临床 上多系周围神经末梢到各级中枢的任何部分受损时所出现的疼痛,常见的有灼 性神经痛、幻肢痛、残肢痛、中枢痛、疱疹后神经痛等。

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  • 问: 神经病理性疼痛有什么表现?

    答:神经病理性疼痛的疼痛常被患者描述为烧灼样疼痛、刺痛、撕裂样疼痛、闪电样疼痛、触电样疼痛等,也可表现为感觉异常,如很小的刺激引起剧烈疼痛,或原来不引起疼痛的刺激会诱发疼痛等。

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  • 问: 神经病理性疼痛有哪些类型?

    答:神经病理性疼痛有两种分类方法:(1) 根据有无刺激源,分为自发性神经病理性疼痛和诱发性神经病理性疼痛。(2) 根据病变刺激部位,分为周围性神经病理性疼痛和中枢神经病理性疼痛。

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  • 问: 什么是神经病理性疼痛?

    答:由躯体感觉神经系统的损伤或疾病而直接造成的疼痛叫作神经病理性疼 痛。神经病理性疼痛的病因是物理性的机械损伤、代谢或营养性神经改变、病 毒感染、药物或放疗的神经毒性、缺血性神经损害、神经递质功能障碍等。神经 病理性疼痛发生在原发损伤愈合以后的现象提示疼痛不是由直接损伤周围神 经所引起,而是由于神经系统...

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  • 问: 神经病理性疼痛的特点是什么?

    答:神经病理性疼痛不同于由于组织损伤而导致的急性疼痛,通常呈慢性、可 持续数天或数月,而且常规的止痛药如阿片类强效麻醉性镇痛药及非留体类抗 炎药对它均无明显的疗效。神经病理性疼痛的临床起因广泛,病理机制复杂, 症状多样。病理生理学特点主要表现为痛觉的高反应性,如痛觉过敏、痛觉超 敏、及自发疼痛等。糖尿病...

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  • 问: 神经病理性疼痛如何治疗?

    答:如果疼痛来自神经损伤,那么可用局麻药进行神经阻滞。有神 经瘤时可加用类固醇激素。如多次阻滞后,疼痛的缓解仍然为暂时 性,改用冷剌激疗法或麻醉手术切除术可能获得长期镇痛。抗惊厥药(如 卡马西平)或抗心律失常药(如mexiletine)有一定疗效。这些药物可 抑制自发的异常神经冲动,但很少影响正常神经功...

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  • 问: 神经病理性疼痛如何分类?

    答:能够引起神经病理性疼痛的原因很多,但目 前关于神经病理性疼痛的流行病学研究很不充分。常根据感觉 神经系统受累部位不同将神经病理性疼痛分为周围性神经病理 性疼痛和中枢性神经病理性疼痛,以周围性更为常见。

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  • 问: 神经病理性疼痛的定义是什么?

    答:国际疼痛协会将神经病理性疼痛定义为周围和 (或)中枢神经系统、原发和(或)继发性损害、功能障碍或短暂性 紊乱引起的疼痛。神经病理性疼痛目前发病机制不清,多种外 周和中枢机制发挥着作用,如原发性神经病理性疼痛机制假说、 异位放电、外周及中枢敏化和“紧发条”现象、灶性神经炎症等, 其中以异位放电和中枢敏...

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  • 问: 神经病理性疼痛有哪些临床特征?

    答:神经病理性疼痛临床上主要表现为以下两组症状: 1) 与刺激无关症状:包括自发性疼痛(表现为持续性灼热 感,间歇的刺痛、撕裂样痛、触电样痛等)、感觉异常(即没有外界 刺激而自发的异常感觉,如蚁行感、麻木感)和感觉迟钝或缺失。 2) 与刺激有关的症状:包括异常痛敏(即正常情况下不能引 起疼痛的刺激所...

    神经内科 1个回答

  • 问: 吃什么药好?神经病理性疼痛?

    答:

    答:药 只是暂时的,重要要注重自己的饮食规律,不要暴饮暴食或刺激性食物

    内科 2个回答

  • 问: 周围神经痛面部感觉神经损伤神经病理性疼痛麻木什么办法治周围神经病理性疼?

    答:脊髓损伤后期脊髓组织破?复瘢痕所替代并发脊髓粘连引起脑、脊髓、肢体反射狐中断引起的反射性痉挛性痛疼,是神经糸统中常见的一种合并症,治疗宜兴奋脊髓营养神经增强神经细胞传导。指导意见:你好,这种情况建议到神经科明确一下神经损伤平时生活要有规律,保持心情愉快,保证充足睡眠,不吃辛辣刺激食物。

    答:目前比较好的有乐瑞卡。有了这个药以后,很多病人用上药以后就解决问题了。  还有一些病人可以加上中医的针灸。中医针灸对痛症也是有所帮助。但是刚刚说的美国那个指南就认为针灸是无效的。但我觉得也不能这样看,因为美国是讲证据,就是你要做一个临床研究出来,说明它是有效的,我就认可你。但是我们中国的针灸是没有做...

    神经内科 2个回答

  • 问: 哪些疾病会引起中枢性神经病理性疼痛?

    答:疼痛信号由皮肤、粘膜、肌肉、内脏器官等组织沿神经纤维进入脊髓或脑内。如果病变刺激脊髓和脑内疼痛信号的传导通路,就可能引起疼痛,称中枢性神经病理性疼痛。常见的原因包括脑梗塞或脑出血(称卒中后疼痛)、多发性硬化、帕金森病、脊髓空洞症、缺血性脊髓病、创伤后脊髓病、压迫性脊髓病、HIV 脊髓病、放射后脊髓病...

    前列腺科 1个回答

  • 问: 神经病理性疼痛的治疗原则是什么?

    答:治疗首先应尽可能探明病因,进行有效的 病因治疗。对于疼痛的治疗,应强调综合治疗包括药物治疗、 心理行为治疗、康复治疗以及其他非药物治疗。首选药物治 疗,对于一些药物治疗不能控制或控制效果不佳,患者不能耐 受药物副作用的神经病理性疼痛,可酌情考虑非药物治疗措 施(如经皮电刺激、高频重复经颅磁刺激、神经...

    神经内科 1个回答

  • 问: 临床常用于神经病理性疼痛的药物是什么?

    答:大多数治疗神经性 疼痛的药物是辅助性镇痛药。抗癫痫药物和抗抑郁药已成为治 疗神经性疼痛的主要药物。阿片类镇痛药或曲马多是其他药物 治疗无效的重度神经病理性疼痛的主要治疗药物。神经病理性 疼痛治疗的药物选择应充分考虑安全性、有效性和经济性,不同 的药物对不同类型神经病理性疼痛的疗效不尽相同,必要时可 ...

    神经内科 1个回答

  • 问: 神经损伤怎么治疗?

    答:目前可以采裙炎、止疼药物的也可以采取针灸、按摩来改善的要注意休息不可以过于劳累

    神经内科 1个回答

  • 问: 神经病理性疼痛能治好吗?

    答:这是属于带状疱疹遗留的后遗神经痛。属于侵犯感染局部神经。会导致的疼痛的,合理的止痛还是很必要的,一般的还是问题不大的,可以试试牛黄酸胶囊,独一味分散片等,配合局部封闭还是会缓解的

    神经内科 1个回答

  • 问: 神经病理性疼痛局部治疗的药物有哪些?

    答:(1) 局部利多卡因:5%的利多卡因贴剂是FDA批准用于治 疗疱疹感染后神经痛的第一个药物。其镇痛作用的主要机制是通过非特异性钠通道阻滞。其主要的不良反应为用药部位出现 的红斑、荨麻疹、水肿和感觉异常,这些反应通常较轻微,且为一 过性,在数分钟或数小时可自然缓解。用于疱疹感染后神经痛时,24小时内一...

    神经内科 1个回答

  • 问: 中枢性神经病理性疼痛是如何定义的呢?

    答:中枢性神经病理性疼痛简称为中枢痛,其定义规定为中枢神经系统内的病变或功能障碍所引起的疼痛,包括多发性硬化引起疼痛、脊髓损伤后疼痛、脊髓空洞症与延髓空洞症引起疼痛、截肢后引起幻肢痛、脑卒中后中枢痛等。中枢痛最常见的性质是烧灼痛,有时也可伴有持续性隐痛、割裂痛等。目前治疗中枢痛较为困难和复杂,还无通用的...

    神经内科 1个回答

  • 问: 老年神经病理性疼痛的机制包括哪些?

    答:老年神经病理性疼痛产生机制较复杂,外周神经或中枢神经损伤后反复的刺激信号传入脊髓和脊髓以上,导致中枢神经系统出现功能和形态的异常。其主要病理生理机制包括: ①AS/C纤维相关的外周敏化作用;②某些沉默伤害感受器的激活;③外周神经机械感受以及 伤害感受传入神经之间的假突触传递;④Ap纤维介导的脊髓背根...

    人体常识 1个回答

  • 问: 周围性神经病理性疼痛包括哪些内容呢?

    答:周围性神经病理性疼痛又称周围神经痛,是一组以疼痛为主要临床表现,同时伴有周围神经或其所支配的效应器损伤的痛性疾病。疼痛性质也不明确,多为烧灼痛、撕裂痛、刀割痛、放射痛等。包括头面部神经痛(三叉神经痛、舌咽神经痛、枕神经痛、头夹肌炎)周围神经损伤性痛。其中周围神经嵌压综合征以及周围神经营养缺乏性及血管...

    神经内科 1个回答

  • 问: 老年神经病理性疼痛患者的治疗原则是怎样的?

    答:首先应尽可能探明病因,进行有效的对因治疗;对于疼痛的对症治疗,应强调综合治疗包括药物治疗、针灸、理疗、心理治疗以及康复治疗等治疗手段;优先选择无创治疗特别是药物治疗,结合神经阻滞等非药物治疗手段;必要时可进行其他微创或手术治疗。针对药物治疗,首先要有循证医学证据;然后应充分考虑对老年患者用药的安全性...

    神经内科 1个回答

  • 问: 目前已有的加巴喷丁用于神经病理性疼痛的临床研究证据是什么?

    答:加巴喷丁已被FDA批准用于带状疱疹后神经痛的治 疗。目前已有的加巴喷丁治疗痛性糖尿病性神经病和疱疹后 神经痛有效证据很多。在一项近期发表的高质量的随机双盲 交叉性研究中,56例因糖尿病性多神经病变或疱疹后神经痛 所致的慢性疼痛成年患者,按下列方案给予治疗:加巴喷丁单 药、去甲替林单药、两药联合。所有...

    神经内科 1个回答

  • 问: 现有卡马西平用于神经病理性疼痛的临床研究证据是什么?

    答:卡马西平是第一个被FDA批准的用于治疗神经病理性疼痛的抗 癫痫药物。卡马西平目前仍然是治疗经典三叉神经痛的一线用 药,其在降低三叉神经痛发作频率和强度上的疗效早在40年前 就被三个随机对照试验证实(NNT= 1. 8,95%CI: 1. 3〜2. 2), 但是由于药物耐受性较差及药物间的相互作用,给...

    神经内科 1个回答

  • 问: 加巴喷丁与其他药物联合应用于神经病理性疼痛的研究证据是什么?

    答:除上面已提及的加巴喷丁与去甲替林联合应用于糖尿 病性多神经病变或疱疹后神经痛的研究外,还有两个髙质量的 RCT分别进行了加巴喷丁联合阿片类镇痛药组(吗啡、羟考酮) 与各自单药组的疗效比较,以及加巴喷丁联合文拉法辛组与加 巴喷丁加安慰剂组的疗效比较,均得出了联合用药组能够获得 更大的疼痛缓解的结论。

    神经内科 1个回答

  • 问: 阿米替林目前已有的用于神经病理性疼痛的临床研究证据是什么?

    答:阿米 替林是TCAs中应用最为广泛的药物。TCAs已被大量的临床 试验证实在神经病理性疼痛的药物治疗中有效(尤其痛性多发性周围神经病和疱疹后神经痛),大多数研究为单中心的RCT。 一项Cochrane系统评价总共纳入了 61个RCT,最后得出的结 论显示TCAs对于神经病理性疼痛患者有效,NNT值为...

    神经内科 1个回答

  • 问: SLE患者可以吃藏红花吗

    答:您好! 藏红花是专用于活血化瘀的,对于红斑狼疮患者而言,若是有瘀血阻滞的情况,才需要服用。还得注意藏红花偏凉,血热的可以用,出血倾向的慎用。指导意见至于神经性疼痛,不妨试试心理治疗方法,如认知疗法、松静疗法、生物反馈疗法、催眠等。

    花鸟鱼虫 1个回答

  • 问: 度洛西汀现有用于神经病理性疼痛的临床研究证据是什么?

    答:度洛西汀已 被FDA批准用于糖尿病周围神经病变的治疗。目前证据主要 基于度洛西汀治疗糖尿病周围神经病变的三个多中心的大型随 机双盲安慰剂对照研究。纳入了该三个研究的一项Meta分析 结果指出,度洛西汀、加巴喷丁、普瑞巴林对于糖尿病周围神经 病变的疼痛疗效相似,尽管缺乏三者直接比较的资料。研究中 报道...

    神经内科 1个回答

  • 问: 哪些疼痛是属于神经病理性疼痛?

    答:神经病理性疼痛实际上是翻译过来的,那么以往的翻译,像香港的话就直接把它翻译成神经痛。那么在中国,翻译成什么呢?翻译成神经病理性疼痛、还是神经痛?当时我们中国的一个专家组讨论的时候,大家意见就比较分歧,讨论比较激烈。因为英文单词神经痛跟神经病理性疼痛还是有一点意义上的不同,争到最后就由一个院士拍板,把...

    答:神经病理性疼痛还有一些表现的形式,实际上它表现的形式是非常多的。比方说疼痛的形式最典型的是烧灼感,再有一个是针扎样的疼痛,还有一些是针刺感的疼痛,还有就是撕裂样的,还有就是电击样的,刷一下,闪电样过去的。比如三叉神经痛的病人,比就刷一下就捂着脸,很快十几秒过去就好了。一碰到它又叫痛,所以这样的病人很...

    医疗健康 3个回答

  • 问: 哪些疼痛是属于神经病理性疼痛?

    答:神经病理性疼痛还没有统一的诊断标准。综合起来,诊断要素不外乎:①有明确的神经损伤病史和病理学改变;②疼痛的性质表现为烧灼样痛、电击样痛、刺痛、放射痛等,并可能出现自发痛、疼痛高敏或感觉异常;③功能缺失表现为神经损伤后的感觉或运动缺失,所有的疼痛都发生在受损神经或传导通路的神经支配区域内,也可出现自主...

    答:术语神经病理性疼痛范畴的疼痛就比较多了。那我们临床上常见的引起神经病理性疼痛的原因有下面提到这些:  比如说,一些创伤、外伤。比如说截肢,截肢当时肯定有疼痛,有的病人截肢以后,肢体已经没有了,还是感觉肢体疼痛,这叫幻肢痛,这个就是神经病理性疼痛。损伤造成了截肢以后还是感觉到疼痛,这个就是神经病理性疼...

    精神心理科 2个回答

  • 问: 神经病理性疼痛有什么表现?

    答:神经病理性疼痛的疼痛常被患者描述为烧灼样疼痛、刺痛、撕裂样疼痛、闪电样疼痛、触电样疼痛等,也可表现为感觉异常,如很小的刺激引起剧烈疼痛,或原来不引起疼痛的刺激会诱发疼痛等。

    前列腺科 1个回答

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