答:非结核性分枝杆菌病 非结核性分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)近年来由于检出率逐渐增多,相应的对其引起的各种疾病的认识也在逐渐提高。非结核性分枝杆菌系指分枝杆菌属中,除结核分枝杆菌复合群(人型、牛型、非洲型和田鼠型结核分枝杆菌)和麻风分枝杆菌以外的分枝杆菌。其...
答:NTM感染的药物预防可降低菌血症的危险。美国卫生健康学会推荐对HIV感染CD4
答:由于大多数非结核性分枝杆菌对常用的抗结核药物耐药(表3),所以需要根据特异性菌种鉴定及药敏情况制订出治疗方案。总的治疗原则是:①联用;②足量;③疗程足(抗酸杆菌阴转后继续治疗18~24 个月);④尽可能选用利1.药物治疗 (1)鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAIC)感染 MAIC 对异烟肼(INH)及吡...
答:非结核分枝杆菌(nontuberculousmycobacterium; NTM)是 指结核分枝杆菌、牛分枝杆菌与麻风分枝杆菌以外的非典型分枝 杆菌(atypicalmycobacteria)。致病的非结核分枝杆菌所引起的 肺部和肺外疾病。本节重点讨论非结核分枝杆菌感染肺脏,引起 的肺部病变称为非结...
答:实验室检查: 堪萨斯分枝杆菌在脓肿和坏死组织中可查到抗酸杆菌。其它辅助检查: 堪萨斯分枝杆菌表皮层增厚,角质增生伴角化不全。真皮内慢性肉芽肿性炎症,见有单核或多核巨细胞可伴小脓肿或坏死。
答:1.治疗原则 (1)引流和病灶清除:单纯引流,创口较难愈合,且极易复发。病灶清除时,应切除一切炎性肉芽组织,切口可以考虑一期闭合。 (2)抗结核治疗:像治疗结核一样,需联合使用2~4种抗结核药物如利福平、异烟肼(雷米封)乙胺丁醇三种药联合应用,待病灶控制后,改用1~2种药物长期服用疗程2~3年 2....
答:根据临床表现及特点,结合特征性体征即可诊断鉴别诊断: 注意与其他感染性关节炎相鉴别。
答:治疗药品 NTM 病的病理改变与结核病相似。由于NTM 致病力较弱,其病变在程度上相应较轻。但不同部位不同类型和不同宿主的NTM 病病理变化可能存在一定差异。NTM 肺病空洞很常见,多表现为多发性或多房性薄壁空洞,胸膜很少累及,病理改变常为非特异性炎症,但有大量NTM 病原体存在。皮肤软组织NTM ...
答:常可并发滑膜炎、骨髓炎、化脓性关节炎及心内膜炎、心包炎等。
答:有局部或伴全身症状,经检查有肺外组织,器官病变,已排除其他疾病,在确保标本无污染的条件下,病变组织NTM培养阳性,即可诊断,NTM淋巴结炎应与其他细菌所致的化脓性淋巴结炎,结核性淋巴结炎,猫抓病,传染性单核细胞增多症等相鉴别,PPD-NTM皮试有区别价值。
答:有偶发分枝杆菌,龟分枝杆菌,脓肿分枝杆菌,耻垢分枝杆菌等,前三种对人致病,可引起肺部疾病及皮肤感染。
答:不典型分枝杆菌常可在土壤和水中发现尚未证实其在人类之间有传播性。它们产生的病理改变与结核杆菌相似,因此必须仔细分析其生长特性生物学和血清学特征。鸟型细胞分枝杆菌(mycobacterium avium intraccllulare,MAI) ;堪萨斯分枝杆菌;海鱼分枝杆菌;偶发分枝杆菌与兔分枝杆菌等...
答:NTM感染的药物预防可降低菌血症的危险。美国卫生健康学会推荐对HIV感染CD4
答:由于大多数非结核性分枝杆菌对常用的抗结核药物耐药(表3),所以需要根据特异性菌种鉴定及药敏情况制订出治疗方案。总的治疗原则是:①联用;②足量;③疗程足(抗酸杆菌阴转后继续治疗18~24 个月);④尽可能选用利1.药物治疗 (1)鸟-胞内分枝杆菌复合群(MAIC)感染 MAIC 对异烟肼(INH)及吡...
答:猪非结核性分枝杆菌病是由非结核性分枝杆菌引起人兽共患的 一种慢性传染病,与结核病极为相似。猪非结核性分枝杆菌病又 称猪抗酸菌病,猪发病后其特征是头颈部淋巴结和肠系膜淋巴结 出现结核样病变。
答:建议做“非结核分枝杆菌病”的诊断试验:做病变部位组织的非结核分枝杆菌培养,出现阳性,则可诊断。在培养时,可以同时确定是何种非结核分枝杆菌感染,因为非结核分枝杆菌为一大类细菌的总称,其中致病的有多种。在确定了种类后,可以进行药物敏感试验。
答:1.治疗原则 (1)引流和病灶清除:单纯引流,创口较难愈合,且极易复发。病灶清除时,应切除一切炎性肉芽组织,切口可以考虑一期闭合。 (2)抗结核治疗:像治疗结核一样,需联合使用2~4 种抗结核药物,如利福平、异烟肼(雷米封)、乙胺丁醇三种药联合应用,待病灶控制后,改用1~...
答:结核也是由一种分枝杆菌引起的,和非结核分枝杆菌感染的治疗差不太多。这些药物对血小板确实有影响,而且治疗血小板减少常用具有免疫抑制作用的药物,比如激素,免疫抑制剂等,而使用这些药物又对治疗非结核分枝杆菌感染不利。所以治疗是比较棘手的。首先应当检查骨髓,自身免疫抗体谱等明确血小板减少的原因。如果是原发性...