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酸中毒百科知识

酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积,其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。在病理情况下,当体内[BHCO3]减少或[H2CO3]增多时,均可使[BHCO3]/[H2CO3]比值减少,引起血液的pH值降低,称为酸中毒。体内血液和组织中酸性物质的堆积,其特点是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。  详情>

肾小管酸中毒分型相关问答

  • 问: 肾小管酸中毒的临床分型有哪些?

    答:目前常根据患者的病变部位、临床表现、病理生理改变分为四型。I型由远端小管泌 氢障碍引起,又称远端肾小管酸中毒,是我国发病比例最多的类型。Ⅱ型由近端小管碳酸 氢根重吸收障碍引起,又称近端肾小管酸中毒。Ⅲ型兼有I型和Ⅱ型的特点。Ⅳ型由远端 小管醛固酮泌氢、排钾作用减弱引起,又称高血钾性肾小管酸中毒。

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  • 问: I型肾小管酸中毒如何诊断?

    答:①凡有引起I型RTA的病因者。②典型临床表现。③高氯血症代谢性酸中毒。④原因未明的尿崩症,失钾或周期性麻痹,肾结石,佝偻病,骨或关节痛,均应疑及本病。⑤阴离子间隔正常,尿铵40mmol/d,氯化铵负荷试验尿pH>5.5,碳酸氢钠负荷试验,尿、血PC02差值(U-B)PCO2>20mmHg...

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  • 问: H型肾小管酸中毒如何诊断?

    答:①存在慢性高氯性代谢性酸中毒。②HCa负荷试验,HCCV排泌分数20%?30%以上。③肾排钾高,HCa负荷时更明显。④可有高尿磷、低血磷、高尿酸、低尿酸血症、葡萄糖尿、氨基酸尿、高枸橼酸尿、高尿钙及少量蛋白尿。

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  • 问: n型肾小管酸中毒如何治疗?

    答:(1) 纠正酸中毒:II型RTA补碱量较I型RTA大,因此 症多见于婴幼儿,以儿童为例,其补HCOr的量大约lOmmol/ (kg • d),此后以维持血中HCOr浓度于正常范围调整剂量。 (2) 噻嗪类利尿剂:可适当使用。当HCOr的剂量用至 22mmol/kg而酸中毒不能被纠正时,给予氢氯噻嗪后...

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  • 问: 什么是 Ⅳ 型肾小管酸中毒?

    答:遗传性的 Ⅳ 型肾小管酸中毒常见于儿童,病因大致分为原发性 Ⅰ 型假性低醛固酮血症和原发性 Ⅱ 型假性低醛固酮血症,又称 Gordon 综合征。另外还有一种见于婴儿期的亚型,表现为一过性的高钾血症和代谢性酸中毒,而不存在肾性失盐。也称为高血钾性肾小管酸中毒,酸中毒的同时伴有高钾血症。一般认为醛固酮分...

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  • 问: 什么是 Ⅲ 型肾小管酸中毒?

    答:Ⅲ 型肾小管酸中毒可以在原发性远端肾小管酸中毒患者的婴幼儿期一过性出现而没有独立的基因基础,也可以为遗传性碳酸酐酶 Ⅱ 缺陷的产物。由于近端肾小管和远端肾小管功能同时障碍,造成在严重酸中毒的情况下也不能将尿液最大程度的酸化,临床症状重,也称为混合性肾小管酸中毒。

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  • 问: 什么是 Ⅱ 型肾小管酸中毒?

    答:Ⅱ 型肾小管酸中毒若能及早治疗,坚持用药,一般预后良好,部分轻症可自愈;治疗上疗程因类型不同而不同。 常染色体显性肾小管酸中毒和合并眼疾的常染色体隐性肾小管酸中毒通常是永久性疾病,需终生补碱。而散发性肾小管酸中毒则是暂时性疾病,肾小管缺陷随生长发育而自行改善。是由于近端小管重吸收碳酸氢根障碍导致的肾...

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  • 问: 什么是 Ⅰ 型肾小管酸中毒?

    答:原发性 Ⅰ 型肾小管酸中毒是终身性疾病,需要永久性治疗,治疗目标不仅在于尽可能纠正生化指标的异常,更重要的是改善儿童的生长发育,治疗骨病。它是由于远端肾小管酸化功能障碍所致,表现为肾小管管腔和小管周围液体之间无法形成高氢离子梯度,在全身酸血症的刺激下仍不能将尿液 pH 降低到 5.5 以下。导致此障...

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  • 问: I型肾小管酸中毒的病因是什么?

    答:本病病因分为原发性和继发性。原发性多为常染色体隐性遗传病。继发性最常见的 是各种疾病引起的慢性小管间质性肾炎如结缔组织病(干燥综合征、系统性红斑狼疮等)、 慢性肾盂肾炎、甲状腺疾病(如甲状腺炎、甲状腺功能亢进等)、药物或中毒性小管损伤。此 外,遗传性肾病如Fabry病、海绵肾、特发性高钙尿症等也可引...

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  • 问: Ⅱ型肾小管酸中毒的病因是什么?

    答:原发性Ⅱ型肾小管酸中毒多为常染色体显性遗传病,继发性可见于遗传性疾病、药物 中毒性疾病、肾小管间质疾病、多发性骨髓瘤等。

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  • 问: 肾小管酸中毒如何分型?

    答:肾小管酸中毒分4型:①I型肾小管酸中毒:为远端肾小管 分泌H+障碍,临床表现为低钾高氯性碱中毒,同时可伴有生长发育迟缓、多尿,常有肾钙化结石;②Ⅱ型肾小管酸中毒:为近端 肾小管重吸收HC0r障碍,也表现为低钾高氯性酸中毒,较少出现肾结石;③Ⅲ型肾小管酸中毒,为I型及Ⅱ型混合型;④Ⅳ型肾小管酸中毒:为...

    肾内科 1个回答

  • 问: 肾小管酸中毒如何分型?

    答:根据病变部位可将肾小管酸中毒分为4型。I型:又称远端肾小管酸中毒,由于远端肾单位功能异常所致尿酸化不足。II型:又称近端肾小管酸中毒,由于近端小管重吸收HCO减少,到达远曲小管的Hcor 增多。III型:为近端和远端肾单位同时存在病变。IV型:称为高钾肾小管酸中毒。由于远曲小管多种转运异常所致。

    内分泌科 1个回答

  • 问: 肾小管酸中毒如何分型?

    答:肾小管酸中毒分4型:①I型肾小管酸中毒:为远端肾小管 分泌H+障碍,临床表现为低钾高氯性碱中毒,同时可伴有生长发育迟缓、多尿,常有肾钙化结石;②Ⅱ型肾小管酸中毒:为近端 肾小管重吸收HC0r障碍,也表现为低钾高氯性酸中毒,较少出现肾结石;③Ⅲ型肾小管酸中毒,为I型及Ⅱ型混合型;④Ⅳ型肾小管酸中毒:为...

    肾内科 1个回答

  • 问: 肾小管酸中毒如何分型?

    答:根据病变部位可将肾小管酸中毒分为4型。I型:又称远端肾小管酸中毒,由于远端肾单位功能异常所致尿酸化不足。II型:又称近端肾小管酸中毒,由于近端小管重吸收HCO减少,到达远曲小管的Hcor 增多。III型:为近端和远端肾单位同时存在病变。IV型:称为高钾肾小管酸中毒。由于远曲小管多种转运异常所致。

    内分泌科 1个回答

肾小管酸中毒分型相关检查

  • 大生化检查

    大生化检查主要包括肝功、肾功、电解质、血糖、血脂、心肌酶谱等。通过血中某些代谢物浓度的变化,可反映体内的代谢或功能状况,因此与临床医学有着密切的关系。大生化检查项目可以因为各个医院开展新项目的能力和临床使用能力不同而不同,一般包括:肝功能(9——15项)、肾功... 详情>

  • 碱剩余

    碱剩余是指血液pH值偏酸或偏碱时,在标准条件下,即温度为38℃,1个标准大气压,PCO25.32kPa(40mmHg)、Hb完全氧合,用酸和碱将1L血液pH调至7.40所需加入的酸或碱量就是BE或BD,表示全血或者血浆中碱储备增加或减少的情况。 详情>

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