结合治疗效果，调整治疗方法。乙肝治疗过程中，患者的病毒DNA水平为重要的参考依据，来评价一段时间内的治疗效果。如果治疗一段时间之后发现乙肝病毒载量很低，那么可以预料出现耐药的可能性不大，否则表示治疗方案并不理想，应该考虑调整治疗策略。一般来说，乙肝患者在进行抗病毒治疗的三个月的结束，必须对抗病毒治疗...
治疗乙肝要有决心，更需要保持清醒的头脑，千万不能跟着乙肝医疗、药物广告乱转。根据目前全球的乙肝治疗进展情况，目前国际上公认抗乙肝病毒有效的药物只有干扰素和核苷类药，至今没有一种药物能够在短期内清除乙肝病毒，从而治愈乙肝。乙肝抗病毒治疗是一个长期而复杂的过程，乙肝患者在选用药物前务必要到正规医院肝病专...
率低的核苷 (酸) 类似物治疗。对达不到上述推荐治疗标准者，则应监测病情变化，如持续HBVDNA 阳性，且ALT 异常，也应考虑抗病毒治疗 (III)。
病情分析： 抗病毒治疗要结合肝功能的情况来看。 指导意见： 在治疗前，最好检查一下肝功能，如果肝功能正常，那可以选择具有抗病毒作用的核苷类的西药如恩替卡韦等，如果肝功能异常，则需要同时进行保肝降酶治疗，以恢复肝功能。 医生询问：
病情分析： 抗病毒治疗要结合肝功能的情况来看。 指导意见： 在治疗前，最好检查一下肝功能，如果肝功能正常，那可以选择具有抗病毒作用的核苷类的西药如恩替卡韦等，如果肝功能异常，则需要同时进行保肝降酶治疗，以恢复肝功能。 医生询问：
病情分析： 抗病毒治疗要结合肝功能的情况来看。 指导意见： 在治疗前，最好检查一下肝功能，如果肝功能正常，那可以选择具有抗病毒作用的核苷类的西药如恩替卡韦等，如果肝功能异常，则需要同时进行保肝降酶治疗，以恢复肝功能。 医生询问：
由于大部分急性乙型肝炎呈自限性经过，因此不需要常规抗病毒治疗。但对部分重度或迁延、有重症倾向者，应该给予抗病毒治疗（III）。
（3）阿糖腺苷（Ara-A）及单磷阿糖腺苷（Ara-AMP）主要能抑制病毒的DNA聚合酶及核苷酸还原酶活力，从而阻断HBV的复制，抗病毒作用较强但较短暂，停药后有反跳。Ara-A不溶于水，常用剂量为每日10～15mg/公斤，稀释于葡萄液1000ml内，缓慢静脉滴注12小时，连用2～8周，副作用为发热...
无症状携带者，无须治疗约80%的青少年乙肝病毒慢性感染者属于“无症状慢性携带者”，特点是肝细胞内乙肝病毒复制活跃，“大三阳”(HBsAg、HBeAg、抗-HBc均呈阳性)，血清病毒水平(HBVDNA定量)很高;肝脏无明显损害，肝功能正常，不影响正常的生活、学习和工作。由于这个时期常处于免疫耐受状态，...
只有确诊为血清HCV RNA阳性的丙型肝炎患者才需要抗病毒治疗。具体情况如下：(1)一般丙型肝炎患者的治疗1) 慢性丙型肝炎:①ALT或AST持续或反复升高，或肝组 织学有明显炎症坏死(G>2)或中度以上纤维化(S>2)者，易进 展为肝硬化，应给予积极治疗。②ALT持续正常者大多数肝脏 ...
对慢性乙型肝炎的临床治疗，目前仍以综合治疗为主，其迄今尚缺乏特效病因治疗方法。病毒性肝炎发病机制研究表明，肝细胞的损伤与乙型肝炎病毒在人体内持续复制密切相关。因此，抗病毒治疗是慢性乙型肝炎的根本治疗措施。干扰素（IFN ) 。干扰素治疗慢性乙型肝炎已有20多年，目前主要应用基因重组干扰素。干扰素的副...
您好肝功能反复异常一定重视在医生的指导下做进一步检查和治疗乙型病毒性肝炎治疗时机是：在转氨酶超过正常的两倍时表明人体免疫系统被激活开始了与乙型病毒性肝炎病毒的排除反应同时肝细胞表现为炎症性损伤此时是乙型病毒性肝炎抗病毒治疗的最佳时机人体免疫系统配合抗病毒药物一起对抗乙型病毒性肝炎病毒才能取得较满足的...
在开始治疗前应排除由药物、酒精或其他因素所致的ALT升高，也应排除应用降酶药物后ALT暂时性正常。在一些特殊病例如肝硬化或服用联苯结构衍生物类药物者，其AST水平可高于ALT，此时可将AST水平作为主要指标。
对于>12岁（体重>35千克）慢性乙型肝炎患儿，其普通 IFNa治疗的适应证、疗效及安全性与成年人相似。剂量为3到 6MU/m2,最大剂量不超过10MU/m2。在知情同意的基础上，也 可按成年人的剂量和疗程用拉米夫定或阿德福韦酯治疗。一般而言，小儿对慢性乙肝病毒感染都有不同程度的免疫耐...
我国的《乙肝指南》提出，慢性乙型肝炎的一般适应证包括：①HBeAg 阳性者，HBVDNA> 105拷贝/毫升（相当于20000 IU/ml); HBeAg阴性者，HBVDNA&≥104拷贝/毫升（相当于2000 IU/ml)。②ALT≥2 X正常值上限（ULN);如用干扰素治疗，ALT...
乙型肝炎抗病毒治疗的效果要从三个层面来判定，每达到一个层面的疗效就像上了一个“台阶”一样。我们只能一步一个台阶地向前进，才有可能达到病毒清除的最终目标。第一个层面的疗效在我国的《乙肝指南》中称为“病毒学应答”，也就是病毒复制得到有效的抑制，具体指标是用PCR的方法检测HBVDNA。在治疗后，血中的H...
对于符合慢性乙型肝炎抗病毒治疗标准的患者应当实施治疗（Ⅲ）。对一过性或轻微ALT升高（1~2×ULN）的患者，应当考虑肝活检（Ⅱ-3）。
具有(1)并有(2) 或 (3) 的患者应进行抗病毒治疗；对达不到上述治疗标准者，应监测病情变化，如持续HBV DNA 阳性，且ALT 异常，也应考虑抗病毒治疗 (III)。
产妇在我国是一个庞大的群体，据统计每年有2000万产妇分娩，其中有1/10(即200万产妇）原来就是乙型肝炎病毒（乙肝病毒）感染者，她们查血肝功能是正常的一这是慢性乙肝病毒携带者的孕妇。明确这部分孕妇，不要抗病毒治疗，有的孕妇和家属不了解，认为身体内既查出了乙肝病毒，用抗病毒药消灭病毒这不是理所当然...
自从1965年发现“澳大利亚抗原”（即：乙肝病毒表面抗原）以来，医学工作者就没有停止过与乙肝病毒的抗争。1970年，科学家在电镜下看到了乙肝病毒颗粒，并制作出血源性乙型肝炎疫苗；1973年发现了HBV颗粒中含有DNA聚合酶；1985年，建立了聚合酶链反应（PCR)技术，使乙型肝炎的免疫学、病理学、流...
现在国际上公认抗乙肝病毒有效的药物只有干扰素和核苷类药，至今没有一种药物能够在短期内清除乙肝病毒，从而治愈乙肝。乙肝抗病毒治疗是一个长期而复杂的过程，乙肝患者在选用药物前务必要到正规医院肝病专科咨询医生，遵从医生指导，接受规范的治疗，真正做到既接受最合理的治疗，又避免服用伪劣药物。抗病毒治疗还要选择...
现在国际上公认抗乙肝病毒有效的药物只有干扰素和核苷类药，至今没有一种药物能够在短期内清除乙肝病毒，从而治愈乙肝。乙肝抗病毒治疗是一个长期而复杂的过程，乙肝患者在选用药物前务必要到正规医院肝病专科咨询医生，遵从医生指导，接受规范的治疗，真正做到既接受最合理的治疗，又避免服用伪劣药物。抗病毒治疗还要选择...
目前国际上公认抗乙肝病毒有效的药物只有干扰素和核苷类药，至今没有一种药物能够在短期内清除乙肝病毒，从而治愈乙肝。乙肝抗病毒治疗是一个长期而复杂的过程，乙肝患者在选用药物前务必要到正规医院肝病专科咨询医生，遵从医生指导，接受规范的治疗，真正做到既接受最合理的治疗，又避免服用伪劣药物。抗病毒治疗还要选择...
我国的《乙肝指南》提出，慢性乙型肝炎的一般适应证包括: ①HBV DNA多1 x105拷贝/毫升（拷贝/ml) [HBeAg阴性者为x 104拷贝/毫升（拷贝/ml)]。②ALT>2x正常值上限（ULN);如用 干扰素治疗，ALT应备10 x正常值上限，血总胆红素水平应<2 x正 常值上...
一般适应证包括：(1) HBeAg 阳性者，HBV DNA ≥105 拷贝/m l（相当于2000 IU/mL）；HBeAg阴性者，HBV DNA ≥104 拷贝/m l（相当于2000 IU/mL）；(2) ALT ≥2×ULN；如用干扰素治疗，ALT应≤10×ULN，血清总胆红素应<2×ULN；...
慢性乙型肝炎抗病毒治疗终点指标：(1) 理想的治疗终点：不管HBeAg阳性或阴性患者经治疗后 获得持续的HBsAg阴性，伴或不伴抗-HBs抗体出现，HBeAg消 失或HBeAg血清学转换都是2个重要的停药指标。(2) 满意的治疗终点：在HBeAg阳性患者中，持久的HBeAg 血清学转换是满意的终点，...
不同的HCV RNA基因型治疗方案有所不同，治疗前应进行HCV RNA基因分型（1型和非1型）和血中HCV RNA定 量，以决定抗病毒治疗的疗程和利巴韦林的剂量。(1)HCVRNA基因为1型，或（和）HCV RNA定量>2X 1〇6拷贝/ml者，可选用下列方案之一：1) PEG -IFNa联合...
1. 病毒学应答 (virological response) 指血清HBV DNA检测不到 (PCR法) 或低于检测下限（完全病毒学应答，complete virologic response)，或较基线下降≥2 log IU/mL（部分病毒学应答，partial virologic respon...
急性乙肝未行抗病毒治疗情况下，超过95%〜99%的成年人 急性HBV感染将自发性恢复并出现HBsAg的血清学转换。暴 发性或重型肝炎必须行肝移植评估，这些患者可从核苷（酸）类似 物治疗中受益。患者发病初期病情较重，变化较快，如果一时难于 鉴别是急性乙肝还是慢性乙肝急性发作者，可以立即用核苷（酸）...
急性乙型肝炎发病后患者会出现低热、疲乏、食欲不振，谷丙转氨酶飙升，甚至出现黄疸等症状。多数患者在半个月内会达病情的顶峰，然后逐渐好转，多数在3、4个月左右会恢复，比慢性乙型肝炎恢复彻底，不留下“小三阳”，最长6个月内可痊愈。对症降酶治疗能缓解病情，防止向重症发展。一般不需要抗病毒治疗。在强烈反应的发...
