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大细胞性贫血
1个回答
缺乏叶酸和维生素B12
巨幼细胞贫血(megaloblastic anemia, MA)是细胞DNA合 成障碍引起骨髓和外周血细胞异常的贫血,主要是叶酸和(或) 维生素B12缺乏所致。其特点为细胞的核发育障碍,细胞分裂减 慢,与胞质的发育不同步,即细胞的生长和分裂不平衡。细胞体 积增大,呈现形态与功能均不正常的巨幼改变。这...
有神经精神症状者,应以维生素B12治疗为主,如单用叶酸反而有加重症状的可能。维 生素B12500〜1000 μLg,肌内注射;或每次肌内注射100网,每周2〜3次,连用2〜4周,同时 应用叶酸5 mg,每日3次口服,直至临床症状好转,血象恢复正常为止。由于维生素B12吸 收缺陷所致的患儿,每个月肌内...
(1)加强营养知识教育,纠正偏食及不良的烹调习惯。 (2)不酗酒。 (3)血液透析及胃肠手术患者应加强营养,补充叶酸、维 生素B12。 (4)服用影响叶酸、维生素B12吸收和(或)利用的药物时 应及时补充叶酸、维生素b12。 (5)婴儿应提倡母乳喂养,合理喂养,及时添加辅食。 (6)孕妇应多食新鲜蔬...
根据病史及临床表现,血象呈大细胞性贫血(MCV>100fl),中性粒细胞分叶过多(5叶者占5%以上或有6叶者)就考虑有巨幼细胞贫血的可能,骨髓细胞出现典型的巨幼型改变可肯定诊断。
巨幼细胞贫血是一类在 DNA 合成出了问题后产生的贫血,这种病人骨髓和血液里的血细胞中会出现形态上和功能上都异常「幼稚的」红细胞,称为「巨幼红细胞」,这种情况也就是医生所说的「巨幼变」。
MA的预后与原发疾病有关。一般患者在进行适当的治疗后 可得到很快的反应,临床症状迅速改善,神经系统症状恢复较慢 或不恢复。网织红细胞一般于治疗后5 ~7天开始升高,以后血 细胞比容和血红蛋白逐渐增高,血红蛋白可在1 ~2个月内恢复 正常。粒细胞和血小板计数及其他实验室异常一般在7〜10天内 恢复正常...
巨幼细胞贫血的治疗原则是去除病因或治疗基础疾病。由于引起巨细胞贫血最常见的原因是缺乏叶酸和(或)钴胺素(维生素 B12),所以补充缺乏的物质对症治疗至血常规恢复正常。通常采用叶酸+VitB12 联合治疗,如果有效,则患者外周血中的网织红细胞在 4~6 天内即会上升,骨髓中血细胞的「巨幼变」亦可随之改...
由于引起巨幼细胞贫血的原因众多,所以预防不可一概而论,做到这些可以从一定程度上降低巨幼细胞贫血的发生概率。加强营养,合理饮食,戒烟戒酒,有助于预防营养性巨幼细胞贫血;叶酸生理需求量较大的妊娠期和哺乳期妇女预防性补充叶酸等有助于避免发生巨幼细胞贫血。
您好,巨幼细胞性贫血的主要症状有乏力,面色苍白,抵抗力下降等,一般需要血常规和维生素b12,叶酸检查明确。治疗以补充维生素和叶酸为主。
巨幼细胞贫血是指血细胞前体细胞核成熟延迟而胞浆持续发育的病理过程,核浆发育失衡导致血细胞较正常体积增大。因此平均红细胞体积增大(MCV大于l()()fi或大于患者基础MCV)。骨髓检查可见巨杆状核细胞,成熟粒细胞分叶过多。其他原因引起的大红细胞,称大红细胞增多,并非大幼红细胞,但二者实际上不易鉴别。
巨幼细胞贫血是由于细胞DNA合成障碍引起骨髓和 外周血细胞异常的贫血。主要表现为细胞核和细胞浆发育 不平衡,细胞体积增大,核较幼稚而胞浆发育较成熟,这 种特殊形态改变称为“巨幼变”。“巨幼变”可同时发生 于粒细胞系和巨核细胞系,故常表现为细胞全贫。
以猪肝、羊肝为上,鸡肝次之。大枣、瘦肉、木耳、花生米、菠菜、韭菜、鸡蛋和豆质品。主要是补铁。我家宝宝也是缺铁,大夫告诫要多补,三个月内补上来,否则易缺铁性贫血。孩子免疫力就低。
2个回答
巨幼细胞贫血本身并无特殊的并发症,找到诱因后并针对性治疗后,大部分巨幼细胞贫血患者的血液状况均可恢复正常,但某些情况下,如先天性代谢缺陷,转钴蛋白缺乏特别突出,未能及时发现并补充钴胺素(维生素 B12)的话,会导致不可逆的神经系统损害。
当能明确产生巨幼细胞贫血的诱因,贫血容易改善时,则巨幼细胞贫血是可以根治的,例如药物性因素、寄生虫感染等引起的巨幼贫,去除病因,以及相关支持治疗后贫血情况可明显改善。但当巨幼细胞贫血为恶性贫血时,则无法根治,需作为慢性病管理,就像糖尿病、高血压一样,需要长期治疗,定期看医生。
临床上常可遇到一些老年患者由于长期不良饮食习惯或不恰当烹调习惯导致严重的巨幼细胞贫血,在给予补充叶酸、维生素B12的同时,应及时告诫患者改正不良饮食习惯。 叶酸缺乏患者可口服叶酸5~10mg,每日3次;胃肠道吸收有困难者,可给予四氢叶酸钙针剂5〜10mg,每日1次,肌肉注射,直至血红蛋白恢复正常,一...
维生素B12和叶酸缺乏的临床表现基本相似,都可引起巨幼细胞性贫血、白细胞和血小板减少,以及消化道症状如食欲减退、腹胀、腹泻及舌炎等,以舌炎最为突出,舌质红、舌乳头萎缩、表面光滑,俗称“牛肉舌”,伴疼痛。维生素B12缺乏时常伴神经系统表现,如乏力、手足麻木、感觉障碍、行走困难等周围神经炎、亚急性或慢性...
诊断巨幼细胞贫血(1)有叶酸、维生素B12缺乏的病因及临床表现。(2)实验室检查血常规:周围血象最突出表现为大卵圆形红细胞增多和中性粒细胞核分叶过多。MCV常大于100常大于32pg。中性粒细胞核分叶过多具有特征性,当血中5叶以上的中性粒细胞超过3%,或找到6叶以上的中性粒细胞,或计算100个中性粒...
治疗巨幼细胞贫血方法:(1)去除病因:由原发病的巨幼细胞贫血,应积极治疗原发病。药物引起的,应酌情停用。(2)注意休息,多食肉类和新鲜花绿叶蔬菜,以增加维生素和叶酸摄人量D(3)补充维k素B12和叶酸:叶酸缺乏者口服叶酸,每次5~10mg,每日2~3次,至贫血症状完全消失,如无原发病,不需要维持治疗...
恶性贫血是一种自身免疫性疾病,由于机体对壁细胞和它的产物产生了自身免疫反应,导致胃黏膜功能障碍,钴胺素(维生素 B12)无法发挥作用,从而引起巨幼细胞贫血,所以在一定程度上恶性贫血可直接看作是钴胺素(维生素 B12)缺乏。治疗需要考虑使用激素。
病情分析:巨幼细胞贫血其实就是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起,一般可以通过饮食的方法来解决。 指导意见:你好,日常饮食中应注意多吃富含高蛋白、维生素B和维生素C的食品及含铁丰富的饮食。有益的水果有...
巨幼细胞贫血的实验室检查1.血象大细胞正色素性贫血(MCV>100fl),血象往往呈现全血细胞减少。中性粒细胞及血小板计数均可减少,但比贫血的程度为轻。血涂片中可见多数大卵圆形的红细胞,中性粒细胞分叶过多,可有5叶或6叶以上的分叶。偶可见到巨大血小板。网织红细胞计数正常或轻度增高。2.骨髓象骨髓呈增...
巨幼细胞贫血是缺乏维生素b12或叶酸引起的。缺铁性贫血,就是缺铁引起的了。所以病因是不同的。
对于这两种贫血不是同一种贫血的从血常规的结果来看缺铁性贫血是小细胞低色素性贫血而巨幼红细胞性贫血是大细胞低色素性贫血的从贫血的成因来看两者均是因为合成血红蛋白的原料缺乏导致出现血红蛋白合成障碍所致的而缺铁性贫血是因为铁的缺乏所致巨幼红细胞性贫血是因为缺乏叶酸或是维生素B12所致的故这两种贫血的治疗方...
缺铁性贫血是指指机体对铁的需求与供给失衡,导致体内贮存铁耗尽,继之红细胞内铁缺乏从而引起的贫血。缺铁性贫血是最常见的贫血。当铁铁量增加而铁摄入不足、铁吸收障碍、铁丢失过多均可引起缺铁性贫血,患者可有乏力、易倦、头晕、儿童生长发育迟缓、智力低下、易感染等症状,应积极防治。 巨幼红细胞性贫血简称巨幼贫,...
1.患儿年龄是否在2岁以内;生后是否纯以母乳、羊乳或淀粉奶糕喂养,未加其他辅食。有无反复感染或腹泻史。有无乏力、反应迟钝、无泪少汗、吞咽困难、恶心、呕吐、慢性腹泻带粘液便。 2.体检 注意是否面色黄白似浮肿,口唇、粘膜、指甲苍白,发黄、细、稀疏,嗜睡,淡漠,直视,舌及双手震颤,口炎,舌光滑少苔...
可能是贫血引起的,需要到医院做个血常规、骨髓穿刺等检查。平时需要加强营养,均衡摄取肝脏、蛋黄、谷类等富含铁质的食物。
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