儿童换牙六大问题

在孩子小的时候，可能会因为父母不太重视口腔牙齿换牙期，而让孩子牙齿出现许多问题，我们作为父母的务必要特别关注孩子的牙齿换牙问题，因为牙齿是陪伴孩子一生的，不可疏忽。

问题

1，换牙的时间和顺序人的一生中都要长两次牙齿，即乳牙和恒牙。乳牙20只，通常6个月左右开始萌出，2-3岁长齐，恒牙28-32只(智齿的数目0-4)，通常6岁前后开始长出，12-13岁长齐28只(智齿因人而异)，那么换牙期通常是在宝宝6-12岁期间。换牙有一定的规律，简单来讲就是“一定时间，一定顺序，左右对称，先下后上”,左右对称先下后上是对于同名牙而言的。第一颗乳牙的生理性脱落多数发生在6岁左右，但也有早在4岁多，或者迟至7-8岁的，不必担心。自然脱落的乳牙没有根，脱落面呈蚕食状，父母应该注意观察，不要跟乳牙牙根折断相混淆。宝宝最先长出的恒牙到底是哪颗，有两种不同说法，一种是说，通常6岁左右长出的第一个恒磨牙是紧靠最后一个乳磨牙长出来的，叫做六龄磨牙，比下中切牙的萌出稍早或同时。另一种说法是宝宝先换的是下排正中间的两颗门牙，牙医说每个宝宝可能会有不同。然后呢，宝宝7-8岁时长上中切牙和下侧切牙，8-9岁长上侧切牙，9-12岁长第一，二双尖牙，10-12岁长恒尖牙。

2，换牙太早、太晚会有什么问题？过早：一般孩子们第一颗牙齿的脱落时间在5-7岁之间，如果在4岁前就有牙掉下来，这通常是身体的内部原因造成的，也许是系统的原因，也可能只是口腔局部的原因，如代谢紊乱或牙牙周疾病等。牙龈炎在孩子们中间比较常见，但牙周疾病造成牙骨损伤的非常罕见，所以我们需要知道是什么原因造成的乳牙早脱，以保护剩余的乳牙。因为，它为恒牙的正常生长打好基矗早期的诊断有利于医生采取有效措施，以使恒牙能够正常萌出和排列。过晚：如果孩子已经过了7岁而还没有一颗牙齿脱落，应带他去医院口腔科检查。一般医生会通过做x光片来检查恒牙是否埋伏在牙床里面或存在什么发育上的问题。换牙的推迟一般不会给孩子带来什么大的影响，相反，有的医生还认为恒牙在牙龈下“孕育”较长时间，倒可以让它们先天发育强壮，能够较顺利地突破牙床的“禁锢”。

3，松动牙齿迟迟不掉怎么办？牙齿从牙根开始松动到真正掉下来，通常会持续几个月，而且是在不注意的时候自己掉下来，比如吃东西的时候。但也有的牙就像有一条线拴着，总也不掉，此时可能就会影响咀嚼，或者让孩子觉得不愉快。遇到这种情况，可以让孩子试着转转它，假使牙根完全脱离了，轻微的旋转就会让它掉下来，但切不可勉强，更不能猛拉，因为如果牙根只有一半脱离，强拉的后果很容易造成损伤和感染。

4，如何缓解换牙期的疼痛？牙齿松动脱落的过程一般不疼，但伴随着乳牙开始脱落，孩子们的“六龄齿”也就长出来了，这时可能会造成牙龈肿胀，使孩子抱怨牙痛。如果孩子疼痛得比较严重，需要去看牙医，由医生决定是否需要消炎止痛等。新萌出的恒牙可能没有乳牙那么白，但这种差别细微到几乎没有人会注意。而且，不要惊讶于孩子们新长出的“大牙”似乎与他们的脸庞很不协调，因为，他们的头还会继续发育，而恒牙则不会再长了。换牙毕竟需要一个过程，期间，孩子可能会抱怨没法嚼东西，但即使他吃饭不香，也要保证合理均衡的饮食，这时父母可以做一些蔬菜汤、肉汤等容易咀嚼吞咽的食物，以保证身体所需，同时，鼓励他坚持刷牙，清洁口腔。

5，换牙期牙齿护理的关键儿童从6岁左右到12岁期间，乳牙会陆续发生理性自动脱落，到12岁左右就会全部被恒牙替代。孩子以后的牙齿是否整齐健康，与换牙期的日常护理有密切的关系。因此建议在小孩换牙期间，家长要经常观察孩子的牙齿发育情况，并且采取相应的护理措施是很关键的，以便孩子顺利度过换牙期，长出一口漂亮健康的牙齿。

6，换牙期间需要特别注意的事宝宝换牙期间要多吃含纤维素高，有一定硬度的食物，比如水果，胡萝卜，豆类，玉米等等，以保持对乳牙良好的刺激作用，促使乳牙按时脱落，另一方面也有助于通过咀嚼运动牵动面部及眼肌运动，加速血液循环，促进牙床，颌骨和面骨的发育，既健康又美容。这一点不光是适用于宝宝，不知大家有没有留意，随着生活水平的提高，我们吃的食物日趋精细，其实对于牙齿的健康是不利的，智慧齿(也叫第三磨牙)的退化就是一个例子，所以我们要时不时吃些坚硬耐磨的食物，让牙齿和口腔及其附近的肌肉得到应有的锻炼。要加强宝宝的钙质吸收，督促宝宝多吃含钙质高的食物，比如牛奶，芝士，豆腐，罐头鱼等等，同时要摄取足够的维他命C和D，因为这两种维他命对于钙质的吸收有帮助。

特别提示

要尽量避免宝宝睡觉时用口呼吸(通常是由于扁桃体肥大或者鼻腔疾病引起鼻子呼吸不畅造成)，因为气流从口腔通过时，上颚受到向上的压力而不能正常向下发育，导致上颚向上隆起，上牙弓的左右两侧随之变窄，前部向前突出，结果萌出的门牙不仅向前倾斜，还会排列错乱，形成豁牙。

要及时纠正宝宝的一些不良习惯，比如吐舌咬舌，咬手指头或铅笔，用舌头舔牙齿等等，这些坏习惯都会影响宝宝牙齿的生长，导致牙齿变形。

要特别保护宝宝6岁左右长出的第一颗恒磨牙---六龄磨牙，因为它对整个口腔的牙齿有定位和定高的作用，对宝宝颌骨和面部的发育有很大影响，对于其它恒牙的萌出以及排列整齐与否也起了重要的作用。

要经常对宝宝进行安全教育，尽量防止外伤导致牙齿缺失。