哪种饮食计算法最合理？

广东省佛山市亲仁路蔡先生：我刚被查出的糖尿病，医生建议我在吃药的同时，控制饮食和增加运动，我查了很多有关糖尿病饮食控制的资料，其中提到的饮食计算方法很多，有细算法、粗算法、主食固定法和食品交换份法等，特别复杂，我看了后一头雾水，究竟哪种方法最合理呢？

广东中山大学附属第三医院营养科副主任卞华伟：如何将饮食原则转化为菜单，确实是令人头痛的事。你提到的计算方法分别有以下特点：

细算法根据年龄、标准体重、实际体重、劳动强度等按公式计算，这种方法适合专业人员使用。

粗算法按活动消耗量估算热量，分为主食量和副食量。主食量：轻体力劳动250～300g，中体力劳动300～400g，重体力劳动400～500g；副食中蛋白质30～40g、脂肪50～60g。可在专业人员指导下自行使用，但细节问题应咨询营养师。

主食固定法固定主食和肉类作为基础量：一日三餐主食相对固定在250～350克，副食中的瘦肉100～150克（肥胖者100克左右），牛奶250克，蔬菜每日至少约500克。这种计算法容易导致选择食物品种的单调，影响生活质量。

食品交换份法由于糖尿病食谱需要计算，因此大大限制了糖尿病患者对食物种类的选择，而使用等热量方法交换，根据一份食谱就可换算成许多食谱，这样就方便多了，这种计算方法是对以上几种方法的完善。