听神经瘤的症状是什么 都有哪些并发症听神经瘤的病因

一、听神经瘤的病因

此瘤为常见的颅内肿瘤之一。多为单侧，生长慢。肿瘤在内耳道内逐渐增大，可压迫听神经、前庭神经及内耳动脉，影响内耳血供造成感觉结构退变。初期为实质性球形，且包膜完整。压迫内听动脉而发生内耳缺血，产生前庭、耳蜗的功能障碍。肿瘤生长使内耳道扩大并伸展至小脑及后组脑神经，并使脑脊液循环受阻而产生颅内压增高。肿瘤外观灰红色、淡黄色或白色，呈球形或椭圆形，表面光滑有完整包膜，大小不一，形态各异。根据瘤细胞排列特点，显微组织学图像可分为①AntoniA型：致密纤维状一细胞平行排列，梭形细胞排列成旋涡状或栅栏状。②AntoniB型：稀疏网眼状一稀疏的网状细胞排列成栅状，有时同一瘤体内可见两种不同的组织结构。肿瘤生长速度一般较缓慢，但可因人而异，个体差异较大，每年增大1mm～10mm，年轻病人或妊娠期病人肿瘤增长较快，此时瘤体内可发生出血或液化坏死出现囊性变。

二、听神经瘤的症状

听神经鞘瘤的病期很长，症状的存在时间nr数月至十余年不等。但本病的首发症状几乎都是听神经本身的症状，包括头昏、眩晕，单侧耳鸣及耳聋。57%的病人有耳部症状，其中，听觉障碍占62%，耳鸣12%，两者皆有者占26%。43%的病人患有耳聋及其他的神经症状，其中，90%病人听力丧失，79%病人有小脑功能失调，57%的病人有脸部感觉迟钝，32%的病人有眩晕症状，20%病人有脸部肌肉无力。临床神经学检查最常见的病征是耳聋，在过去的统计接近100%，最近数年早期诊断出小型听神经鞘瘤的机会较多，尚保存一定程度听力的病例已不是少见。其他常见的病征有眼球震颤、眼角膜反射消失、小脑功能失调与脸部肌肉无力。Cushing对听神经鞘瘤的症状曾作了详细的描述，提出听神经鞘瘤的症状发展是有规律性的，症状出现的程序如下：

①耳蜗及前庭症状，表现为头昏、眩晕、耳鸣、耳聋。

②额忱部头痛伴有病侧枕骨大孔区的不适。

③小脑性共济运动失调，动作不协调。

④邻近脑神经受损症状，如病侧面部疼痛、面部抽搐、面部感觉减退，周围性面瘫等。

⑤颅内压增高的症状，如视盘水肿，头痛加剧、呕吐、复视等。这些症状发展的程序曾得到许多学者的赞同，可作为听神经鞘瘤临床诊断重要依据之一。

三、听神经瘤的并发症

中年前后出现听力障碍的患者如无其他原因如外伤，中耳炎等，均应想到是听神经鞘瘤，应及早到医院就诊。

听神经瘤位于小脑桥脑角，病程长，听神经瘤患者首发症状几乎都是听神经本身的障碍包括头昏，眩晕，单侧耳鸣及耳聋，耳鸣为高音调，似蝉鸣或汽笛声，并为连续性，常伴听力减退，（ushing对症状出现的程序作了详细的描述：

1、耳蜗及前庭症状表现为头昏，眩晕，耳鸣，耳聋。

2、听神经瘤患者额枕部头痛伴有病侧枕骨大孔区的不适。

3、听神经瘤患者小脑性共济运动失调，动作不协调。

4、听神经瘤患者邻近颅神经受损症状，如病侧面部疼痛，面部抽搐，面部感觉减退，周围性面瘫。

5、听神经瘤患者颅内压增高症状，如视神经乳头水肿，头痛加剧，呕吐，复视等。

四、听神经瘤的保健及预防

听神经瘤的保健

在饮食上宜多吃新鲜的蔬菜水果，多吃一些富含蛋白质的食物；养成良好的生活习惯，戒烟限酒；不要过多地吃咸而辣的食物，不吃过热、过冷、过期及变质的食物；不要食用被污染的食物，如被污染的水，农作物，家禽鱼蛋，发霉的食品等。注意锻炼身体，以改善体质的情况。

听神经瘤的预防

听神经瘤是良性肿瘤，早诊早治效果好，耳鸣是听神经瘤的首发症状，只要耳鸣象秋蝉的叫声，应立即找专科医生诊治，头部计算机体层摄影或磁共振成像能确诊，肿瘤直径>3cm或已有颅内高压者，手术切除肿瘤是唯一出路；如肿瘤直径<3cm，可考虑行γ-刀或X-刀治疗，但费用稍高，到目前为止，仍未发现进食某种食物或药物能使肿瘤缩小或消失。