揭秘白塞病如何治疗 如何才能远离白塞病
一、白塞病要如何治疗
免疫抑制剂:该类药物多用于合并重要脏器损害的患者,常用药物有苯丁酸氮芥、硫唑嘌呤、环磷酰胺、环孢素A、柳氮磺吡啶等等,此类药物副作用较大,如继发感染、影响男性精子数量和活性、抑制骨髓造血、肝肾损害等,白塞氏病患者用药时间应注意严密监测。
秋水仙碱:该类药物可抑制中性粒细胞趋化,对白塞氏病患者复发性溃疡、关节病变、结节红斑、眼炎有一定的治疗作用,副反应有肝肾损害、粒细胞减少等。
沙利度胺:用于治疗严重的口腔、生殖器溃疡。白塞氏病患者宜从小剂量开始,逐渐增加至50mg,3/d。妊娠妇女禁用,以免引起胎儿畸形(详见强直性脊柱炎用药),另外有引起神经轴索变性的副作用。
α-干扰素:该药可在一定程度上缓解口腔损害、皮肤损害及关节症状,也可用于眼部病变的急性期白塞氏病治疗。
非甾类抗炎药:该类药物的主要作用是解热、镇痛、抗炎,对缓解白塞氏病患者的高热、皮肤结节红斑、生殖器溃疡疼痛及关节炎症状有一定疗效,常用药物有布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等等。
糖皮质激素:该类药物多用于合并中枢神经系统病变、严重血管炎等重症白塞氏病患者或急性发作期,可以和免疫抑制剂联合使用或单独大剂量冲击,不可长期应用,以免产生严重的不良反应。
二、白塞氏病是由哪些原因引起的
白塞氏病是一种全身性的疾病,它给患者造成的危害特别大,如果患者没有及时治疗,还会出现消化道、关节、血管、口腔、眼部等明显损害,严重后果伤害白塞氏病患者的身体,对此各位白塞氏病患者要有所了解,白塞氏病是由哪些原因引起的?很多人对此并是不是很了解,其实白塞氏病的发生与很多因素有关系,如体内的微量元素、病毒感染、遗传等。
白塞氏病是由遗传因素引起的:白塞氏病有地区性发病倾向,如多见于地中海沿岸国家。有血缘性家族性发病病例,可见于2,3或4代,且发病以男性为多,HLA-B5(+)是免疫遗传性的标志,其阳性率可达67%~88%,表明白塞氏病发病与HLA-B5有关,而与HLA-D,特别是HLA-DR也有一定关系,Behcet病易感性基因位于染色体6位臂上,在HLA-B与TNF-beta位点之间,这可能为以后研究基因治疗提供方向,Behcet病无一定遗传方式,可能系统染色体隐性遗传。
白塞氏病是由性激素引起的:曾测定21例男性和排卵前期女性性激素,如睾酮,孕酮,雌二醇,促黄体生成素,促卵泡生成素和垂体催乳素,经统计学处理,男性睾酮和女性孕酮值比对照组低,其p值分别为<0.01和0.05,其余均在正常范围。同时测定14例排卵前期女性白塞氏病患者PGF-2d,其平均值较对照组低约2倍以上(p<0.001)。
白塞氏病是由病毒感染引起的:白塞氏病早期认为病毒为其发病原因,后经流行病学,组织培养,血清学,动物接种,免疫荧光及电镜等检查均未能得到进一步证实,洗染报告认为白塞氏病发病可能与慢病毒感染引起的自体免疫异常有关。还有些报告发现HSV-1与白塞氏病发生关系的证据,如患者血中抗HSV-1与白塞氏病发生关系的证据,如患者血中抗HSV-1抗体滴度升*SV-1影响CD4淋巴细胞而致免疫异常,以及HSV-1具有与白塞氏病周围血淋巴细胞同源的DNA。
白塞氏病是由微量元素引起的:少数报告发现白塞氏病患者病变组织如血管内皮细胞,巨噬细胞,腓肠神经以及房水,血清和中性粒细胞内多种微量元素含量增高,研究较多的是有机氯,有机磷和铜离子,其中以后者含量最高,这可能是由职业或环境因素所致。
三、白塞氏病的鉴别诊断要点
1、临床表现
这是常用的白塞氏病诊断方法,临床上出现复发性口腔溃疡、生殖器溃疡和特征性的皮肤损害,此外还有血管和神经系统损害时说明是白塞氏病。
2、实验室检查
实验室检查没有特异性,病情活动期间可出现血沉增快、C反应蛋白升高等症状,部分患者还出现冷球蛋白阳性。
3、特殊检查
白塞氏病患者常伴有脑脊液压力升高和白细胞轻度升高等症状,此时做脑CT和核磁共振可以及时发现病变。
4、诊断标准
白塞氏病没有特殊的血清和病理学特点,诊断时主要依靠临床症状,因此观察患者是否出现反复性口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变和皮肤损害很重要。
5、针刺反应试验
用无菌针头垂直刺入前臂屈面中部约0.5㎝,向后稍微捻转后拔出,1-2天内局部出现毛囊炎状小红点或者疱疹性,说明是白塞氏病。
6、鉴别诊断
由于白塞氏病的症状与其它很多疾病都相似,因此需要主要鉴别,皮肤损害应与多形红斑区分,神经系统损害应该与感染性脑脊髓脑炎、多发性硬化等疾病区分。
四、怎样预防白塞综合症
1.要养成良好的生活习惯,不能熬夜,要按时休息,并且要保证睡眠的时间和质量。而且还要杜绝不良的生活习惯,而且要时刻处于最佳的状态。
2.患有白塞病的患者都应该保持眼部的卫生,而且要经常用抗炎眼药水来做防护。同时要预防白塞病,应该根据病情的发展,配合眼药水还要避免虹膜的粘连。
3.在日常的生活中应该注意个人的卫生,而且要勤洗澡勤换衣物。选择衣服时要尽量买棉线衣物,不能用化纤类,这样也是可以避免皮肤的损伤。
4.在生活中应该提高警惕,要多多的掌握白塞病的信息,要时常关注自己的身体健康。要定期测量体温,还有要做血常规检查。如果出现皮肤溃烂就要及时治疗,以免溃烂面积的增大。
5.要多吃些清淡的食物,而且要避免太过刺激的辛辣,还有肥腻的食物,要禁烟酒。多吃绿豆西瓜的蔬菜,还有新鲜的瓜果蔬菜。口腔溃疡严重的时候应该吃流食或者吃流食是比较好的。