冠心病人吃什么药

冠心病是威胁健康的严重心血管疾病，被称为“世界级冠状动脉灾难”。在发达国家，冠心病的死亡人数约占全部死亡人数的1/3；我国发病率也一直居高不下，患病年龄趋于年轻化。在门诊，新诊断的患者因为对疾病了解不多，非常焦虑，经常会问各种各样的问题。以下是患者最常问的常见问题，这里我们做一个集中回答。

问题一:冠心病是在哪里发病的？血管遍布全身各个器官，不断为人体输送“养分”。其中，向心脏供血的动脉称为冠状动脉。如果由于某种原因，冠状动脉血管发生了动脉粥样硬化，就会造成血管管腔狭窄或堵塞，导致心肌缺血、缺氧或坏死，从而导致心脏病，称为冠状动脉粥样硬化性心脏病，或简称冠心病，又称缺血性心脏病。

问题2:冠状动脉粥样硬化从几岁开始？动脉粥样硬化是一种全身性血管疾病，就像潜伏在血管里的杀手。冠心病、心肌梗死都与此有关。而且它的发生发展非常缓慢和隐蔽，但可以长期无症状，所以在早期往往不会引起人们的注意。发现脑动脉弹性在20岁左右开始下降，40岁以后逐渐明显，50岁以后出现早期症状。为了维持正常的生理功能，避免早期动脉粥样硬化，最好从小就预防。

问题三:冠状动脉狭窄是冠心病吗？不一定。冠心病的诊断不仅可以根据狭窄的严重程度，还可以根据是否存在心肌缺血或坏死。有些人虽然冠状动脉闭塞，但完全没有症状，心电图显示无心肌缺血，诊断正常。即使血管有斑块或狭窄，也不会被诊断为冠心病。

问题4:冠心病有哪些类型？西医将冠心病分为冠状动脉粥样硬化、心绞痛、心肌梗死、心力衰竭和缺血性心肌病。因为冠心病患者常有胃痛的症状，中医也称冠心病为胸痛。

问题五:心绞痛、心肌梗死和冠心病有什么关系？严格来说，心绞痛和心肌梗死不能称为疾病。心绞痛是冠心病加重的重要症状，心肌梗死是冠心病最严重的后果。换句话说，心绞痛和心肌梗死是冠心病不同阶段或程度的表现。

问题6:不抽烟不喝酒为什么会得冠心病？这可能与性别、年龄、遗传等因素有关。比如，在雌激素的保护下，女性在绝经前很少会患上严重的冠心病，但绝经后就要提高警惕。此外，长期高负荷工作和高脂、高盐、高糖饮食也是冠心病的危险因素。

问题7:冠心病该吃什么药？冠心病患者应遵医嘱用药，控制缺血症状，降低心肌梗死和死亡风险。例如服用一种或两种抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类药物和血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂。

问题8:你多久得一次冠心病？首次服药的患者，建议1~2个月后到医院复查。医生一方面会看血脂是否达标，评价用药的疗效，另一方面也会看用药后的安全性。病情稳定的患者，建议每3~6个月复查一次，医生会观察病情进展。刚完成搭桥手术的患者，出院后2~4周应复查。

问题9:冠心病不吃药能缓解吗？如果有冠心病，一定要坚持用药，但最重要的是预防冠心病，改善生活方式。已经生病的人也应该养成良好的生活习惯，戒烟戒酒，定期锻炼。保持血压稳定，理想血压为120/80毫米汞柱；维持正常血脂和低脂饮食；维持正常血糖，防治糖尿病；安心，不要给自己太大压力；保暖，避免冷热。

问题10:手术能治愈疾病吗？目前，冠心病的治疗方法包括经皮冠状动脉球囊扩张术、经皮冠状动脉支架植入术和冠状动脉旁路移植术。手术只能控制和缓解疾病，最重要的是坚持健康的生活方式和药物治疗，避免疾病复发。