颈椎管狭窄症的影像学表现有哪些？

(1) X线表现:颈椎发育性椎管狭窄主要表现为颈椎管矢状径减 少。因此，在标准侧位片行椎管矢状径测量是确立诊断的准确而简便 的方法。椎管矢状径为椎体后缘至棘突基底线的最短距离。凡矢状径 绝对值< 12 mm，属发育性颈椎管狭窄，绝对值< 10 mm者，属于绝对 狭窄。用比率法表示更为准确，因椎管与椎体的正中矢状面在同一解 剖平面，其放大率相同，可排除放大率的影响。正常椎管与椎体比率...

(1) X线表现:颈椎发育性椎管狭窄主要表现为颈椎管矢状径减 少。因此，在标准侧位片行椎管矢状径测量是确立诊断的准确而简便 的方法。椎管矢状径为椎体后缘至棘突基底线的最短距离。凡矢状径 绝对值< 12 mm，属发育性颈椎管狭窄，绝对值< 10 mm者，属于绝对 狭窄。用比率法表示更为准确，因椎管与椎体的正中矢状面在同一解 剖平面，其放大率相同，可排除放大率的影响。正常椎管与椎体比率为 1: 1，当比率< 〇. 82时提示椎管狭窄，当比率< 0. 75时可确诊，此时可 出现下关节突背侧皮质缘接近棘突基底线的情况。

(2) CT扫描:CT可清晰显示颈椎管形态及狭窄程度。能清楚地 显示骨性椎管，但对软性椎管显示欠佳。CTM (CT加脊髓造影）可清楚 显示骨性椎管、硬膜囊和病变的相互关系，以及对颈椎管横断面的各种 不同组织和结构的面积及其之间的比值进行测算。发育性颈椎管狭窄 表现为:椎弓短小、椎板下陷致矢状径缩短，椎管各径线均小于正常 椎管呈扁三角形，硬膜囊及脊髓呈新月形，脊髓矢状径小于正常，颈椎 管正中矢状径< 10 mm为绝对狭窄。

(3 ) MRI检查:可准确显示颈椎管狭窄的部位及程度，并能纵向直 接显示硬膜囊及脊髓的受压情况，尤其当椎管严重狭窄致蛛网膜下腔 完全梗阻时，能清楚显示梗阻病变头、尾侧的位置。但是MRI对椎管 的正常及病理的骨性结构显示不如CT。