如何避免人格障碍患者的药 物依赖问题？

苯二氮車类抗焦虑剂可产生耐受性，应用数周后需调整剂 量才能取得更好疗效。长期应用后可产生依赖性，包括躯体依 赖和精神依赖，与酒精和巴比妥可发生交叉依赖。躯体依赖症 状多发生在持续3个月以上者，并且，短半衰期药物较易产生依 赖。突然中断药物，将引起戒断症状，严重者可出现惊厥，此现 象罕见，但可导致死亡。所以，停药宜逐步缓慢进行。为了防止 苯二氮萆类药物的依赖性，临床上应尽量避免长期使用;如果是 ...

苯二氮車类抗焦虑剂可产生耐受性，应用数周后需调整剂 量才能取得更好疗效。长期应用后可产生依赖性，包括躯体依 赖和精神依赖，与酒精和巴比妥可发生交叉依赖。躯体依赖症 状多发生在持续3个月以上者，并且，短半衰期药物较易产生依 赖。突然中断药物，将引起戒断症状，严重者可出现惊厥，此现 象罕见，但可导致死亡。所以，停药宜逐步缓慢进行。为了防止 苯二氮萆类药物的依赖性，临床上应尽量避免长期使用;如果是 维持治疗所必须，应每8〜12周替换另一种苯二氮萆类药物，或 是直接换用有抗焦虑作用的新型抗抑郁药，如帕罗西汀、文拉法 辛、舍曲林、曲唑酮等。

当人格障碍与其他精神障碍共病时，人格对精神障碍可 产生许多负面影响：①增加症状的严重程度，出现较多的精神 病性症状;②成为难治性精神障碍常见原因，如精神分裂症、 抑郁症、强迫症、焦虑症患者伴有人格障碍时，对治疗抵抗增 加，治疗依从性下降;③预示精神障碍结局不良，容易出现社 会功能、职业功能、角色功能损害；④增加再住院率，伴有人 格障碍的精神障碍复发率更高；⑤强化心理社会危机，增加 自杀风险。因此，按照美国精神病学会相关精神障碍治疗实 践指南，治疗伴有人格障碍的精神障碍患者所需的治疗周期 更长。