(1) 蛋白电泳:骨髓瘤细胞克隆产生分子结构相同的单株免疫球蛋白或轻链片段。因此血清或尿液在蛋白电泳时可见一浓而密集的染色带,扫描呈现基底较窄单峰突起的M蛋白。
(2) 固定免疫电泳:可确定M蛋白的种类并对骨髓瘤进行分型:
①IgD型骨髓瘤约占52%,IgA型占21%,轻链型骨髓瘤约占15%。IgD型少见,IgE型及IgM型极罕见。②伴随单株免疫球蛋白的轻链,不是c链即为入链。③约1%的患者血清或尿中无M蛋白,称为不分泌型骨髓瘤。少数患者血中存在冷球蛋白。免疫电泳发现重链(7链、a链)是诊断重链病的重要证据。
(3) 血清免疫球蛋白定量测定:显示M蛋白增多,正常免疫球蛋白减少。