(3)本品可通过胎盘,虽然与致畸的关系尚不明,但利弊应加考虑。绝大多数患有癫痫妇女服用本品都仍分娩正常婴儿,但有报道认为在孕期服用本品,婴儿先天性异常包括兔唇、腭裂、心脏异常和“胎儿苯妥英综合征”(产前生长缺陷、小头、颅面异常,指甲发育不良和精神发育缺陷)等发生率较高。至于这些致畸是由于母体癫痫发作
本身还是由于用药所致,仍有争论。一般认为癫痫发作的控制不佳致畸的危险性可能大于用药的致畸。临床上凡是用苯妥英钠能够控制发作的患者,在怀孕期间应当继续使用,并保持有效的血药浓度。由于妊娠时苯妥英钠的吸收和代谢会有改变,应经常监测血药浓度,遇有发作次数增多,应增加用量,分娩后再重新调整。