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精神衰弱什么症状

帕金森什么症状

帕金森什么症状
周*** | 2018-06-23 02:07:55

全部答案(共1个回答)

    2018-06-23 04:56:06
  • 帕金森病(Parkinson disease,PD),又叫震颤麻痹,是一种好发于中老年人的慢性神经系统变性疾病,以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征,临床表现以静止性震颤、运动迟缓、肌强直,姿势步态异常(慌张步态)为四大主征。 
    一、运动症状:
    1.静止性震颤
    震颤通常为本病等首发运动症状,多从一侧上肢远端开始,表现为规律性等手指屈曲和拇指对掌运动,频率...

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    帕金森病(Parkinson disease,PD),又叫震颤麻痹,是一种好发于中老年人的慢性神经系统变性疾病,以黑质多巴胺能神经元变性缺失和路易小体形成为病理特征,临床表现以静止性震颤、运动迟缓、肌强直,姿势步态异常(慌张步态)为四大主征。 
    一、运动症状:
    1.静止性震颤
    震颤通常为本病等首发运动症状,多从一侧上肢远端开始,表现为规律性等手指屈曲和拇指对掌运动,频率4-6次/秒,其特点为静止时或精神紧张时明显,运动时减轻,睡眠消失。震颤可逐渐扩展到四肢,下颌、口唇、舌及头部晚期受累。
    2.肌强直
    PD引起的肌强直为锥体外系性肌张力增高,其伸肌和屈肌的张力同时升高。当关节被动活动时其阻力增高均匀一致,又称“铅管样肌强直”。合并震颤时称为“齿轮样肌强直”。需要警惕 的是PD患者肌强直严重时可能出现腰痛、肩髋关节痛,易被误诊为关节病。
    3.运动迟缓
    PD患者动作减慢、随意运动减少,如坐下时不能起立,起床、翻身、解扣、刷牙洗脸等日常活动缓慢困难。当面部表情肌受累时,出现面部无表情、不眨眼、双眼凝视等又称为“面具脸”。
    4.姿势步态异常
    PD患者由于四肢和躯干肌肉强直,常出现特殊的姿势:头前倾,躯干俯屈,肘关节屈曲,髋关节伸直,前臂内收,髋和膝关节略弯曲,称为屈曲姿态。行走时起步困难,迈步后又以快速的小步伐向前走,不能立刻停下或转身,称为慌张步态,也是其特征表现。
    二、非运动症状:
    帕金森病患者还出现抑郁、认知功能障碍、睡眠障碍及自主神经功能障碍等非运动症状。长期服用左旋多巴在带来严重的运动并发症的同时,也使某些非运动症状恶化,如抑郁,幻觉,体位性低血压等。
    1.情感障碍
    主要包括抑郁、焦虑和淡漠。国外文献报道,PD患者的抑郁的发生率在40%~45%,程度为轻到中度,以心境恶劣、伤心为主,自责、有罪感和自杀行为少。
    2.认知障碍
    PD患者认知功能障碍呈现进展性:早期表现为视空间障碍、记忆力障碍、执行功能下降、定时转换能力下降和思维缓慢,晚期表现为皮质下痴呆,失语、失用、失认少见。据统计约80%的PD患者存在认知功能损害,其中帕金森病患者痴呆的患病率约为20-40% ,PD患者发生痴呆的危险性为普通人群的2-6倍。
    3.精神症状
    PD患者最常见的精神症状为视幻觉,约占精神症状的40%,主要为非威胁性影像(人或动物),多见于夜间。此外还有听或触幻觉、妄想。
    4.睡眠障碍
    睡眠障碍在帕金森病患者极常见,且早期就会出现,发生率可达70%。PD相关性睡眠障碍有多种形式,包括快速动眼睡眠行为障碍、日间睡眠过度、不宁腿综合征、入睡困难、片断性睡眠、睡眠发作、鲜明梦境、睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动等,在此不一一列举。
    5.自主神经功能障碍
    70%~80%PD患者存在一定程度的自主神经功能障碍。在PD中自主神经功能障碍表现多样,有皮质溢、多汗症、直立性低血压、垂涎及吞咽困难、胃肠和膀胱功能障碍、
    性功能障
    碍等,其严重程度因人而异。
    肖*** | 2018-06-23 04:56:06 2 2 评论
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