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痫病的辨证要点及治疗原则有哪些?

痫病的辨证要点及治疗原则有哪些?

全部答案(共1个回答)

    2018-02-11 17:32:02
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    (1)辨证要点
    1)  辨病情轻重:判断本病的轻重决定于两方面,一是病发 持续时间的长短,一般持续时间长则病重,短则病轻;二是发作
    间隔时间久暂,间隔时间久则病轻,短暂则病重,临床表现的轻 重与痰结之深浅和正气的盛衰相关。
    2)  辨证候虚实:休止期多见心亏虚,多属虚证或虚中挟实。
      阳痫发作多实,阴痫发作多虚。痫病之风痰闭阻、痰火扰...

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    (1)辨证要点
    1)  辨病情轻重:判断本病的轻重决定于两方面,一是病发 持续时间的长短,一般持续时间长则病重,短则病轻;二是发作
    间隔时间久暂,间隔时间久则病轻,短暂则病重,临床表现的轻 重与痰结之深浅和正气的盛衰相关。
    2)  辨证候虚实:休止期多见心亏虚,多属虚证或虚中挟实。
      阳痫发作多实,阴痫发作多虚。痫病之风痰闭阻、痰火扰神 属实;而心脾两虚,肝肾阴虚属虚。发作期多实,或实中夹虚; 休止期多虚,或虚中夹实。 3) 发作期辨阴痫、阳痫:发作时牙关紧闭,伴面红、痰 鸣、舌红脉数者多为阳痫;面色晦暗或萎黄、肢冷、口不啼叫或 叫声微小者多为阴痫。
      阳痫发作多实,阴痫发作多虚。 (2)治疗原则临床实践证明,本病大多是在发作后进行治疗 的,治疗的目的旨在控制其再发作。发作期以开窍醒神为主,治宜 豁痰息风、开窍定痫;恢复休止期以祛邪补虚为主,治宜健脾化痰、 补益肝肾、养心安神。痫病处于发作期,病情严重,发作不能缓解 者,除积极抢救密切注意病情变化外,应予中西医结合治疗。
      另外, 痫病临床表现复杂,治疗方面宜分标本虚实,轻重缓急。原则是急 则治其标,缓则治其本。急则治其标,采用豁痰顺气法,顽痰胶固 需辛温开导,痰热胶着需清化降火,其治疗重在风、痰、火、虚四 个字上。邪实者,以攻邪为主;有虚象者,予以扶正。攻邪常用息 风、化痰、活血、泄火等法。
      用药时观察其风、火、痰、瘀之偏重, 如火盛者,重点泻火,兼以息风、活血等。缓解期应具体分型辨证 论治,宜益气养血,健脾化痰,滋补肝肾,宁心安神,但各型均应 适当加入重镇潜阳、平肝化痰之品,以控制复发。若痫证日久,风 痰入络尚可考虑使用虫类药搜剔,如蜈蚣、全蝎、僵蚕等,但虫类 药克伐力强,需根据患者体质、病情,由小量逐渐增大,不可骤用 重剂,以免发生不良后果。
      但因本病多痰、瘀为患,故进补应尽量 避免滋腻之品,或同时兼用化痰活血药物,以免闭门留寇。有持续 发作状态可配合抗癫痫西药。
    Tany_抱着崔胜贤看权志龙vy | 2018-02-11 17:32:02 50 6 评论
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