排尿时尿道内刺痛则可能的原因:1、患有尿道炎或者膀胱炎,这时尿道的黏膜可因炎症而出现局部的糜烂,尿液刺激相关的黏膜处即可产生刺痛感,同时可伴有排尿频繁、尿急或者排不尽感等,需要进行尿常规检查、尿培养检查来了解有无感染存在。2、尿道内存在刺激性病变,比如尿道结石、尿道肿瘤、息肉等,会造成病变所在部位的黏膜破坏或者病变自身发生破坏、坏死、出血等,都可以产生尿液刺激时的疼痛感,还可伴有肉眼血尿或者尿道阻塞感,需要进行尿道镜检查来进一步确诊。3、如果存在尿道创伤也可以造成尿道刺痛感,比如局部打击伤、挤压伤等而造成局部的黏膜损伤,这时排尿时即可出现刺痛感,一般都有明确的受伤史。