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大便出血的中医治疗

在中医学里面称为什么?

急性上消化道出血,在中医学里面称为什么,在中医里面,又如何治疗

全部答案(共1个回答)

    2018-03-24 08:41:52
  •   上消化道出血
    
    上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血,是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃痛、应激性溃疡等。本病属中医血证中的“吐血”、“便血”范畴。
      
    本病主要临床表现为呕血与黑便,可伴有相关病症的临床表现。
    [诊断] ...

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      上消化道出血
        上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠以及胰管和胆道的出血,是内科临床常见的急症。引起上消化道出血的常见原因为消化性溃疡、急慢性胃炎、肝硬化合并食道或胃底静脉曲张破裂、胃痛、应激性溃疡等。本病属中医血证中的“吐血”、“便血”范畴。
       本病主要临床表现为呕血与黑便,可伴有相关病症的临床表现。 [诊断] 1.根据临床表现及大便隐血试验阳性,即可诊断为上消化道出血。 2.临床还可根据病史,选择x线钡餐造影、纤维胃镜、B型超声波等检查,可进一步明确引起出血的原发病。
       本病应及时到医院,在医生严密监督下治疗; 1.西医药治疗 (1)一般治疗:加强护理,密切观察,安静休息,大出血者禁食,一般则给予流质饮食。 (2)补充有效循环血量 ①补充晶体液及胶体液(中分子右旋糖酐,宜慢滴,每日不超过1000ml),临床以先补胶体液为宜。
       ②中度以上出血,根据病情需要适量辅血。 (3)根据出血原因和性质选用止血 药物: ①炎症性疾患引起的出血:可用H2受体拮抗剂(西咪替丁200mg,加小壶;法奠替丁20mg,加小壶,每日2次),质子泵抑制剂(洛赛克20,加小壶,每日1—2次)。
       ②亦可用冰水加去甲肾上腺素洗胃。 ③食管静脉曲张破裂出血:用三腔管压迫止血;同时以垂体后叶素10单位加小壶,再以10单位加入200~500ml葡萄糖或糖盐溶液中静点,维持4—6小时,再重复,直至血止,高血压病及冠心病患者慎用。
       ④凝血酶元时间延长:可以静脉注射VitK1 10mg,每日1次,连续使用3-6天;安络血10mg,肌注或经胃管注入胃腔内,每2-4小时用1次。以适量的生理盐水溶解凝血酶,使成每毫升含50—500单位的溶液,口服或经胃镜局部喷洒,每次常用量2000~20000单位,严重出血者可增加用量,每1—6小时用1次。
       (4)内镜下出血 ①食管静脉曲张硬化剂注射。 ②喷洒止血剂;5%—10%孟氏液50-100ml,局部喷洒,具有强烈收缩作用,能使血液凝固和血管闭塞,少数患者可出现暂短的恶心,呕吐及上腹不适等副作用。 ③高频电凝止血。
       ④激光止血。 ⑤微波组织凝固止血。 ⑥热凝止血。 (5)外科治疗:经保守治疗,活动性出血未能控制,宜及早考虑手术治疗。
    葙揹離啲世界 | 2018-03-24 08:41:52 115 55 评论 举报
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