腕管为一骨性纤维管,其桡侧为舟状骨及大多角骨;尺侧为豌豆骨及钩骨;背侧为头 骨、舟骨及小多角骨;掌侧为腕横韧带。
腕管综合征可因各种原因致腕管容积增加或减小而引起。
(1) 反复使用手使肌腱、神经在腕管内受到摩擦,发生水肿、增厚而产生症状。
(2) 类风湿性腱滑膜炎所致。
(3) 急性腕管感染,造成正中神经在腕管内受压缺血而出现症状。
(4) 解剖异常:如指浅屈肌肌腹过低,或蚓状肌肌腹过高,以及伸人腕管的其他异位 肌肉,均能引起腕管狭窄,压迫正中神经;另外正中神经本身的解剖变异等。由外伤或血 液病引起的腕管内出血,形成腕管内血肿,也可诱发本病。
(5) 其他原因:如肢端肥大症,黏液性水肿,钙盐沉着,软骨石灰沉着也可引起本症。 另外使腕管容积变小的因素:如桡骨下端、腕骨、掌骨骨折、月骨脱位,腕关节斜顿氏位 (腕关节掌屈尺偏)均可引起。此外妊娠、闭经期也可引起。再者使腕管容积增加的因素: 如血管瘤、脂肪瘤、正中神经瘤、腱鞘炎、腱鞘囊肿等占位病变,均可引起本病的发生。