(1) 吻合口瘘:是食管癌手术后最严重的并发症,多发生在术后 1周左右,病死率高达50%。主要表现为呼吸困难、胸腔积液、全身中 毒症状,包括高热、黄疸、休克、白细胞计数升高,甚至脓毒血症。密切 观察病情,出现上述症状,应遵医嘱给予禁食、行胸腔闭式引流、抗感 染、肠外营养支持等护理措施。
(2) 乳糜胸:多发生在术后2〜10日,少数病例可在2〜3周后出 现。多因伤及胸导管所致。大量乳糜液积聚在胸腔内,可压迫肺及纵 隔使其向健侧移位。主要表现为胸闷、气急、心悸,甚至血压下降。术 后应密切观察有无上述症状,若诊浙成立,应立即采取处理措施,即置 胸腔闭式引流管引流乳糜液、肠外营养支持及胸导管结扎等。