脑电图对诊断脑血管病有何意义？

脑电图是将人体脑组织生物电活动放大记录的一门技术，主要用于神经系 统疾病的检查。由于它反映的是“活”的脑组织功能状态，所以自20世纪30年 代出现以来，对神经系统疾病的诊断一直发挥着重大作用。脑电图主要用于癫 癎、脑外伤、脑肿瘤等疾病的诊断。脑血管病的脑电图，尽管无特异性改变，但 对诊断和预后的判断，以及与脑肿瘤的鉴别仍十分有意义。脑血管病急性期 90%脑电图出现异常，主要是慢波增多，尤其是病灶侧...

脑电图是将人体脑组织生物电活动放大记录的一门技术，主要用于神经系 统疾病的检查。由于它反映的是“活”的脑组织功能状态，所以自20世纪30年 代出现以来，对神经系统疾病的诊断一直发挥着重大作用。脑电图主要用于癫 癎、脑外伤、脑肿瘤等疾病的诊断。脑血管病的脑电图，尽管无特异性改变，但 对诊断和预后的判断，以及与脑肿瘤的鉴别仍十分有意义。脑血管病急性期 90%脑电图出现异常，主要是慢波增多，尤其是病灶侧更明显。

脑出血时常伴有意识障碍、脑水肿和脑室出血，只有部分轻症患者表现轻 度局限性异常。蛛网膜下腔出血的脑电图，由于动静脉畸形好发生于大脑半球 的表面，可因脑血液循环障碍，而发生局限性或半球性异常。有时对侧亦可发 生异常。随着病情的好转，慢波的波幅减低，频率增快。脑梗死发生后，数小时 就可有局灶性慢波出现，这种改变常在数周后改善或消失。急性缺血性脑血管 病损害，以大脑中动脉为最多见，故局灶性改变主要在颞叶。如果是短暂性脑 缺血发作，在发作间期脑电图可无异常。在发作期一部分脑电图可能出现异 常，这类病人较易发生脑梗死。无论是脑梗死或是轻度脑出血，主要表现为局 限性慢波增多。如果病灶广泛引起脑干受压时，可引起两侧弥漫性慢波。如果 病灶小或位置较深，脑电图可无异常。脑血管病与脑肿瘤用脑电图进行鉴别诊 断也很有帮助。脑肿瘤患者脑电图的异常日渐加重，而脑血管病者则恰恰 相反。

动态观察脑电图的变化，对判断预后也有重要价值。临床症状逐渐好转， 脑电图异常改变逐渐减少或消失，预后较好；临床症状无明显好转，脑电图呈进 行性加重改变，预后不良。