对脑梗死患者应进行的监护措施如下:
(1)动态监护生命体征的变化,如呼吸、心率、血压、瞳 孔、意识等。
(2)动态监测血氧饱和度。
(3)监测出凝血时间和凝血酶原时间,脑梗死溶栓治疗最主 要的并发症是出血,如溶栓后24h内头痛加剧,出现呕吐、血压 骤升、意识障碍时需警惕脑出血的可能,应立即行CT复查,以 早期确诊,早期采用救治措施。
(4)监测颅内压,梗死范围大或发病急骤时可产生脑水肿, 脑水肿又进一步影响脑梗死后缺血部位的血供,加剧脑组织缺血 缺氧,导致脑组织坏死。应警惕脑水肿引起的颅内压增高。