髙钾血症的心电图改变与血钾水平密切相关,有的学者认为心电图改变反映高钾血症对 心肌的综合影响,比单纯测定血钾的临床意义更大。当血钾>5.5~6.0_1/L时,T波振幅 增高,基底部变窄,呈帐篷状。当血钾7〜8_1/L时,P波增宽,振幅降低,反映房内传 导延缓;当血钾>8.5_1/L时,心房高度抑制,P波消失。此时可能出现缓慢的交界性心 律,也可能为“窦-室传导”,后一种心律失常窦房结仍作为最高起搏点,其激动通过结间束 传至房室交界区,再下传至心室。当血钾9〜11_1/L时,室内传导缓慢,QRS时间增宽, 呈均勻性,个别情况下,可呈左束支传导阻滞或右束支传导阻滞图型。当QRS明显增宽与T 波融合形成正弦波。ST波一般是压低的,个别情况下,ST段可明显抬高,类似急性心肌损伤。