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视网膜半脱

何谓视网膜变性区?

何谓视网膜变性区?

全部答案(共1个回答)

    2016-12-12 16:50:47
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    视网膜变性区有许多种,常见的有以下几种类型。
    (1) 格子样变性:格子样变性以近视眼居多,其形成和位置常呈对称性,
    双眼发病,无种族及性别差异。格子样变性多见于颞侧或颞上象限的赤道部与 锯齿缘间,呈梭形或条状边缘清晰的岛屿样病灶,长轴与锯齿缘平行,病灶面 积差异很大,长从1PD到1/2
    1]周以上,宽从0。
      5PD到2PD不等。病灶...

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    视网膜变性区有许多种,常见的有以下几种类型。
    (1) 格子样变性:格子样变性以近视眼居多,其形成和位置常呈对称性,
    双眼发病,无种族及性别差异。格子样变性多见于颞侧或颞上象限的赤道部与 锯齿缘间,呈梭形或条状边缘清晰的岛屿样病灶,长轴与锯齿缘平行,病灶面 积差异很大,长从1PD到1/2
    1]周以上,宽从0。
      5PD到2PD不等。病灶区视 网膜变薄,有许多白色线条,交错排列成网格样(图8-5)。这种线条与病灶 外的视网膜血管相连,实际上就是闭塞或带有管状白鞘的末梢血管。病灶区内 有时还可见到色素团块分布,称为色素性格子样变性,色素来源于视网膜色素 上皮层。
      格子样变性与视网膜脱离的关系最为密切。 (2) 囊样变性:囊样变性是由多种原因(如增龄性改变、炎症、外伤、高 度近视等)影响了视网膜营养代谢,引起其神经成分分解,从而在视网膜内丛 状层或内、外核层中形成腔隙的一种改变。好发于颞下锯齿缘附近及黄斑部, 边缘清楚,圆形或类圆形,暗红色。
      发生于眼底周边部的囊样变性,表现为簇 状略显高起的红点,附近玻璃体有纤维状或颗粒状混浊。黄斑部囊样变性初起 时呈蜂窝状小囊腔,无赤光检查时特别明显。囊样变性的小腔隙可融合成大囊 腔,故大小差异很大。只有囊腔的前后壁均发生破裂形成真性裂孔,才有发生 视网膜脱离的可能。
       (3) 霜样变性:大多发生于赤道部和锯齿缘附近。视网膜表面可见到一 些由细小白色或略带黄色发亮颗粒覆盖的区域,厚薄不匀,如同视网膜上覆 盖了一片霜,故称“霜样变性”。此种变性可单独出现,也可和格子样变性、 囊样变性同时存在。霜样变性靠近赤道部并融合成带状者,亦称蜗牛迹样 变性。
       (4) 铺路石样变性:一般见于40岁以上的近视眼患者。双眼多见。好发于 下方周边部眼底,表现为具有色素性边缘的淡黄色II形或类圓形、境界清楚的 多发性萎缩病灶,大大小小的病灶列成一片,呈铺路石样。病灶中央部脉络膜 毛细血管网萎缩,露出脉络膜大血管甚或苍白色巩膜。
      变性区如受到玻璃体牵 引则易导致视网膜裂孔形成。 (5) 视网膜加压发白和不加压发白:多见于上方眼底周边部,被认为是玻 璃体牵引的一个指征。巩膜压陷后眼底的隆起部变为不透明的灰白色,称为加 压发白。病变进一步加重时,即使不加压也呈灰白色,称为不加压发白,其后 缘有时形成一清晰的嵴。
      如玻璃体后脱离扩展或牵拉加重,此后缘可被撕开而 形成视网膜裂孔。
    Channing健 | 2016-12-12 16:50:47 399 231 评论
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