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怎样鉴别慢性病性贫血(ACD)与缺铁性贫血(IDA) ?
慢性病性贫血(ACD)早期通常表现为轻至中度的正细胞正色素性贫血,随着原发病的迁延或加重可逐步演变成小细胞低色素性贫血。此时,与缺铁性贫血(IDA)鉴别的实验室检查手段主要依靠铁代谢相关指标的检测。慢性病性贫血患者血清铁水平降低,但血清铁蛋白浓度升高,这是与缺铁性贫血鉴别的要点。此外,慢性病性贫血患者血清总铁结合力和可溶性转铁蛋白受体减少或正常,与缺铁性贫血两者均升高也存在明显不同。另需要提及...
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慢性病性贫血(ACD)早期通常表现为轻至中度的正细胞正色素性贫血,随着原发病的迁延或加重可逐步演变成小细胞低色素性贫血。此时,与缺铁性贫血(IDA)鉴别的实验室检查手段主要依靠铁代谢相关指标的检测。慢性病性贫血患者血清铁水平降低,但血清铁蛋白浓度升高,这是与缺铁性贫血鉴别的要点。此外,慢性病性贫血患者血清总铁结合力和可溶性转铁蛋白受体减少或正常,与缺铁性贫血两者均升高也存在明显不同。另需要提及的是临床上常可见到在缺铁性贫血基础上合并慢性病性贫血的患者,诊断相对较为困难,此时,计算可溶性转铁蛋白受体与铁蛋白对数值(log铁蛋白)之比值有一定的参考意义。