虽然小儿癫痫的病因十分复杂，但随着医学科技的快速发展，大部分病因已 被人们明确认知，总体来讲从病因学上可将癫痫分作两大类。一类是没有明确病因的癫痫，这一类癫痼占癫痫病人总数20%，大多与遗传 有关，因此也称作隐源性癫痫或遗传性癲痫。另一类是可查出明确病因的癫痫， 最常见的病因如下。
先天脑发育吟形如无脑回畸形、巨脑回畸形、多小脑回畸形、灰质异位脑穿通畸形、先天性脑积水、胼胝体发育不全、蛛网膜囊肿、小头畸形，巨脑症等。
神经皮肤综合征最常见的有结节性硬化、神经纤维瘤病和脑血管瘤病等。
遗传代谢病如苯丙酮尿症、高氨血症、脑脂质沉积症、维生素氏依赖症等。
围生期脑损伤主要是产伤、窒息、颅内出血、缺氧、缺血性脑病，其中 以缺氧缺血性脑病而致癫痫者最常见。
頭内感染如细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、脑脓肿、真菌性脑膜炎、脑寄 生虫病、接种后脑炎、传染后脑炎等。
营养代谢障碍及内分泌疾病常见有的低血糖、低血钙、低血镁、维生素 B6缺乏，甲状腺功能低下。
脑血管病如脑血管畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗死等。
外伤由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫，但 发病率与损伤程度及部位有关。
其他高热惊厥后的脑损伤也可导致癫癎。不论哪种原因引起的癫痫，均应积极治疗原发病，迅速控制发作，接受正 规、合理、无毒性作用的治疗是患儿顺利康复的保证。
