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传染性单核细胞增多症治疗 ?

传染性单核细胞增多症治疗  
y*** | 2014-10-15 15:38:28

好评回答

2014-10-15 15:42:10
朱*** |2014-10-15 15:42:10 60 12 评论
传染性单核细胞增多症(传单)(血液内科)是由EB病毒引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病.本病好发于青少年,男比女多为3:2.本病在欧美、澳大利亚、日本等地流行较广泛,并可引起散发性流行.我国各地均有发病,以南方较多.通过飞沫传播,病毒侵入体内后约经5-15天的潜伏期然后发病.临床特征为发热、咽痛、淋巴结及肝脾肿大,周围血中淋巴细胞增多,并出现异型淋巴细胞,血清嗜异性性抗体及EB病毒抗体...

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传染性单核细胞增多症(传单)(血液内科)是由EB病毒引起的一种急性或亚急性淋巴细胞良性增生的传染病.本病好发于青少年,男比女多为3:2.本病在欧美、澳大利亚、日本等地流行较广泛,并可引起散发性流行.我国各地均有发病,以南方较多.通过飞沫传播,病毒侵入体内后约经5-15天的潜伏期然后发病.临床特征为发热、咽痛、淋巴结及肝脾肿大,周围血中淋巴细胞增多,并出现异型淋巴细胞,血清嗜异性性抗体及EB病毒抗体阳性. 症状表现: 1.发热,大多数为38°-40℃个别可达40℃以上,持续1-2周或3-4周. 2.咽峡炎:咽痛、咽充血明显,扁桃体肿大,有渗出.软硬腭交界处及咽弓处可出现小出血点或瘀点. 3.淋巴结肿大为常见,全身淋巴结可累及,以颈部最常见. 4.肝脾肿大及黄疸. 5.其他:可出现皮疹,头痛、呕吐,脑膜脑炎、瘫痪、昏迷等神经系统及心肺肾等器官受损. 6.血象中白细胞常为轻度升高,分类以淋巴细胞升高,可见异型淋巴细胞,常超过10%. 7.嗜异凝集试验:阳性. 8.抗EB病毒抗体试验:阳性. 诊断依据: 1.发热、咽峡炎、淋巴结肝脾肿大,皮疹及头痛、脑膜炎等表现. 2.血象中白细胞升高,见异型淋巴细胞>10%. 3.嗜异凝集试验阳性. 4.抗EB病毒抗体试验阳性. 治疗: 治疗原则 1.良好护理.2.预防及治疗细菌感染.3.对症及支持治疗.4.肾上皮质激素应用. 用药原则 1.轻症病人对静脉补液,对症治疗,口服抗生素为主. 2.较重病人,有明显合并感染时以静脉补液,静脉使用抗生素,对症治疗.若能给以丙种球蛋白或恢复期病人的血清治疗,效果为更佳. 3.对于重症或有明显中枢神经系统症状的病人,应加用肾上腺皮质激素、干扰素、丙球及/或恢复期血清. 预防常识: 传染性单核细胞增生症,典型病例为发热、咽峡炎、淋巴结肿大3联症是最常见的临床表现,嗜异凝集试验阳性可初步作出诊断.但早期需与白喉及其他细菌感染的扁桃体炎,结核病及急性淋巴细胞白血病等鉴别.本病目前无特异性疗法,但大多数预后良好.主要以良好护理、预防感染及对症、支持疗法为主.
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其他答案(共5个回答)

    2014-10-15 15:42:10
  • 你好,首先需要明白的是本病的治疗为对症性,大多能自愈。预后大多良好,病程一般为1–2周,但可有复发。部分患者低热、淋巴结肿大、乏力、病后软弱可持续数周或数月。极个别者病程迁延达数年之久。
    朱*** | 2014-10-15 15:42:10 43 17 评论
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  • 2014-10-15 15:42:10
  • 你好,吃了几天了?如果不是特别严重,最好是别用激素了.这种病多数可以自行恢复.而且成人发病率低,主要是小孩.不知道诊断是否正确.
    朱*** | 2014-10-15 15:42:10 42 17 评论
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  • 2014-10-15 15:42:09
  • 病情分析: 你好,根据你的描述传单是可以自行缓解的,但是需要保护肝功的损坏 指导意见: 一般的传单是自限性疾病,没有可行的治疗方式,我们一般都是对症治疗,主要是防止肝功的损坏。
    朱*** | 2014-10-15 15:42:09 42 17 评论
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  • 2014-10-15 15:42:09
  • 病情分析: 你好,小孩发烧5天,并且变异淋巴细胞高于10%,是传染性单核细胞增多症 指导意见: 这个病是EB病毒的感染,更昔洛韦就是常规用的不错的药物,继续目前的治疗,小孩的情况会好转的,注意保证小孩的营养.
    朱*** | 2014-10-15 15:42:09 41 17 评论
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  • 2014-10-15 15:42:09
  • 病情分析: 本病无特异性治疗,以对症治疗为主,患者大多能自愈。当并发细菌感染时,如咽部、扁桃体的β-溶血性链球菌感染可选用青霉素G、红霉素等抗生素,有人认为使用甲硝唑(灭滴灵)或氯林可霉素也有一定效果。  肾上腺皮质激素可用于重症患者,如咽部、喉头有严重水肿,出现神经系统并发症、血小板减少性紫癜、心肌炎、心包炎等,可改善症状,消除炎症。但一般病例不宜采用。   指导意见: 西医药治疗  (1)高热...

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    病情分析: 本病无特异性治疗,以对症治疗为主,患者大多能自愈。当并发细菌感染时,如咽部、扁桃体的β-溶血性链球菌感染可选用青霉素G、红霉素等抗生素,有人认为使用甲硝唑(灭滴灵)或氯林可霉素也有一定效果。  肾上腺皮质激素可用于重症患者,如咽部、喉头有严重水肿,出现神经系统并发症、血小板减少性紫癜、心肌炎、心包炎等,可改善症状,消除炎症。但一般病例不宜采用。   指导意见: 西医药治疗  (1)高热病人酌情补液。  (2)休克者给予补充血容量及血管活性药物治疗。  (3)出血者给予止血药物。  (4)脑水肿者给予甘露醇脱水。
    朱*** | 2014-10-15 15:42:09 56 14 评论
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