对激素耐药的肾病患者，应做肾活检了解肾病变性质以指导治疗。1.饮食疗法原则是供给热量充足的低蛋白、低脂肪饮食。合理的饮食构成比是碳水化合物>60%(其中蔗糖少于1/3，高纤维加多糖至少占1/2);蛋白质8%～10%(即每天1.2～1.8g/kg，优质蛋白为宜);脂肪反复阈值量，长疗程维持。这种疗法副作用小，不仅减少了反复次数，而且一旦反复，病情易于控制达缓解。(2)免疫抑制剂：免疫抑制剂的应用可明显降低肾病的复发，缓解时间延长，但免疫抑制剂的副作用不可忽略，需掌握适当剂量和时机。青春发育期慎用。①环磷酰胺：是免疫抑制剂中首选药物，使用后可增加肾病患者对激素治疗的敏感性，即所谓的“软化”作用。A.口服法：每天2.5mg/kg，1次/d，晨服。总剂量≤每天200mg/kg(疗程2～3月)。B.静脉法：每次0.5g/m2，每月1次，疗程半年(6次)，适用于微小病变型肾病。②苯丁酸氮芥：每天0.1～0.2mg/kg，口服，总量<10mg/kg。③硫唑嘌呤：每天1～3mg/kg，疗程3个月。或硫鸟嘌呤(6-TG)：每天1.5mg/kg，疗程还有待探讨。④环孢素(cyclosporine，CS)：近年有报道将此药用于治疗激素依赖性肾病综合征患者。观察表明CS低剂量不仅减少了复发率，而且多数病人的生长不受影响，还减少了肥胖等激素副作用。但药价昂贵，且有肾毒性等副作用，使此药的应用受限。CS的治疗方案是在激素治疗缓解开始用CS，剂量是每天3～5mg/kg，然后调整到200～400mg/ml血水平维持6个月(高剂量CS);然后CS减量至每天2.5mg/kg，用12个月(低剂量CS)。(3)其他：①中成药：A.雷公藤多甙片：每天1mg/kg(<40mg/d)，疗程8～12周，减半量再服用12周停药。用于对激素治疗无效的病例以及肾活检证实为系膜增生型肾病患者。
