痤疮是一种毛囊皮脂腺结构的慢性炎症疾病,
主要发生在颜面及胸背处,表现为黑头粉刺,炎性丘疹,继发性脓疱或结节,囊肿等.中医称为“肺风粉刺”,“面疱”,多为外感风寒,风热,风湿郁于局部颜面,郁久化火致经络不通,痰凝血瘀,生成粉刺.郁久化脓,便会生成暗疮,久病入络,结聚成块,或过久损伤颜面肌肤则成为结节,瘢痕.另外,患者素体阳热偏盛,加之过食辛辣油腻食物,使湿热积于胃肠,胃肠湿热不能下达,反而上逆,蒸蒸于肺,蕴阻于面,病久生痰,疲瘀互结肌肤而成.
治疗痤疮的疗法不下十几种,但是迄今还没有特别有效的,主要是因为痤疮的发病机理复杂,个体差异大,不同的患者需要针对性的不同的疗法.一般来说,由于痤疮有明显的自愈性,不少医者认为轻度痤疮乃是一种生理现象,无须治疗.所以对于不影响美观的轻度痤疮,注意平时饮食护理即可;对于中重度痤疮则需及时治疗.只要方法得当,内外兼治,完全可以取得良好的疗效.中医对于痤疮早有论述.治疗方案也是根据个人的症状,皮损的不同而异,所以往往效果昭著.通过望闻问切将痤疮分为四种:
1. 肺经蕴热
主要表现:粉刺初起,红肿疼痛,面部瘙痒,可有口干,小便黄,大便干燥,舌红苔黄,脉象浮数.
治疗:以清凉肺血为主,常用枇杷清肺饮,药材为枇杷叶,桑白皮,知母,黄岑,银花,赤芍,生地,生石膏,生甘草等.
2. 脾胃湿热
主要表现:粉刺发作频繁,可以挤出黄白色的碎米样脂栓,或有脓液,颜面出油光亮,伴口臭口苦,食欲时好时坏,大便粘滞不爽,舌红苔黄腻,脉象弦数.
治疗:以清热利湿为主,常用方剂为岑连平胃散,主要药材有:黄连,黄岑,白术,厚朴,白花蛇舌草,茵陈,六一散,生甘草等.
3. 血瘀痰凝
主要表现:痤疮日久,质地坚硬难消,触压有疼痛感,或者颜面凹凸如橘子皮,女性可有月经量少,痛经以及经期痤疮加重等症状,舌暗苔薄,脉涩.此型多见于长期慢性患者.
治疗:以活血化痰,软坚散结为主,常用方剂为大黄蛰虫散,主要药材有:大黄,蛰虫,水蛭,白花蛇舌草,桃仁,红花,益母草,陈皮,白术,生甘草等.