小儿癫痫病可以不治自愈吗？

问题分析：引起癫痫的病因非常多医生需要根据病史、体格检查以及相应的辅助检查加以明确常见的病因有：①围产期脑损伤：产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病、新生儿期低血糖所致脑损伤等是婴幼儿癫痫较为常见的病因②先天性脑发育异常：如巨脑回多小脑回畸形灰质异位症局部脑皮层发育不良宫内感染致脑发育异常等③遗传代谢性疾病与变性埠苯丙酮尿症、高氨血症、丙酸血症、甲基丙二酸血症、神经元蜡样质脂褐质沉积症、维生素B6...

问题分析：引起癫痫的病因非常多医生需要根据病史、体格检查以及相应的辅助检查加以明确常见的病因有：①围产期脑损伤：产伤、窒息、颅内出血、缺氧缺血性脑病、新生儿期低血糖所致脑损伤等是婴幼儿癫痫较为常见的病因②先天性脑发育异常：如巨脑回多小脑回畸形灰质异位症局部脑皮层发育不良宫内感染致脑发育异常等③遗传代谢性疾病与变性埠苯丙酮尿症、高氨血症、丙酸血症、甲基丙二酸血症、神经元蜡样质脂褐质沉积症、维生素B6依赖症等④神经皮肤综合症：结节性硬化神经纤维瘤病和脑三叉血管瘤病等⑤颅内炎症性疾埠细菌性脑膜炎、病毒性脑炎、霉菌性脑膜炎、免疫性脑炎、急性播散性脑脊髓炎、多发性硬化、脑寄生虫病等⑥脑血管埠脑动脉瘤、动静脉畸形、颅内出血、脑血管炎、脑梗塞等⑦外伤：由外伤而致的颅内出血、颅骨骨折、脑挫裂伤等均可引起癫痫⑧脑瘤：各种颅内肿瘤如脑胶质瘤、脑膜瘤等
意见建议：药物治疗原则是①早期用药：出现两次及两次以上发作或首次发作超过30分钟时应该开始抗癫痫药物治疗对于发作间歇期较长的良性癫痫（1年以上甚至更长）可以暂缓药物治疗②根据癫痫及癫痫综合征分类选药：部分性发作的单药治疗可选用卡马西平、丙戊酸、拉莫三嗪、妥吡脂、苯巴比妥、左乙拉西坦、左尼沙胺等；全面性发作的单药治疗可选用丙戊酸、拉莫三嗪、妥吡脂、左乙拉西坦等；发作分类不确定的癫痫可选用丙戊酸、拉莫三嗪、妥吡脂、左乙拉西坦等；部分性癫痫单药治疗无效需添加其它药物治疗时可选用所有新型抗癫痫药③首选单一用药：强调单药治疗当首选的一种一线药物已达最大可耐受剂量仍然不能控制发作可换另一种一线或二线药物治疗如果两次单药治疗无效再选第三种单药治疗获益的可能性很小预示属于难治性癫痫的可能性较大可以考虑合理的多药治疗应选择不同作用机制的药物避免有相同的不良反应、复杂的相互作用和肝酶诱导的药物合用④用药剂量个体化：不同个体对药物代谢的速度不同需要监测血药浓度一般测定清晨空腹服药前的药物浓度(谷浓度)根据浓度调整药物剂量进行个体化用药⑤根据药物的代谢动力学特点用药：根据药物代谢的半衰期决定每日用药的次数⑥疗程：抗癫痫药需坚持服用直至未次发作后2～5年开始缓慢减量至停药经过上述科学的药物治疗60%～80%的患儿
癫痫发作
可以得到完全控制

小儿良性癫痫属儿童期特有的一种类型，特点是只发生在小儿某一特定的发育时期(成人无此病)，不是由于局限性疾病所致，有明显遗传因素，发作时意识不丧失，没有智力缺损，能自然缓解，预后良好。小儿良性癫痫是指发生在某一特定年龄阶段，临床表现及脑电图都具有一定特征性，能自行缓解或抗癫痫药治疗效果较好，预后良好的一类癫痫综合征。有的医生认为小儿良性癫痫的发病次数少，不需要治疗。但是通过随访发现，不治疗的孩子学习...

小儿良性癫痫属儿童期特有的一种类型，特点是只发生在小儿某一特定的发育时期(成人无此病)，不是由于局限性疾病所致，有明显遗传因素，发作时意识不丧失，没有智力缺损，能自然缓解，预后良好。小儿良性癫痫是指发生在某一特定年龄阶段，临床表现及脑电图都具有一定特征性，能自行缓解或抗癫痫药治疗效果较好，预后良好的一类癫痫综合征。有的医生认为小儿良性癫痫的发病次数少，不需要治疗。但是通过随访发现，不治疗的孩子学习能力比其他孩子要差。虽然小儿良性癫痫大部分会自行缓解，但这并不意味无须治疗。因为，小孩处于发育期，正是学习的黄金时期，反复的脑部异常放电，会造成神经细胞损伤、凋亡，导致脑功能发育障碍，孩子记忆力下降，注意力不集中，情绪容易激动，智力下降，社交能力减低等。