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深圳市少儿医保好还是统筹医保好?

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深圳市少儿医保好还是统筹医保好?

深圳市少儿医保好还是统筹医保好?

全部答案

    2018-04-21 15:20:22
  • 深圳少儿医保参保范围。符合下列情况之一,并符合国家计划生育政策,均应参加少儿医保:(1)经本市教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册少儿,其中非本市户籍少儿申请参保时其父母任一方正在参加本市社会保险并满一年以上;(2)未入园、入学或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少儿。
  • 2018-04-21 15:00:43
  •   深圳市少儿医保与龙岗区统筹医疗的比较:      一、少儿医保      (一)参保范围。符合下列情况之一,并符合国家计划生育政策,均应参加少儿医保:(1)经本市教育、民政、劳动保障等部门批准设立的所有托儿所、幼儿园、小学、初中、高中、中专、特殊学校、技校与职校(不含大专段)在册少儿,其中非本市户籍少儿申请参保时其父母任一方正在参加本市社会保险并满一年以上;(2)未入园、入学或在市外定居,未满18周岁的本市户籍少儿。
         (二)缴费标准。参保人每年每人缴纳150元,其中参保少儿监护人缴纳75元,财政补助75元。   (三)保障范围。参保人在少儿医疗保险定点医疗机构住院发生的基本医疗费用,以及经市社保机构核准,在定点医疗机构进行白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊治疗基本医疗费用,接受肾移植前的门诊透析治疗费用和手术后抗排异药物治疗的专科基本医疗费用(以下统称大病门诊费用),列入基金支付范围,享受本办法规定的少儿医疗保险待遇。
         (四)参保时间。参保人统一于每年9月份办理参保和缴费手续,当月开始享受待遇。本市户籍新生儿在出生之日起2个月内办理参保和缴费手续,缴费月由出生之月起算,并由出生开始享受待遇。其他时间申请参保的,自申请参保之月起的第4个月办理缴费,并在按规定缴费后的当月开始享受待遇。
         (五)起付线标准。少儿医保实行住院起付线标准制度,市内一级及以下医院300元,市内二级医院400元,市内三级医院500元,市外医院600元。(同一少儿医疗保险年度内多次住院的,从第二次住院起每次住院起付线在相应的标准基础上依次递减100元,直至起付线为零。
      )大病门诊费用不实行起付线。   (六)医疗待遇。
      参保人每次住院发生的起付线以上的基本医疗费用,或者每次大病门诊发生的基本医疗费用,在年度最高支付限额以内的,少儿医疗保险基金按以下标准支付:5000元以下部分,少儿医疗保险基金支付80%;5000元以上10000元以下部分,少儿医疗保险基金支付85%;10000元以上部分,少儿医疗保险基金支付90%。

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