在临床上，有很多患者认为，只要患了尖锐湿疣就会癌变，加上本身对疾病的正确认识不足，造成患者心理极大的恐慌和压力。其实不然，尖锐湿疣癌变的几率是非常小的。
在某些自然的或实验条件下，人类乳头瘤病毒诱发的尖锐湿疣虽具有转化为癌的倾向，然而这种转化率病不高，不是所有的人类乳头瘤病毒感染者都会进展为癌。对于大多数患者而言，这种转化还需要其它辅助因子的存在，例如吸烟、化学物质、宿主因素(例如HIV感染)和环境协同因素等，均对尖锐湿疣转为恶性肿瘤有致突变及启动作用。从临床情况而言，尖锐湿疣的癌变趋向可能与以下几种因素有关：
(1)免疫功能降低或身体衰弱时的人体易患尖锐湿疣，而癌症的发生也与免疫功能有关，加上某些原因激活癌基因、免疫状态改变和某些致癌物质作用，或皮损融合成片，长期不愈，形成溃疡，浸润糜烂，有继发感染等慢性刺激，最终发生细胞突变而转化为癌。
(2)机体免疫功能下降，复发率高，采取多种有效治疗措施，仍不能有效控制复发的皮损，可能向恶性化发展。
(3)肛门、直肠及肛周等部位的巨大尖锐湿疣是高度进展性肿瘤，具有复发和恶变特性，尤其是向皮肤深层浸润生长时，恶变的可能性更大。
然而一般尖锐湿疣患者，都是早发现早治疗，不会发展成巨大尖锐湿疣。并且没有合并其他慢性免疫性疾病，免疫能力并不是非常低下。不是长期激光强烈刺激或冷冻刺激局部，也不会形成皮损长期不愈、溃疡、浸润糜烂、和继发感染等慢性刺激。所以是可以避免癌变侵向的刺激因素的。
就女性而言，一般只有感染了高危型的人类乳头瘤病毒，宫颈癌及宫颈上皮内才有可能发生高度病变或者癌变。但是，人类乳头瘤病毒的感染、潜伏是一个长期的过程，它可以潜伏在细胞内若干年。从人类乳头瘤病毒感染发生病变到发展成宫颈癌，中间有大约10年左右的时间，在此期间只要定期妇检、做防癌筛查，都可以查出癌前病变，及时治疗，避免悲剧的发生。
有资料显示，在对一组442例尖锐湿疣患者组织学观察结果表明，患鳞状上皮增生93例占总术的21%，上皮不典型增生31例占总数的7%，鳞癌变2例占总数的0.45%。由此可见，尖锐湿疣是可以诱发癌变的，但这个比例非常低，绝大多数尖锐湿疣并不会癌变。因此，尖锐湿疣患者不必为此而整天担心忧虑，更不要心理过于恐慌。只要积极科学的治疗，是一定可以康复的。
