尖锐湿疣在我国是最主要的性病之一,我国南方比北方多见。它的病原体是人类乳头瘤病毒(HPV),DNA病毒。尖锐湿疣具有高度接触传染性,发病率较高,此病可在几个月内自然消退,但也有少数病人的病变持续多年,经久不愈。该病的传染途径如下:1。直接性接触传染 这是主要的传播途径。
据研究与尖锐湿疣患者有性接触的人有2/3可发生本病。病期平均在三个半月时传染性最强,故在性混乱者中最易感染本病。通常通过不洁性交,经受损的皮肤和黏膜感染。2。母婴传染 婴幼儿尖锐湿疣或喉乳头瘤病和儿童的尖锐湿疣,可能是分娩过程中胎儿经过感染HPV的产道或在出生后与患病母亲密切接触而感染的。
3。间接物体传染 可通过日常生活用品如内裤,浴盆,浴巾传染。用污染的手搔抓阴部或使用污染的毛巾也会引起尖锐湿疣的传染。引起感染的原因还有不注意阴部卫生或在便前不注意洗手。人们都知道便后要洗手,殊不知便前或接触外阴(尤其是女性,如更换月经栓或卫生巾)前更应洗手。
临床特点 好发于外生殖器,肛门以及包皮系带,会阴,阴蒂,宫颈,阴道等处,亦有尿道口,尿道,直肠,口腔,乳头,脐窝,腹股沟以及趾间,膀胱,输尿管部位受累的报告。本病基本的损害为淡红色,灰白色或淡褐色和柔软的增生物,少数表面角化较明显。增生物大小不一,单个或群集分布,表面呈分叶或棘刺状,湿润,基底较窄或有蒂,阴茎体部可见基底不窄的“无蒂疣”,阴道损害可为扁平疣状。
由于皮损排列分布的不同,外观上常表现为颗粒状,线状,重叠状,乳头瘤状,鸡冠状,菜花状,蕈状等不同形态。有报告,由于发现巨大型湿疣伴有其下方组织的破坏,故称之为“疣状癌”,认为系一低分化的鳞癌。部分湿疣也有恶变的可能。尖锐湿疣常无自觉症状,易擦之糜烂出血,少数病人有疼痛及瘙痒,肛门,直肠,阴道,子宫颈尖锐湿疣可有疼痛,性交痛,局部分泌物或白带增多,若继发感染,分泌物增多或清洗不够,可伴恶臭。
在妊娠期或局部异常分泌物增多或伴有其它炎症时,可促使疣体增殖。有的湿疣在妊娠末期或分娩后可自然缩小以至消退。组织病理 损害呈乳头瘤样增生,棘层肥厚,棘细胞上层及颗粒层内可见空泡化细胞,细胞胞体较大,有一圆形,深染的核,在核膜与胞膜间有丝状物相连而呈“猫眼状”。
真皮乳头血管扩张,血管周围少许以淋巴为主的浸润。 尖锐湿疣潜伏期1-12个月,平均3个月。这是指从感染了病毒到发病的时间。 这时可以应用尖锐湿疣醋酸白实验检查,用3-5%醋酸溶液外擦或湿敷2-5分钟,病损部位发白者就可确诊 尖锐湿疣不会像你描述的全身生长啊,但是应该积极治疗。
防止恶变。