过敏性紫癜是出血性疾病的一种常见类型,是机体发生过敏反应引起的广泛性、无菌坏死性小血管炎,使血管壁通透性和脆性增加,导致渗出性出血和水肿。一般以儿童和青少年较多见。
主要病因有:
①感染:各种细菌、病毒和肠道寄生虫感染;
②药物:如抗生素,磺胺类药、解热镇痛剂和镇静剂;
③食物:如鱼、虾、蟹、蛋鸡和牛奶等富含蛋白质的食品;
④其它:如寒冷、昆虫咬伤、花粉和预防接种。
根据临床表现的不同,分为五型:
①单纯型:仅表现为四肢和臀部皮肤分批对称出现紫癜,常高出皮面伴痒。以下各型可在皮肤紫癜发生前或后出现:
②腹型:有腹痛、腹泻、和便血。
③关节型:关节肿胀疼痛,多见于膝、踝、腕、肘关节。
④肾型:有肉眼或镜下血尿,尿蛋白阳性。
⑤混合型:除皮肤紫癜外,其他三型中有两型或两型以上合并存在。
西医对于本病的治疗常采用抗组织胺类药物(如息斯敏、扑尔敏等)、降低血管通透性药物(如安络血、路丁、维生素C等)、强的松等。对于肾型或强的松治疗不佳者,还采用免疫抑制剂(如环磷酰胺、硫唑嘌呤等化疗药物)。但这些方法都不能彻底治愈该病,常会复发,且强的松的长期应用可引起大量的副作用,表现为:
①向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松。②诱发或加重感染或使体内潜在病灶扩散。
③诱发或加重胃、十二指肠溃疡。
④可引起饮食增加、激动、失眠、个别人可诱发精神病,偶尔可诱发癫痫。
⑤使眼压升高,诱发青光眼、白内障。