如确定是缺铁性的,那么其治疗:
一,一般治疗:对重症患者应加强护理,避免感染,注意休息,保护心脏功能.
二,去因治疗:对饮食不当者应合理安排饮食,纠正不合理的饮食习惯和食物组成,此外,如驱虫,手术治疗肠道畸形,控制慢性失血等.
三,多食肉类,鱼类,肝脏等动物性食物,因其中的铁属于血红素铁,吸收率较高,约为10--25%,而植物性食物中的铁为非血红素铁,吸收率甚低,约为1%,且易爱肠腔内其他因素的影响.另外.维生素C,果糖,氨基酸告示还原性物质能使三价铁变成二价铁,有利于吸收,而磷酸,草酸等则与铁形成不溶性铁盐,难于吸收,植物纤维,茶,咖啡,蛋,牛奶更可抑制铁的吸收,
四,,口服铁,二价铁盐较易吸收,常遥制剂有硫酸亚铁(含铁20%),富马酸铁(含铁30%),葡萄糖酸亚铁(含铁11%)等,口服剂量以元素铁诸,一般为每次1--2mg/kg,每日2--3次.最好于两餐之间服药,既减少对胃肠粘膜的刺激,又利于吸收;同时服维生素C能促进铁的吸收.铁剂应继续服用至血红蛋白达正常水平后2个月左右再停药以补足铁的确良贮存量.治疗中最好测定血清铁蛋白,以避免铁过量.如口服3周仍无效,应考虑是否有诊断错误或其他影响疗效的原因.
五,注射铁剂,功较铁出现不良反应,故较少应用,常在不能口服铁的情况下使用.常用的注射铁剂有右旋糖酐铁,山梨醇枸椽酸铁复合物(均含铁50mg/ml).可作肌肉注射,前者还可作静脉注射,专供静脉注射用者有含水量糖氯化铁,葡聚糖铁等.能用肌肉注射者尽量不用静脉注射.
铁剂治疗有效者于3--4天后网织红细胞即见升高,7--10天达高峰,2--3周下降至正常,治疗约2周后血红蛋白相应增加,临床症状亦随之好转.
六,输血治疗:一般病例不需输血,重症贫血并发心功能不全或明显感染者可输浓缩红细胞,以尽快改善贫血状态.
预防:主要是做好卫生宣教工作,使家长认识到本病对小儿的危害性和做好预防工作的重要性,主要是\预防措施包括:1,做好喂养指导,提倡母乳喂养,及时添加含铁丰富且铁吸收率高的辅助食品,如肝,瘦肉,鱼等,并注意合理搭配膳食,婴儿如以牛乳喂养,必须经加热处理,以减少因过敏引起肠道失血.2,婴幼儿食品(牛奶制品,谷类制口等)可加入适量铁剂进行强化.3,对早产儿,低体重儿宜自2个月左右即给予铁剂预防.
