根据形态学免疫学和遗传学分型（即MIC分型），可分为几个亚型。治疗及预后与分型密切相关。
形态学分型急性淋巴细胞性白血病国际通用FAB分型，即按照细胞大小、核浆比例、核仁大小及数目、胞浆嗜碱程度将急性淋巴细胞白血病分为L1～L3三型。小儿ALL以L1型最多见，占70%左右，L2型为25%左右L3型仅占0%～4%。
1980年9月在江苏苏州市召开的全国白血病分类分型经验交流讨论会，对急性淋巴细胞白血病（ALL）的分型标准提出如下建议：
第一型（L1）：原始和幼稚淋巴细胞以小细胞(直径<12μm)为主，核圆形，偶有凹陷与折叠。染色质较粗，结构较一致，核仁少而小，不清楚，胞质少，轻或中度嗜碱。过氧化物酶或苏丹黑染色阳性的原始细胞一般不超过3%。
第二型（L2）：原始和幼稚细胞以大细胞（直径可大于正常小淋巴细胞2倍以上，>12μm）为主，核形不规则，凹陷和折叠可见。染色质较疏松，结构较不一致，核仁较清楚，一个或多个;胞质量常较多，轻或中度嗜碱，有些细胞深染。
第三型（L3）：似Burkitt型，原始和幼稚淋巴细胞大小较一致，以大细胞为主，核型较规则。染色质呈均匀细点状，核仁明显，一个或多个，呈小泡状;胞质量较多，深蓝色，空泡常明显，呈蜂窝状。
免疫学分型根据白血病细胞表面不同的分化抗原，采用单克隆抗体及流式细胞仪，可以诊断ALL并将其分为不同亚型。通常分为T、B细胞系。
1、B细胞系ALL
根据B细胞发育阶段分为早B前体细胞ALL（earlypre-B、pre-pre-B或pro-B，ALL）、普通细胞ALL（commonALL）、前B细胞-ALL（pre-BALL）、B细胞ALL（B-cellALL）。
早B前体细胞ALL主要表达HLA-DR、TdT、CD19，有免疫球蛋白重链基因重排；
普通细胞ALL特征为CD10阳性，预后好;前B细胞-ALL以胞质出现免疫球蛋白为标志，B细胞ALL以出现膜免疫球蛋白为标志，在成人及儿童中均少见，在FAB分型中通常为L3型。
2、T细胞ALL
在成人中占15%～25%，所有病例表达CD7，根据分化程度分为pre-T（早T前体ALL）和T-ALL（T细胞ALL），部分T细胞ALL可表达CD10。多数T-ALL具有T细胞受体基因重排。
多数白血病抗原缺乏特异性，因此在诊断和区分不同亚型时应采用一组单克隆抗体，至少包含一种高敏感的标志（如B细胞系为CD19、T细胞系为CD7、髓系为CD13、CD33)以及一种高度特异性的标志(如胞质CD79a对于B细胞、胞质CD3对于T细胞、胞质髓过氧化物酶对于髓系细胞），据此可以诊断99%的ALL。
临床分型急性淋巴细胞性白血病临床一般将ALL分为标危（standardriskSR）和高危（highrisk，HR）两大类。1998年6月山东蓉城中华医学会儿科血液学组“小儿急淋白细胞诊疗建议”分型如下：
1、与小儿ALL预后确切的危险因素：
A、＜12个月鵻的婴儿白血病；
B、诊断时已发生中枢神经系统白血病（CNSL）和（或）睾丸白血病（TL）者；
C、染色体核型为t（4；11）或t（9；22）异常；
D、小于45条染色体的低二倍体；
E、诊断时外周血白细胞计数＞50×109/L；
F、泼尼松诱导试验60mg/（m2·d）×7天第8天外周血白血病细胞≥1×109/L(1000/μl)，定为泼尼松不良效应者；
G、标危ALL诱导化疗6周不能获完全缓解（CR）者。
2、根据上述危险因素健康搜索，临床分型分为2型：
A、高危ALL（HR-ALL）：具备上述任何一项或多项危险因素者；
B、标危ALL（SR-ALL）：不具备上述任何一项危险因素者，伴有或不伴有t（12；21）染色体核型和≥50条染色体的高二倍体B系。
