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血管性痴呆的诊断要点是什么?
(1) 存在痴呆。 (2) 认知功能的损害往往不平均,早期可能仅有记忆力丧失,自知力和判断力可保持较好,晚期进展为全面性痴呆,各种高级神经功能均减退。 (3) 病情有波动性,呈阶梯样进展。 (4) 有局灶性神经系统症状或体征,如偏瘫、步态不稳、口齿不清、吞咽困难、强哭强笑等。 (5) 既往有中风病史,常有高血...
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(1) 存在痴呆。 (2) 认知功能的损害往往不平均,早期可能仅有记忆力丧失,自知力和判断力可保持较好,晚期进展为全面性痴呆,各种高级神经功能均减退。 (3) 病情有波动性,呈阶梯样进展。 (4) 有局灶性神经系统症状或体征,如偏瘫、步态不稳、口齿不清、吞咽困难、强哭强笑等。 (5) 既往有中风病史,常有高血压、高血糖病史。 (6) CT/MRI提示脑血管病的证据。 诊断血管性痴呆应注意与脑血管病所致的失语、精神症状、意识障碍区别,还要与中风后的抑郁情绪区别,以及与老年性痴呆相区别。