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化疗药物外渗的处理原则有哪些?

化疗药物外渗的处理原则有哪些?
之*** | 2016-07-13 10:10:17

全部答案(共1个回答)

    2016-07-13 10:43:17
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    (1)  对于留置套管针或表浅静脉穿刺的患者,如果患者诉输注部位不适、疼痛、烧灼感及输液速度发生变化,即使没有发现肉眼可见的渗漏,也应立即停止输液,接注射器尽量抽出局部外渗的液体。
    
    (2)  如已发生化疗药物外渗,用地塞米松5mg+0.5%利多卡因5〜10mL或地塞米松5mg+l%普鲁卡因5〜10mL行局部环形封闭或放射性封闭,抬高患肢48h。局部间断冷敷或冰敷 6〜12h,冰敷时注意防止冻...

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    (1)  对于留置套管针或表浅静脉穿刺的患者,如果患者诉输注部位不适、疼痛、烧灼感及输液速度发生变化,即使没有发现肉眼可见的渗漏,也应立即停止输液,接注射器尽量抽出局部外渗的液体。
    
    (2)  如已发生化疗药物外渗,用地塞米松5mg+0.5%利多卡因5〜10mL或地塞米松5mg+l%普鲁卡因5〜10mL行局部环形封闭或放射性封闭,抬高患肢48h。局部间断冷敷或冰敷 6〜12h,冰敷时注意防止冻伤发生。方法:每次20〜30
    min,冰敷时注意防止冻伤发生(忌冷的化学药物外渗禁止冷敷)。奥沙利铂(乐沙定、艾恒)、长春碱、长春新碱药物外渗,切忌冷敷,必须热敷,用法:温度40〜50°C,
    24h持续使用,因奥沙利钼等冷刺激可引起急性神经毒性如喉痉挛等。
    
    (3)  局部涂喜辽妥或50%硫酸镁湿敷(24h后),中药湿敷或理疗。物理疗法:毫米波治疗仪局部照射,每次30
    min, 3次/ 天。渗漏24h后,可行红外线、超短波等理疗,20〜30
    min,2 次/天。
    
    (4)  根据化疗药物外渗的情况可以使用化疗药物特殊解毒剂,并及时报告医师并详细记录外渗情况。中心静脉置管者(经外周置管的中心静脉导管PICC、中心静脉导管CVC、完全植入型输液港PORT)必须拍胸片,以确认导管末端的位置或渗漏的原因及影响范围。
    F*** | 2016-07-13 10:43:17 557 311 评论
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