与精神分裂症和心境障碍进行鉴别诊断中涉及到的疾病均使用于分裂情感性精神病的鉴别诊断。
1.精神分裂症青春型
分裂情感性精神病躁狂型需与精神分裂症青春型相鉴别。青春型患者已不协调的精神运动型兴奋为主要临床表现，但情感色彩不鲜明，不具有感染力，言语内容凌乱，令人费解，行为多具冲动型，知情意三者互不协调，无明显的间歇期或间歇期存在残留症状，病程迁延可很快进入衰退。
2.精神分裂症后抑郁
分裂情感性精神病抑郁型需与精神分裂症后抑郁鉴别。部分精神分裂症患者在经过抗精神病药物治疗后，精神症状得到适当控制时，可出现持续时间较长的抑郁症状。患者抑郁症状的产生，可能与抗精神病药物的使用有关（药源性抑郁），或可能与患者的病情明显好转后出现对所患疾病的担心及考虑今后的前途（包括学习，生活，工作与社会交往等）有关，也可能是精神分裂症症状的一部分。
3.躁狂症
分裂情感性精神病躁狂型需与躁狂症相鉴别。躁狂症患者的情感活跃、生动、有感染力，无思维逻辑障碍，无情感不协调或怪异行为。虽然躁狂症患者可出现类似精神分裂症症状，但其严重程度及特征并不成为主要的临床相，不足以诊断为精神分裂症。
4.抑郁症
抑郁症具有典型的情感低落、思维迟缓和言语行为减少等症状，整个病程中无情感不协调或怪异行为。虽然患者也可出现类似精神分裂症的症状，但无知情意三者的不协调表现，其严重程度及特征并不成为主要的临床相，不足以诊断为精神分裂症。
5.应激相关障碍
患者在不良的社会心理因素的影响下起病，可出现情绪低落，言行减少或兴奋冲动等症状，情感反应强烈且鲜明。精神症状与心理创伤密切相关，随不良的社会心理因素的消除而逐渐缓解，无间歇期，且在痊愈后极少复发。
