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对于昏迷病人护士应重点观察哪几方面?

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对于昏迷病人护士应重点观察哪几方面?

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    2016-05-13 11:30:18
  • (1)观察病人的体温、脉搏、血压的变化,危重病人要随时监测血压的变化,特别是 休克病人每15〜30分钟应测量1次,并做好记录。检查脉搏必须注意脉率、节律强弱的 变化。
    (2) 观察呼吸的节律、频率及深度,有无出现呼吸困难,当出现潮式呼吸时表示病情 危重。
    (3) 观察瞳孔的变化,如瞳孔缩小,考虑有机磷中毒或桥脑出血;瞳孔散大,对光反射 消失应考虑阿托品中毒或深昏迷的濒死状态;两侧瞳孔不等大则有脑疝发生的可能等。
    (4) 听诊有无痰鸣音,呼吸道分泌物增多不宜咳出时要及时吸痰,保持呼吸道通畅。
    (5) 根据对病人意识、瞳孔、体位、呼吸、脉搏、血压的动态观察,从而判断昏迷程度是加 深还是好转。

    转***

    2016-05-13 11:30:18

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