高度近视是指的是近视度数大于400-600度、伴有眼轴延长、眼底视网膜和脉络膜萎缩性等退行性病变为主要特点的屈光不正。高度近视的病因、发病机制及其治疗和预防与一般近视不同。一般认为在我国高度近视是常染色体隐性遗传。表现为一般从儿童学龄期开始出现近视,近视度数进行性增加,眼底视网膜脉络膜病变逐年加重,从而产生许多严重的并发症。因此高度近视又称为病理性近视、恶性近视、变性近视、进行性近视和遗传近视等。
高度近视的人群患病率很高,可发生很多严重并发症,大部分会致盲,是成人常见的致盲原因之一,在我国致盲性疾病中占第6位。其主要的并发症有:
◆后巩膜葡萄肿:发生率为77.1%。主要表现为眼球后极部向后扩张,视神经和黄斑周围视网膜变性萎缩,矫正视力下降。近视度数越高,后巩膜葡萄肿的发生率越高。
◆视网膜萎缩变性、出血和裂孔:由于眼轴变长,后巩膜葡萄肿等因素,高度近视患者容易出现视网膜变性、裂孔,引起出血和视网膜脱离,导致失明。
◆视网膜下新生血管:发生率5%-40%。表现为后极部视网膜下新生血管,引起出血,影响视力。
◆视网膜脱离、白内障、青光眼:由于巩膜扩张和视网膜变性,高度近视患出现视网膜脱离的现象比非高度近视者高7-8倍。高度近视并发白内障和青光眼的机会也比正常人高。高度近视的朋友在日常生活工作中更要注意养眼护眼。
临床证明,我国的传统中医药在治疗原发性或继发性视网膜变性,黄斑变性,脉络膜变性,视神经萎缩等严重眼底病变有明显疗效,而且中药有安全、有效、低毒等优点,适合于“病理性近视”及其继病变的长期防治,故此,在本章珍视论坛将向大家介绍几个有效可行的药方给大家选用。
1.六味地黄汤加减
山茱萸 10g,山药 12g,丹皮 10g,茯苓 15g,熟地 20g,桑叶 10g,黑芝麻 10g,制首乌,杞子 各15g,菟丝子 10g,当归身 10g,茺蔚子10g,夜明砂 10g.
本方适合高度近视继发玻璃体混浊,视力持续减退,不经久视等症,有发现眼前有黑影飞舞,视力持续缓慢减退,并伴有头昏目眩,头痛腰痛,下肢酸软等全身症可用此方。
治疗用法:水煎服,1日1 剂,30剂为一疗程,两个疗程后,转入预防用药。
预防用法:1周2剂,持续服用。
2. 补气明目汤
远志 10g, 石菖蒲 12g,,茯苓 15g, 枳壳 6g,菟丝子 15g,,当归 10g,五味子 12g,菊花12g, 蔓荆子 10g,黑芝麻 10,桑椹 10,枸杞子15,人参3g(另煎)。
本方适合近视病龄长,度数深,有视网变性及脉络膜进行性变性的治疗。
用法:水煎服,人参另煎,1日1剂,30剂为一疗程。
3.驻景丸
楮实子 25g,菟丝子25g,茺蔚子 18g,枸杞子12g,郁金 12,丹参25g,南沙参 30g,五味子 6g,麦冬 25g,木瓜10g 10g,补骨脂 30g。
本方适合高度近视继发视网脱离,视力骤降的治疗。
注意:原发性视网膜脱离一般不可能复位,固确诊后应及早手术治疗,而上方可用于术后的辅助治疗及高度近视继发性网脱的预防及治疗之用。
治疗用法:水煎服,1日1 剂,30剂为一疗程。